Результаты поиска

Здравствуйте. Такие выделения и жалобы может быть связано с овуляторным циклом, но рекомендую сделать ещё узи малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия

Татьяна, здравствуйте!
По общему анализу крови у вас выявлены:
- признаки вирусной инфекции (относительное повышение лимфоцитов, повышение СОЭ и относительное снижение нейтрофилов). Это причина сгущения крови, а не следствие. Если такие изменения сохраняются длительно, то в первую очередь нужно исключать персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.).
- признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин (может быть ложно повышен на фоне вирусной инфекции), коэффициент насыщения трансферрина. Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30 и коэффициент ниже 20%), необходим прием препаратов железа.
В коагулограмме незначительно повышены фибриноген и РФМК - это вполне ожидаемо на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Лечения не требует. К тому же РФМК - устаревший тест, больше не рекомендован к использованию в клинической практике.
Что касается диагноза «Коагулопатия, синдром тромботической готовности», то этот диагноз не совсем корректен. На основании чего ставили такой диагноз? Нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет?

Здравствуйте! если камень фиксирован в устье пузырного протока, прием лекарственных препаратов с целью растворения камней противопоказан. Показано оперативное лечение - холецистэктомия.

Здравствуйте!

Показатели улучшились, продолжайте в той же дозировке

Оксана, здравствуйте.
Первое. Не переживайте из-за них сильно, они повышены совсем немного, правда. Само по себе повышение тромбоцитов в данном случае Вам бедами не грозит.
Второе. Исходя из первого. Я предложила бы отменить клопидогрель, если у Вас нет других заболеваний, которые требуют его приема (заболевания сердца или сосудов). На количество тромбоцитов он не влияет вообще никак. То есть он их не снижает. И тем более не устраняет причину (которую мы пока ещё вообще не знаем). Он мешает им слипаться, и таким образом снижает риск тромбоза. Но, как уже сказала, тромбоциты повышены совсем немного, риск тромбоза невелик и, на мой взгляд, в этой ситуации само по себе повышение тромбоцитов клопидогреля не требует.
Третье. А причину всё равно знать хочется. Может ли это быть реактивным после ковида? - всё может быть, но чтобы остановиться на этом варианте, придется исключить все другие. Вы большая молодец, что сдали ферритин и JAK2, обследовали молочные железы. Из других причин: тромбоциты могут повышаться из-за "переработок" костного мозга, когда его никто не просит. Кроме мутации JAK v617f, рассказать нам об этом могут мутации генов CALR, BCR-ABL, MPL или JAK в 12 экзоне (это всё обычная кровь из вены, и можно сдавать их по очереди, чтобы не платить за все сразу. Найдём одну - остальные искать не надо). Либо могут повышаться, когда костный мозг что-то стимулирует: воспалительные заболевания суставов, кишечника или новообразования.
Поэтому кроме молочной железы, по-хорошему надо обследовать желудок и кишечник, гастро- и колоноскопия. Ну и УЗИ малого таза, если не делали (хотя упоминаете, что по-женски всё хорошо, возможно, УЗИ есть).
Ну и в качестве самой простой меры предложу всё-таки профилактический приём препаратов железа. Биофер 1 таб в день 2-3 месяца, и посмотреть, как они себя поведут.
Важно: тромбоциты при контроле обязательно надо смотреть при подсчёте по мазку (глазом, вручную, по Фонио - в лабораториях так звучит). Автоматический подсчёт легко может привирать.

Здравствуйте, Ирина! При ковид происходит нарушение микроциркуляции, с чем и связаны изменения в анализах. Это процесс обратимый , и по мере нормализации кровоснабжения тканей анализы будут улучшаться .
Не обязательно назначать непрямые антикоагулянты. Можно провести курс терапии витаминами группы В ( нейробион вм 1 раз в день 5 дней), подключить занятия лечебной физкультурой, пешие прогулки , что будет улучшать кровообращение и нормализует микроциркуляцию.
На фоне проводимой терапии провести контроль анализов через 10--14 дней.

Здравствуйте. Вам нужно получить консультацию у гематолога.

И ,действительно, рассмотреть вариант антикоагулянтной терапии, так как у вас повышены риски ВТЭО (отягощенный анамнез- удаление тромба при родах). Д-димер при беременности не информативен.

Если ЦМВИ в активной фазе, необходимо лечение, проконсультируйтесь с инфекционистом.

Да, принимайте, конечно. Втайне или не втайне - это не очень важно.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Здравствуйте. После снижения гомоцистеина ,через месяц можно будет заниматься протоколом.