Консультация эндокринолога /

Низкий Т4 свободный при беременности — вопрос №2995777

82 просмотра

Здравствуйте! До беременности принимала эутирокс 50. 15.11.2024 ттг - 4,25, Т4 свободный - 0,92. Эндокринолог назначил дозу-75. 29.11.2024 ттг показало - 1,82. Рекомендовано было оставить дозу 75. 07.02.2025 решила для себя сдать анализы (прикрепляю) ттг - 0,157. Сейчас 20 недель беременности. Убавила сама себе дозировку до 50 мг 07.02.2025. Результат ттг 0.902 и т4 свободный 7.57. Сегодня была у доктора он сказал что дозу не нужно было уменьшать. Что это навредит малышу? Рекомендовано дозу поднять до 75. Какова вероятность что уменьшение дозы могло навредить развитию плода?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

В беременность по ст4 не ориентируемся,он может быть снижен

Оцениваем функцию щж по ттг

Сейчас ттг по нижней границе нормы,если самочувствие в норме,то можете оставаться на 50мкг

Контроль ттг через 3 недели

Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин д 2000ме ежедневно

Ферритин держите не менее 45
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Во воем беременности ориентируемся на ТТГ. Сейчас он в норме. Оставайтесь на дозировке 50 мкг с контролем ТТГ каждые 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Во время беременности в печени активно синтезируется белок-переносчик Тироксина (Т4). Поэтому достоверно его количество определить во время беременности не можем
Именно по этой причине смотрим только ТТГ

У вас так же был снижен ферритин. Восполняли его?

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Вероятность того, что навредили малышу, самая минимальная
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фемибион 2 стала принимать. Он поднимает Ферритин?
Эндокринолог
Нет. Он не восполняет запасов железа в организме. Во время беременности лучше держать уровень ферритина более 50
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг был в норме поэтому можно было оставить 50 мкг, это никак не вредит ребёнку. Во время беременности ттг лучше держать ближе к нижней границе нормы. Т4св контролировать не нужно, важен ттг. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день, он нужен ребёнку
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
Снижение дозы действительно может использоваться в случае чрезмерного снижения ТТГ.
При приёме левотироксина всегда смотрим только ТТГ. свТ4 в таких случаях даже не сдаётся, тк не имеет никакого значения.
Снижение дозы абсолютно никак не повлияло на ребенка, можете не переживать.
Жаль, что Вам пришлось столкнуться с переживаниями по данному поводу.
Рекомендуется продолжить приём 50 мкг в сутки, строго натощак утром, за 30-40 минут до еды и приёма других.препаратов, витаминов. Контроль ТТГ через 1 месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

"Какова вероятность что уменьшение дозы могло навредить развитию плода?" - нулевая, не переживайте.
Оставляете дозу 50 мкг. ТТГ, свТ4 контроль через месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корректировка дозы
18 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Гайморит на 12й неделе беременности
28 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Билирубин 60
11 марта
Миля, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел