Результаты поиска

1948 совпадений
Парентеральное питание, Кабивен. Канцероматоз.
26 февраля
Здравствуйте. У мамы 4 стадия. Канцероматоз. В начале 2023 года брали гистологию. Прошла три курса химии.19 мая 2023 сделали операцию по удалению матки и яичников в онкоцентре (был диагноз рак яичников). Далее ещё три химии. В итоге хорошие анализы. В феврале 2024 начались...
Станислав, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Станислав!

Онколог по месту жительства должен оформить официальное направление на парентеральное питание. Если онколог не предпринимает действий, напишите заявление на имя главного врача онкоцентра с просьбой ускорить процесс.
Если специалисты учреждения ,где наблюдается Ваша мама проигнорируют требование ,Вы можете подать жалобу в минздрав .
Если Вы готовы приобрести Кабивен за свой счет, Вам потребуется рецепт. Его может выписать лечащий врач (онколог, терапевт). Рекомендаций врача стационара в выписке достаточно для обоснования назначения. Если врач отказывается, обратитесь к заведующему отделением или главному врачу.

Установка катетера проводится в условиях стационара. После установки катетера инфузии можно проводить дома, если есть обученный медицинский персонал .
Можно нанять медсестру, которая будет проводить инфузии. Обратитесь в частные медицинские центры или патронажные службы, которые предоставляют услуги по парентеральному питанию на дому.

PIPAC проводится только в специализированных центрах. В России это действительно доступно в ограниченном числе учреждений, включая МНИОИ им.Герцена в Москве.
Метод требует общей анестезии и лапароскопического доступа, это может быть противопоказано при выраженной слабости пациента, низком уровне белка, анемии . Решение о возможности проведения PIPAC принимается индивидуально после оценки общего состояния пациента.
Обратитесь к лечащему онкологу с просьбой организовать телемедицинскую консультацию с МНИОИ им. П.А. Герцена. Это возможно через региональный онкоцентр.
Также Вы можете самостоятельно связаться с Герцена и уточнить возможность консультации. Для этого потребуется выписка из истории болезни, результаты ПЭТ-КТ и других обследований.

Существует еще опция гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (HIPEC).
Химиопрепараты вводятся в брюшную полость в нагретом виде. Он также доступен только в специализированных центрах. Также проводится при условии,ели общее состояние позволяет перенести процедуру, а ожидаемая польза превышает риски.

Прикрепите ,пожалуйста, актуальную выписку и свежие анализы.
Как мама ведет себя в быту? насколько активна?
Терминальный илеит
23 декабря 2024
Добрый день!Прошу проконсультировать меня по ряду вопросов. 2019г роды, сразу после них, на выходе из положения лежа стал надуваться живот до 5ого мес беременности, боль в эпигастрии, которая стихает сразу же, после возврата в положение лежа. Если не ложиться – вздутия и боли...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Оксана, добрый вечер
По результатам гистологического исследования характерных развернутых проявлений болезни Крона нет, такую картинку мы можем видеть в самом начале лечения, когда пока нет деформации крипт, гранулем. Asca повышен, этот показатель мы сдаем, чтобы разграничить крона (повышен) и язвенный колит ( норма), плюс кальпроетктин выше 500 и положительный ответ на пентасу
Вероятность крона очень высока

1. На основании такой колоно – больше картина похожа на Крона или нет? Да
2. Нужно делать рентген с барием, возможно после 2 х родов есть птоз желудка
3. Ответ на лечении есть- боли, оформленный стул не беспокоят, нет крови и слизи, будесонид только при неэффективности, нужно сдать кальпротектин , посмотреть динамику
4. Да, может, проводят КТ энетрографию- смотрят тонкую кишку
5. Может быть непереносимость лактозы, которая манифестировала, нудно сдать генетику на непереносимость по крови
6. Да, может , от начала жалоб, до симптомов ярких и колоноскопии могут проходить годы
Прошу пояснить по анализу крови
3 октября 2024
Добрый день!кошка британка 9 лет, кастрирована.2 недели у кошки как началось частое мочеиспускание маленькими порциями до 10-15 раз за утро и вечер.при первом посещении ветеринара сделали узи толщина стенки мочевого пузыря 4,9мм, камней в почках и мочевом не нашли, почки...
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
По анализу крови можно сказать, что есть проблема с почками (повышенный уровень Креатинина), подобное возможно при воспалении в мочевом пузыре/почках, высокобелковой диете, обезвоживании.
Признаки обезвоживания, повышен общий белок, гемолглон, гематокрит, эритроциты.
Снижены лейкоциты, возможно, на фоне хронического воспаления. Лейкоформула неинформативна, так как нужны абсолютные показатели, а не %

В первую очередь нужно разобраться с водой, 40-50 мл/кг массы тела питомец должен выпивать. Самый простой способ- использовать влажные корма и добавлять в них воду/бульоны постные непервичные.

Рвота могла быть на фоне Спазмалгона, так как доза не верно подобрана.

Какая масса тела питомца?
Какой рацион сейчас?
В какой дозировке антибиотик выписан?
У собаки хпн 3-4 стадии. Не знаем план
6 ноября 2023
Собака ши-тцу, 15 лет, кобель, не кастрирован. В августе этого года собака перестала есть, его стало тошнить и появилась дрожь. Повезли его в ветеринарную клинику, где поставили диагноз ХПН и на фоне этого уремический гастрит. На тот момент у собаки креатинин составлял 269,2...
Виктория, Мурманск
Вопрос закрыт
Сдаете анализы, как писала выше,натощак - развернутая биохимия с электролитами, железо, ОКА крови + Ретикулоциты( тк по прошлому анализу у собаки анемия), общий анализ мочи+ соотношение белок креатинин мочи.
По поводу УЗИ - желательно так же пересмотреть в динамике, тк с подозрением на новообразование может в идеале потребоваться КТ.
Хотя бы по анализам крови и мочи можно будет какую то предварительно терапию назначить.
Для коррекции дозировки и кратности введения\необходимости эритропоэтинов как раз нужен анализ крови Ретикулоцитов.
Возможно удастся перевести собаку хотя бы на подкожные капельницы, которые можно ьудет делать дома самостоятельно, но только при сохранных показателях почек и красной крови, тк если анемия усилилась, то нужно будет сначала немного поднять красную кровь, если с этим не справляются и эритропоэтины, то приходится делать переливание донорской крови.
НЕ знаем, как помочь кошке. Не ест самостоятельно, не умывается.
9 мая 2023
Нашей кошке 14 лет. Стерилизована. Удалено большинство зубов. Периодически возникали проблемы с питанием. Давно была на корме ветеринарном противоаллергенном. Периодически рвало, но после похода к врачам и лечению, всё нормализовывалось. В декабре 2022 перестала есть, пошли к...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый день,
Хорошо, что все рассказали так подробно. Но остается несколько вопросов.
1. Что она кушает в большинстве случаев сейчас? И сколько водички выпивает в сутки? Примерно.
2. Обговаривали ли, что у животного есть проблемы с почками и необходимо переходить на специальный корм, так как фосфор повышен?
3. Прикрепите, пожалуйста, анализы, о которых вы выше писали, многие врачи не обращают внимания, что некоторые показатели должны отличаться от норм для здоровых животных, при болезнях почек и гипертиреозе.
4. Есть ли контроль артериального давления? Вы написали, что в какой то момент давление было понижено, а после были ли еще измерения после стабилизации?
5. Похудела сильно, потому что гипертиреоз и проблемы с почками, на фоне болезней животное теряет мышечную массу, это надо контролировать.
6. Анализы мочи не сдавали никогда?
7. Слишком много ненужных препаратов было назначено, дюфалайт, гамавит, гемобаланс, препараты для печени, это все препараты с недоказанной эффективностью.
Мне нужно взглянуть на полную картину анализов и далее я дам рекомендации, что делать дальше.
Прогноз осторожный, но есть все шансы улучшить качество жизни животного.
Недержание, потуги
31 мая 2019
Добрый день!Собака (золотистый ретривер, кобель не кастрат, 9 лет) посоедние 3 дня начал отказывать от еды (сухой корм меглиум для чувствительного пищеварения). за последний месяц замечено увеличение потребляемой воды. Три дня назад описался дома, на след день повторилось еще...
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Анализы крови нормальные. По моче воспаление, скорее всего только в мочевой.
Расширенной биохимии результатов нет.
Надо сделать узи всей брюшной полости, и по результату начинать терапию.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет