Результаты поиска

1886 совпадений
Последствия лечения ГКС
5 октября 2024
Здравствуйте!У меня такая проблема: в декабре 2023 года я столкнулась с крапивницей (как потом выяснилось - спонтанной хронической). Также были ангионевротические отёки (стоп, рук, коленей, слизистых, глаз). Аллерголог в декабре назначил лечение капельницами с дексаметазоном...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Ясно. Никто не ответил,видимо,т к у вас очень сложный вопрос. Поняла насчёт антидепрессантов. Но в принципе они всё ведут к набору веса, какие-то в большей степени, какие-то в меньший. Также они повышают Пролактин от него идёт набор веса. При сдаче анализа на Пролактин с макропролактином необходимо будет отказаться от приёма антидепрессантов на несколько дней, Если точнее на период их полувыведения, по согласованию с врачом. По поводу Глюкозы толерантного теста, замечательно что вы его сделали, действительно никаких нарушений углеводного обмена нет, не диабета ни преддиабета. Для исключения кушанга кровь не сдаётся.Я же написала сдаётся слюна вечерняя или суточная моча. Кровь сдаётся совершенно для другого. если кортизол в крови в норме Это говорит о том что у вас нет надпочечников недостаточности ( вне приёма ГКС конечно)
Но сейчас Вы можете воспользоваться тем что вы пока не полностью сошли с дексаметазона, существует другой тест для проверки накушинг как раз по крови- Малая дексаметазоновая проба.
малая дексаметазоновая проба ("проба с подавлением"): пациент выпивает 1 мг дексаметазона в 22-23 часа накануне, а на следующий день с утра у него измеряют уровень кортизола в крови. В норме он должен быть очень низким.
Можете сейчас её провести. ( Я посмотрела ваш анализ на Кортизол не знаю накануне вы кололи Дексаметазон или нет, а он действительно ниже нормы) стоит всё-таки привезти по правилам пробу. Но скорее всего Кушинкушинг будет исключён. Также конечно необходимо будет сдать слюну на Кортизол после того как полностью бросите уколы . Сейчас у вас надпочечникова недостаточность на фоне медикаментов, Главное чтобы она не стала постоянной после отмены иначе всю жизнь Придётся сидеть на заместительной терапии гкс.
По УЗИ щитовидной железы объём в норме, Тирекс 2 - это доброкачественные изменения, ничего страшного. они такие изменения бывают при нехватке йода и АИТЕ, надо сдать анти ТПО. Если нет аллергии на йод Используйте в пищу йодированную соль этого будет достаточно.
По УЗИ почек и надпочечников, образование в надпочечников не выявлено, и гиперплазии тоже это хорошо.хотя на УЗИ не всегда видно,Тут нужно будет делать КТ надпочечников с контрастом. ( если после полной отмены гкс будет повышен Кортизол в слюне )По поводу патологии почек Обратитесь к нефрологу. По поводу лимфаденопатии Обратитесь к хирургу, ревматологу или к тому врачу который назначал это исследование.

Здоровья вам
Зависимость от мочегонного
21 апреля 2024
Здравствуйте. Всю свою жизнь имею лишний вес. Наследственный. Так же сильную склонность к отекам. Так же наследственную по материнской линии. Обошла сотни врачей, обследовала много раз щитовидку, гормоны женские, гормоны щитовидки, минералы , сахар , сахарную кривую и все...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день.
Мочевая кислота повышена за счёт того, что Вы мочегонным пересушиваете организм.
К сожалению, в процессе прекращения приема препарата будет проявляться синдром рикошета - организм будет накапливать воду, а тк почки привыкли уже работать со стимуляцией, выведение жидкости будет замедленно. Это стандартный процесс. Нужно 1 раз в неделю снижать дозу на 0,5 таблетки и быть готовой к отекам. Постепенно почки запустятся и начнут выводить жидкости.
Вам следует начать параллельно приём фитопрепаратов (например, Канефрон) которые обладают слабым мочегонным действием, но не вызывают зависимости как диуретики.
Также ограничить максимально соль и солёные продукты. Употребляйте жидкости ровно столько, сколько выходит с мочой.
Постепенно все наладится и мочевая кислота придёт в норму. Желательно какое то время соблюдать низкопуриновую диету.
Как снизить инсулин и ТТГ
3 августа 2023
Добрый день! На данный момент рост 160 см, вес 78 кг, 25 лет. Около двух-трех лет назад при моем росте весила 60 кг. Полтора года назад начались сбои с месячными, задержки были по месяцу-полтора, вызывала дюфастоном, в итоге выяснилось, что повышен ТТГ, на тот момент...
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При таком инсулине и весе, ожирение может перерасти в СД2, поэтому вес нужно снижать (желательно под контролем эндокринолога, чтобы научиться эффективно снижать вес, вести дневник питания ежедневно/еженедельно). Дополнительно можно листату.
Ваш индекс массы тела = 30,5 кг/м² – ожирение 1 степени. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 78 кг - 10% (8 кг) = 70 кг.
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1321 ккал (с учетом ходьбы 30 мин в день) или 1700 ккал (при занятиях спортом по часу от 3 раз в неделю).
завтрак – 330 ккал, перекус - 132, обед -462, перекус -132, ужин - 264.
Белки – 66 г. Жиры – 37 г. Углеводы – 182 г (без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Диета или ограничительное пищевое поведение нужно пожизненно, не на период. Потому что ожирение - это хроническое заболевание, нарушаете - вес восстанавливается. Кстати, 1 раз в неделю возможны "загрузочные" калориями дни.

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ст.л. в сутки), кондитерские изделия, соки, сладкие напитки.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед).

ТТг выше нормы, вы йодированную соль или йод, эутирокс употребляете или нет?
На ферритин, витамин Д, пролактин сдавали?
Гастрит, низкий вес, тревожность.
4 мая 2023
Добрый день, уважаемые доктора. Год назад у меня случился странный приступ, начала накатывать сильная паника, стало сильно рвать, не могла есть и пить, дошло до обезвоживания. Почему это произошло я не знаю, эмоционально в жизни все было спокойно и стабильно. Забрали меня в...
Александра, Симферополь
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Проблемы с ЖКТ
30 октября 2022
Добрый день! Уже неделю состояние плохое. Сначала у меня были просто неприятные ощущения в области под рёбрами то справа, то слева. Все терпимо, похоже на газы, неприятные покалывания. Позднее к этому прибавилась диарея водой и газы. Такой стул был два дня. Разово в первый...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте . Ничего страшного у вас нет . По симптомам кишечная инфекция , в связи с этим все ваши симптомы . Сейчас стул однократно ?
Большая часть волос поседела и сильное выпадение, урежение цикла
5 октября 2022
Здравствуйте. Мне 31 год, рост 160, вес 84 кг. У меня были с детства шикарные, густые волосы средне-русого цвета. Родила в 25 лет, кормила грудью 3 месяца, волосы как были хорошие - так и оставались, вес быстро пришел в норму до 55 кг. Затем пила антидепрессанты и...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ферритин лучше сдать повторно. при выпадении волос его стараемся поднять выше 60, при ожирении - выше 70. Поседение также может быть связано с нехваткой микроэлементов. Поэтому нужно проверить уровень: ферритин, ОЖСС, трансферин, витамин В12, кальций общий, фолиевая кислота, цинк, витамин Д. ТТГ сдавали?
Если все в норме, тогда местное лечение миноксидил.
Что с желудком?(
18 сентября 2022
После того как я родила ребёнка,(1,5г назад)простите,дорогие врачи,но я акуела. Я не буду перечислять все,но связующее назову. Я относительно невысокая 173. До этого были проблемы с позвоночником,сейчас просто ужас. Мне кажется,у меня все органы опущены,так как мышцы спины...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день. Обязательно нормализовать питание и график приема пищи. На низкокалорийной пище в таких небольших дозах набрать вес не получится. да и дискомфорт никуда не денется. Можно, конечно, выполнить ФГДС, но просто для того, чтобы уже точно исключить органическую патологию. Вероятность рака стремится к нулю, а вот тревожное расстройство, скорее всего, есть. Попробуйте проконсультироваться с психотерапевтом.
Отёки во время беременности на сроке 33-34 нед. Нужно ли бить тревогу?
24 сентября 2021
Добрый день.Ситуация в следующем. Сейчас нахожусь на 33-34 неделе беременности. Появились отеки на руках и ногах, но они и раньше бывали. Могут появиться внезапно и на следующий день уже пропасть на неделю или больше. В настоящее время, они со мной уже второй день, особенно...
Эльза, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если у вас не повышается давление и нет белка в моче, то можно остаться дома.
Чтобы ушли отеки можно пропить курс тиосульфата натрия
Инфекция ЖКТ? Что сдавать?
14 февраля 2019
дравствуйте! В сентябре заболел желудок, два дня нечастый понос, на 4ый день прибавилось орви - через неделю прошло. Желудок ещё болел, но потом тоже прошёл. Изменился стул - стал мягким (но оформленным), желтоватым. Поноса не было. В середине октября появилась ноющая боль...
Ольга, Мурманск
Вопрос закрыт
Надо исключить сырые продукты.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет