Результаты поиска

Здравствуйте

- аллопуринол принимаете в целом правильно, такая схема допустима, но я бы оставила 100 мг и так же пересдать
- пить аллопуринол надо, сколько по времени - будет видно после пересдачи
- чтобы понизить креатинин, надо сделать мочевую кислоту менее 300, ЛПНП менее 1,8, соблюдать диету с ограничением белка, физическую активность, поддерживать водный баланс и хорошее давление
- антибиотики можно те, которые не токсичны для почек, таких много, выбор есть
- встать на учет у нефролога очно

Здравствуйте!
Повышение общего билирубина за счет прямой фракции как раз связано с застоем желчи. Это вовсе не цирроз печени, не переживайте, все легко поправимо.
В таких случаях рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема (в обед после еды и на ночь), курс приема 3 месяца.
Затем контроль билирубина крови и УЗИ ОБП.

Здравствуйте!

Не переживайте, такое может быть ,когда хгч растёт, то он может подавлять ттг.

+вы на терапии тироксином

Сейчас можно снизить дозировку до 50мкг в сутки,провести контроль ттг через 3 недели. При необходимости повышайте дозировку с меньшим шагом,не 25мкг,а допустим 12,5мкг.

Йодид калия продолжайте

Ферритин держите не менее 45

Витамин Д в беременность можно принимать профилактическую дозировку 2000ме ежедневно

Да, конечно. Это может быть связано с приемом бада, так как он влияет на обмен серотонина.
На фоне приема антидепрессанта в первые недели приема тоже возможно появление симптомов, которые вы описываете (усиление тревожности, тахикардия..). На период адаптации доктор должен назначить терапию прикрытия, чтобы смягчить этот период и минимизировать побочные эффекты. По мере адаптации к препарату и по мере того, как выйдете на терапевтическую дозировку, побочные эффекты должны уйти.
Бады могут иметь сходный механизм действия, соответственно и сходные побочные эффекты. Но чаще всего дозировка действующего вещества в составе бада минимальна и неспособна решить серьезную проблему.

1. Общий анализ мочи без отклонений
2. Коагулограмма в норме
3. В биохимии снижение билирубина не имеет клинических значимости
4. В общем анализе крови признаки перенесённой инфекции.
Снижен гематокрит. Рекомендуется планово сдать на ферритин, в норме не менее 40+ В12
Противопоказаний к операции нет, ничего страшного нет

Здравствуйте!
Никогда в жизни не было ангины у ребёнка?

Даже если Вы не помните о перенесенной ангине, стоит учитывать подострые инфекции.

В анализе повышен АСЛ-О - это антитела к стрептотолизину-О, вырабатываемые организмом. Стрептолизин-О -это токсин, который вырабатывает живой стрептококк. Вы перенесли стрептококковую ангину, поэтому сформировались эти антитела.

Повышение АСЛО - это не острое заболевание, а следствие перенесённого заболевания(ангины) Максимальные значения АСЛО через 3-5 недель после инфекции, с 6й недели до 4х месяцев- АСЛО повышен. И только к 8-12 месяцу приходит в норму, но так же могут остаться выше референса. АСЛО - это «иммунный» след контакта со стрептококком.
Мы никак не лечим антитела, не можем на них повлиять и в принципе их наличие уже ничего не меняет.

Смотрел ли Лор очно миндалины? Нет ли тонзиллита хронического?

Рекомендую досдать:
СРБ
Антитела к ядерным антигенам (ANAs).
Антитела к двойной спирали ДНК

Здравствуйте!
Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности

1. Коррекция диеты:
- Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания.
- Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки.

2. Медикаментозная коррекция:
- сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты)
- Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек.

3. Лечение асцита и гидроторакса:
- Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин
- Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин

4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина

Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.

Здравствуйте, сдайте кровь на мономерный пролактин.
Прикрепите анализы ттг

Здравствуйте

Вам надо обратиться к участковому онкологу, он должен назначить антибиотик и препарат для стимуляции крови типа филграстима. Ситуация серьёзная и требует лечения под контролем врача.

Добрый день, Марина! Уровень СРБ судя по всему повышен из-за воспаления сустава. Вероятнее всего и Д-димер из-за того же. Какие антикоагулянты принимаете?