Результаты поиска

3071 совпадение
Высокий д-димер при онкологии
29 ноября 2023
Здравствуйте. Мама проходит лечение по поводу рака молочной железы, триждынегативный. Прошла 4 красных химии и 12 белых. 31 августа была мастэктомия с лимфодиссекцией. Сейчас третий курс капецитабина. Тромбоциты 123, железо одну неделю 7, вторую 36. Препараты не принимает....
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Повышение D-димера на фоне проведения химиотерапии может быть совершенно не связано с тромбообразованием-это лишь один из факторов риска. Нужно выполнить узи сосудов нижних конечностей , если все в норме и показатели коагулограммы ( в частности фибриноген) в пределах допустимых значений, тромбоэмболическая терапия не проводится. Перед каждым курсом врач-химиотерапевт оценивает риски тромбоэмболических осложнений и при необходимости назначает терапию. По поводу железа, так как цитостатики воздействуют на костный мозг и угнетают его, железо и гемоглобин могут снижаться.
Повышенный уровень холестерина
25 октября 2023
Добрый день Юлия Владимировна!Хочу обратиться к вам за помощью. Мне 62 года,вес 93 кг.У меня сахарный диабет 2 типа.Стою на учете у эндокринолога.У меня уже долгие годы холестерин 11,врачи назначают статины,пить не могу,мне плохо от них.у меня рефлюксный эзофигит пить для...
Лариса
Вопрос закрыт
Липидный спектр с обязательным определением липопротеина а (он не во все анализы входит). Верно. Больше никаких анализов не нужно
Совместимость препаратов
6 октября 2023
У бабушки 74 года , последнее время поднимается давление в пределах 200 на 150 , 180 на 100 и тд . Так же у неё сахарный диабет 2 типа. Принимает метоформин и глибенкламид . От давления пила энап и каптоприл . Но последнее время это не помогает . Врач заменил и выписал...
Анна, Тамбов
Вопрос закрыт
Добрый день, лекарственные препараты совместимы.
Повышенный креатинин, мочевина
18 августа 2023
Здравствуйте! У мамы, 75 лет, в очередной раз повысились в крови мочевина и креатинин: Анализы за август 23 года: мочевина - 20, креатинин - 138,3, мочевой кислоты результатов нет, но была повышенная в марте 23Анализы за март 23 года: мочевина – 12,4, креатинин – 84, мочевая...
Виталий
Вопрос закрыт
Добрый день.
У вашей матери Нефропатия смешанного генеза (Диабет, гипертония, ИБС).
Согласно уровня креатинина, у нее Хроническая болезнь почек 3б стадии (Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 32 мл/мин/1,73м2).
На мой взгляд, уровень мочевины не соответствует креатинину.
Для снижения креатинина и улучшения ситуации с Диабетом и ИБС - препарат Форсига 10 мг 1 раз в сутки постоянно, это льготный препарат, его можно получать по рецептам от участкового врача.
Далее, малобелковая диета - до 150-180 г мяса в сутки, т.к. это главный источник креатинина.
Я бы еще рекомендовал УЗИ брюшной полости, для исключения проблем с печенью (возможный источник роста мочевины).
В остальном - контроль ежемесячно: креатинин, мочевина, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, ОАК и ОАМ.
Если креатинин будет и дальше расти, можно будет принимать полисорб 1-3 раза в сутки по столовой ложке на стакан воды через час после еды и лекарств.
Узи сердца анализ крови
5 августа 2023
Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться с моими анализами и узи фото приложу. 1 вопрос есть ли по анализам сахарный диабет. 2. Узи сердца все ли нормально с сердцем. 3. Почему повышен гемоглобин страшно ли это. 4 по анализам нет ли тромбов в организме. Признаки у меня...
Светлана
Вопрос закрыт
Да, в покое это общепринятая норма
Высокое давление
15 июля 2023
Здравствуйте, супругу 34 года, сахарный диабет 2 типа, принимает таблетки метформин и галвус, последние две недели у него очень высокое давление 160 на 110, терапевт выписал лозартан акос, но давление не снижается, добавилась только слабость и сонливость. Некоторое время...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Давление понимается не из - за шеи. Это самостоятельное заболевание - гипертоническая болезнь, которая часто сопутствует СД.
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать прием Ко - перинева 4 мг + 1,25 мг или Нолипрел 5 мг + 1,5 мг 1 т утром. Это комбинированный препарат , будет лучше держать давление. Лозаратан в данной ситуации слабоват. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Низкий инсулин
9 июля 2023
Здравствуйте. У ребенка 11 лет, вес 38 кг, рост 137 см (начали обследование ввиду низкой динамики роста - 4 см в год). В ходе обследования выявили инсулин
Эльмира
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Инсулин - бесполезный анализ для диагностики. Сахарного диабета у ребенка нет.
2. Снижен ферритин, нужно принимать препараты железа. Также важно проверить уровень витамина Д.
Ребенок девочка или мальчик? рост мамы и папы?
Сахар в крови плохо снижается
1 июля 2023
Здравствуйте. Мне 75 лет. 2 года у меня сахарный диабет 2 типа. Сначала пила диабетрн МВ + метформин, затем перешла на глюконорм 2,5 + 400 2 р в день + 500 метформина вечером, сахар был 10-11 натощак. Теперь пью глюконорм 5 мг+ 500 2 недели по 3 раза в день, дополнительно...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
После еды какой сахар ?

Гликированный гемоглобин когда сдавали и какой результат?
Расшифровка КТ брюшной полости
29 марта 2023
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой результатов КТ моей мамы. Женщина, 60 лет. Из хронических заболеваний сахарный диабет 2 типа. Не пьёт, не курит, малоподвижный образ жизни. Прошла УЗИ брюшной полости, по результатам обследования гастроэнтеролог поставила...
Юлия, Ульяновск
Вопрос закрыт
Добрый день!Прикрепите результаты еще раз, пожалуйста
Перелом ребер
12 ноября 2022
В 23 октября мой отец получил перелом. Упал с крыши (4-4,5 метра) и ударился ребрами о брусы на земле. В стационар не сделали остеосинтез, никаких металлоконструкций, а только ставили дренаж. 11 ноября выписался из больницы с переломом. На эпикризе написано только "лечение и...
Максим
Вопрос закрыт
Почему не сделали остеосинтез?
Потому что стоял более серьезный вопрос о жизни\смерти.
У пациента был пневмотроракс и, прежде всего, нужно былоо беспечить функцию дыхания. Одно легкое спалось и нужно было создать условия для его расправления. Тактика лечения была верная, мероприятия проводились правильные.

Что нам дальше делать с этим переломом?
С переломами ничего делать не нужно.
Я насчитал переломы 6-ти ребер. Четыре из них срастутся точно, а два могут не срастись, но на качество жизни и здоровье это никак не скажется.

Вместе перелома образуется ложный сустав (хрящевая ткань).
Болеть не будет, дыханию мешать не будет, в общем, никаких ограничений.

Срастаться переломы и формироваться ложные суставы с учетом множественности будут медленнее, чем обычно, но к середине декабря процесс должен завершиться.

Сейчас нужно принимать симптоматические обезболивающие средства, использовать мази, восполнять кальций, нужны витамины. Например:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день (снимает спазмы).
Витамины группы В (мильгама или комбилипен).
Диклофенак гель 5% 2р в день, Меновазин.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

Остались вопросы - задайте.
Лекарства
1 февраля 2018
Здравствуйте! У меня два года назад был обнаружен сахарный диабет 2 типа! Мне прописали диабетонМБ 60мг и сиафор 500мг! Я принимаю деабетон утром одну таблетку а сиафор на ночь тоже одну таблетку! регулярно проверяю сахар в крови (купил глюкометр) Последние пол года уровень...
Юрий, Осинники
Вопрос закрыт
Добрый день, Юрий! Диеты придерживаетесь? Сдайте гликированный гемоглобин и к врачу на прием с этим анализом и дневником самоконтроля. Для подбора терапии. Самостоятельно подбирать лекарства от сахарного диабета не безопасно. И как минимум 1 раз в год посещать эндокринолога необходимо.
Почему пациент не смог дышать после лапароскопии?
24 января 2017
1) Можно ли переливать кровь больному с таким диагнозом? (у пациентки (77 лет) обнаружили панкреанекроз, цирроз печени с некротическимим изменениями в брюшной полости).Диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца, сочетанный митральный порок сердца с преобладанием...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Выполнение лапароскопической операции (в вопросе Вы не указали объём операции) выполняется, как правило, "под общим наркозом". А это значит, что больной вводились миорелаксанты(препараты, "выключающие" мускулатуру, в том числе и дыхательную). Восстановление самостоятельного дыхания происходит в раннем послеоперационном периоде по мере выведения из организма миорелаксантов. В данном случае, тяжесть состояния, объём операции, сопутствующая патология и возраст больной осложняли выведение миорелаксантов и, соответственно, затрудняли восстановление самостоятельного дыхания. Возможно (это надо решать на месте), необходимо было провести декураризацию - мероприятия направленные на восстановление нервно мышечной проводимости , т.е. введение антихолинэстеразных препаратов (неостигмин, пиридостигмин). Однако, не всегда это оправдано и в каждом индивидуальном случае, решение надо принимать на месте. В некоторых случаях , больным показана продлённая ИВЛ в раннем послеоперационном периоде. Ваш случай, скорее всего, такой.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет