Результаты поиска

Здравствуйте!

В беременность по ст4 не ориентируемся,он может быть снижен

Оцениваем функцию щж по ттг

Сейчас ттг по нижней границе нормы,если самочувствие в норме,то можете оставаться на 50мкг

Контроль ттг через 3 недели

Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин д 2000ме ежедневно

Ферритин держите не менее 45

Здравствуйте! Вам нужно обратиться к Эндокринологу с этим вопросом
Снижение дозировки ничем не грозит малышу 🙏

Достаточное, чтобы начать лечение левотироксином натрия( эутирокс/л-тироксин).

Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме.
Т3 св - это больше внутриклеточный показатель, в крови он очень вариабелен. На него не смотрим
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Проблема не в щитовидной железе

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Попробуйте проконсультироваться у другого гинеколога

Здравствуйте

Во время беременности не смотрим на Т4 св
При беременности этот показатель может быть изменчив из-за повышенного синтеза печенью белка-переносчика гормона

Ориентируемся только на ТТГ
Он у вас в норме

Антитела так же в норме. Что говорит о низком риске развития послеродового тиреоидита и АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Глюкоза в норме

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания

В таком случае возможно развитие послеродового тиреоидита. Он обычно возникает в течение первого года после родов. Первая его фаза как раз тиреотоксическая (ТТГ снижен), вторая фаза - гипотиреоидная (ТТГ повышен). Во время первой фазы терапия не требуется (она длится 1-2 месяца), вторая фаза обычно требует временного назначения тироксина (эутирокса). Обычно заканчивается полным выздоровлением с отменой препарата, но в ряде случаев послеродовый тиреоидит переходит в стойкий гипотиреоз

Но в любом случае нужно исключить болезнь Грейвса. Для этого нужно сдать анализ крови на АТрТТГ. Если показатель менее 2, то БГ исключена. Если показатель более 2, то БГ подтверждена. Если же БГ подтвердится, то это будет показанием к терапии Тирозолом.

Если же БГ исключаем, тогда контроль гормонов через 2-3 месяца

Более вероятно это именно послеродовый тиреоидит, но исключить БГ нужно

Дополнительно рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (в 80% случаев при послеродовом тиреоидите они будут повышены)
+ узи щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Елена, здравствуйте.
Действительно, уровень глюкозы более 5,1.
Для начала рекомендую вам пересдать глюкозу крови и гликированный гемоглобин, предварительно соблюдая подготовку - 12 часов голода, разрешено пить водичку.
+ УЗИ щитовидной железы
+ консультация эндокринолога.
Уровень ТТГ у беременных не должен быть более 2,5. Выше требует коррекции.

Здравствуйте. Т3 - внутриклеточный гормон и в крови может колебаться. если ТТГ и св.Т4 в норме, беспокоиться нет причины, функция железы в норме.

Здравствуйте,Елена!

У вас тиреотоксикоз.

Вероятно это послеродовой тиреоидит. Терапия не требуется,гормоны приходят в норму самостоятельно. Контроль через 8 нед. Только при тахикардии можно принимать конкор 2.5-5мг в сутки если не на гв

НО!!

Для точной диагности необходимо сдать АТ к рТТГ для исключения болезни Грейвса. Если антитела менее 2 ,то болезнь исключена.

Если более 2,тогда начинать терапию тиреостатиками,длительность 12-24 мес. Но после родов редко развивается это состояние(нужно исключить)

+УЗИ ЩЖ обязательно. У вас не досданы ст3 и ат тпо еще.

Если б.Грейвса подтвердиться,то +сдать расширенную бх крови

Гликированный гемоглобин в норме,СД нет. А вот глюкоза по верхней границе. В беременность ГСД не выставляли?