СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему повышен общий билирубин и прямой у женщины 37 лет

Здравствуйте! Сдала анализ крови и показывает билирубин общий аж 27, а прямой 9.5…что сильно за пределы нормы выходит. А вот прошлый показали пол года назад общий билирубин 9 показывал. Остальные показатели в норме. Печень не болит, проявлений нет. Узи сделала ничего не показало, немного застой желчи. Мне 37 лет, достаточно хорошо питаюсь, спорт, алкоголь вино 1/2 раза в неделю..начиталась в Интернете что при таких показателях это цирроз или рак печени…вот в панике. Подскажите пожалуйста что это может быть и что с этим делать? Можно ли понизить билирубин и как найти причину?

Нет
37 лет
8 Марта 2025·Просмотров: 11378·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение общего билирубина за счет прямой фракции как раз связано с застоем желчи. Это вовсе не цирроз печени, не переживайте, все легко поправимо.
В таких случаях рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема (в обед после еды и на ночь), курс приема 3 месяца.
Затем контроль билирубина крови и УЗИ ОБП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо вам. А из за чего происходит застой желчи?

В основном при нерегулярном питании, при деформации или перегибе желчного пузыря, приеме гормонов.

Принятый ответ

Здравствуйте, по вашим анализам это не рак и не гепатит, происходит застой желчи плохо печень выводит биллирубин. Все это лечится и переживать не стоит. Урсосан 250мг 2к*2 раза в день в течении 2 мес, Фосфоглив по 2 к*3 раза в день во время еды 2 мес. После курса лечения пересдать анализы биохимию коровт на ферменты печени АЛТ и АСТ, общ билирубин, прямой непрямой билирубин, щелочная фосфатаза, рекомендую сделать узи орнанов брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Борисовна, спасибо вам. А из за чего происходит застой желчи?

В клетках печени происходит дифуузные изменения клеток, что нарушает фильтрационную и рабочую способность печени, необходимо иногда при таких изменениях поддерживающую терапию проводить, иногда изменениям в печени способствуют препараты, питание и многие другие факторы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение билирубина за счёт прямой фракции часто возникает на фоне застоя.
Загрузите узи обп.
Какие есть хр. Заболевания?
Какие препараты принимаете постоянно?
Какие-то препараты принимали недавно?
Ваш вес и рост?
При застое в желчном, как правило, рекомендуется приём урсосана 250 мг в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь -3 месяца.
Далее узи контроль.
Застой в желчном может ещё возникать на фоне гельминтозов.
Рекомендуется выполнить кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

И это не признак цирроза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария Александровна, спасибо вам. А из за чего происходит застой желчи?

застой в желчном может разваивается при нерегулярном питании, гельминтозах, изогнутом желчном, приеме гормональных препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение прямого биллирубина как раз и указывает, что есть нарушение оттока желчи. вам назначена терапия? прикрепите протокол узи пожалуйста, ваш вес.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". повышение уровня билирубина возможно в 2 случаях: нарушение оттока желчи и нарушение обмена самого билирубина. Ранее билирубин у Вас повышался? Какие результаты показателе биохимии крови - АСТ и АЛТ? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протокол УЗИ ОБП..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.