Результаты поиска

Здравствуйте. По результатам обследования Повреждение менисков 3 Бст. показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать к врачу артроскописту в региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию. Ждать вызова на операцию придется не меньше года. Быстрее сделать можно в платных клиниках.Удачи.

Какие мы имеем изменения по МРТ ?
Это :
1.Частичное повреждение ПКС ;

2. Отёк костного мозга а латерального мыщелкау бедренной и большеберцовойе костей .;

3. Трещина суставного хряща
надколенника в области медиальной фасеты ;

4.Умеренно выраженный синовит коленного сустава;

5. Дегенеративные
изменения медиального мениска 1 степени по Stoler. Отек жировой клетчатки Гоффа. Бурсит
подсухожильной сумки полуперепончатой мышцы (киста Бейкера)..

Остановлюсь вкратце на каждом из них !
1.Частичное повреждение ПКС , это самое серьёзное среди всех перечисленных у Вас повреждений ! Именно оно , в случае если консервативное лечение не даст нужного эффекта , то может стать причиной для
операции !
Будем надеяться , что консервативное лечение поможет и дело до операции не дойдет ! Мне бы этого хотелось , т.к. операции помимо того , что сложны , травматичны (способов много и сложность и травматичность разной степени !) , дороги , и самое главное , - далеко не всегда удается достичь хорошего результата ! Как повезет !
Потому , я полагаю , что Ваши доктора начнут с назначения Вам курса консервативного лечения !
Это :
- НПВС ;
- хондропротекторы ;
- ношение бандажа ,
ограничение нагрузок ;
- серия процедур заключается во введении в сустав гиалуроната и богатой тромбоцитами плазмы.
Затем , после завершения курса лечения нужно будет исходить из результата , если нет проблем ,функция сустава восстановилась , что скорее всего , то и всё на этом !
Ну а если нет , что маловероятно , то тогда нужно будет повторить МРТ , убедиться в том ,то частичное повреждение усугубилось , превратилось в полное , и тогда ничего не поделаешь , или придётся просто так и жить с какой - то степенью нестабильности в суставе или дать согласие на операцию !
По главной Вашей проблеме , по частичному повреждению ПКС это всё , а по остальным чуть позже !
2. Отёк костного мозга а латерального мыщелкау бедренной и большеберцовойе костей .
Отек костного мозга или иначе его называют трабекулярным отёком , нельзя прогнозировать каков будет его результат !
Это не диагноз , не завершенный процесс , а продолжающийся процесс ! И чем он завершится зависит и от глубины этого отёка и от его площади ! Т.е. зависит от глубины и площади повреждения (ушиба ) хряща мыщелков большеберцовой и бедренной костей !
Если по глубине и по площади это окажется небольшие мелкие очаги , то через длительное время (несколько месяцев ) на месте этих очагов разовьется фиброзная (упрощенно , - рубцовая ) ткань , и если рубцы мелкие , то как правило не мешают скольжению костей и функция сустава не страдает ! Ну а если большие , то может и пострадать сустав , потом могут появиться явления
артроза !
В общем отёк костного мозга пока что продолжающийся процесс , пока требует консервативного лечения (того же , что я Вам написал выше ) и подождать , как говорят , - посмотреть куда кривая выведет !

3. Трещина суставного хряща
надколенника в области медиальной фасеты это небольшое повреждение , кроме тех лечебных мер что я Вам написал выше не требуется ничего , прогноз как правило хороший !

4.Умеренно выраженный синовит коленного сустава, т.е. воспаление оболочек сустава с скоплением в них суставной жидкости ! Это временное явление , со временем , по мере проведения консервативного лечения исчезнет !
Плохо то , что пока жидкость в суставе сохраняется , то вводить в сустав препараты Гиалуроновой Кислоты с тромбоцитами плазмы вводить нельзя , нужно подождать рассасывания жидкости !

5. Дегенеративные
изменения медиального мениска 1 степени по Stoler. Отек жировой клетчатки Гоффа. Бурсит
подсухожильной сумки полуперепончатой мышцы (киста Бейкера)..
Эти изменения тоже все поверхностные , операции не требуют , лечение консервативное , то , которое я Вам написал ранее !

Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Надеюсь , что консервативное лечение Вам поможет , функция ПКС восстановится и оперативного лечения Вам не понадобится !
Желаю быстрого выздоровления и удачи !

Здравствуйте, Светлана.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.

На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Если не подтвердится, а также при лёгкой степени импиджмента рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Есть и более серьёзные процедуры, но пока этого вполне достаточно.

Все остальные изменения в суставах критичными не являются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте. На мой взгляд ,сначала нужно попробовать "Флексотрон ПЛюс имплант " для внутрисуставного введения 20 мг/мл 3 мл, посмотреть на его переносимость, состояние после.

Здравствуйте.у вас была травма?

Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину.
По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия

Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы.
Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево.
Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт.
О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование.
Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме)
Ну и дообследование.
Удачи вам!

Здравствуйте. Сделайте фото снимка МРТ с экрана монитора и прикрепите здесь, чем больше тем лучше.

Здравствуйте.
От одного укола метотрексата эффект развиться не мог. Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект появляется через 8 недель от начала приема. Поэтому сомнительно, что причина улучшения в метотрексате. Но, однозначно, после одного укола препарат не отменяется. Невозможно оценить эффект.

На этих фото ничего толком не видно.
Если Вам нужны адекватные рекомендации, прикрепите заключение МРТ с описательной частью.