Результаты поиска

Здравствуйте. Если вам задели нерв возвратно гортанный, то никак к сожалению не получится восстановить голос до прежнего состояния. Пока не поздно обратитесь к врачу фониатру. Будьте здоровы

Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

Основная боль - это постперегрузочный тендинит собственной связки надколенника. Уже есть дегенеративные изменения.
Отсюда и феморо-пателлярная нестабильность.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуронка и PRP терапия процедуры не дешёвые и не всегда обязательные, но если думает оставаться в профессии, то рекомендую их сделать.
Для офисных сотрудников это не обязательно.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Необходимо тейпирование надколенника и собственной связки.
Этой процедурой владеют многие врачи и массажисты. Нужно получить несколько процедур и научиться делать самостоятельно.

Назначают ограничение нагрузки на период лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. Танцевать под обезболами нельзя.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Рекомендовано пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Здравствуйте!

В суставе обнаружено критическое повреждение внутреннего мениска 3б степени.
Это самая тяжёлая степень.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение в виде артроскопии.

Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует прогрессу артроза.

Артроскопия — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится через небольшие проколы без разрезов.
Через переднюю поверхность коленного сустава делаются два прокола, в один из которых вводится видеокамера, а в другой — необходимые инструменты.
Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией.
Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.

После операции требуется стационарное лечение в течение 3–5 дней.
Через месяц пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно найти у меня на Яндекс.Диске: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.

Консервативное лечение иногда может обеспечить кратковременную ремиссию, но затем следует обострение и постоянные рецидивы.
Без операции артроз прогрессирует, и через 15 лет может потребоваться замена сустава.

До операции в таких случаях обычно рекомендуют

 ношение мягкого наколенника;
 приём Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом 10 дней;
 применение Диклофенак геля 5% 2 раза в день не менее месяца;
 использование компрессов с Димексидом 10 дней.

Я не вижу смысла тратить время и ресурсы на другие методы лечения сейчас.
Все другие необходимые процедуры будут проведены после артроскопии.

Добрый день. Скажите, а травма была? Если нет, болевой синдром может быть больше вызван явлениями деформирующего артроза - имеется хондромаляция, т.е повреждение сустасного хряща, воспалительный процесс собственной связки надколенника.

Здравствуйте.
Если травма свежая, то по Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276

Может быть показана пункция сустава, если есть гемартроз (решается очно).

Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Через 6 недель разработка движений и плановая артроскопия по пластике ПКС и резекции мениска.
Без артроскопии обойтись нельзя. Сустав будет нестабилен, будет болеть и отекать.

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Не исключено, что потребуются внутрисуставные инъекции.

Здравствуйте, Татьяна!
Убрать болевой синдром временно можно, но Вам показано оперативное лечение коленного сустава(артроскопия).
Сейчас для стартовой терапии рекомендую Вам:
-полный покой колену, носить фиксатор коленного сустава.
-Нимесил по 1п *2 р в день 5 дней под защитой омепразола
-Индовазин гель втирать 3 в день
-вечером можно компресс с раствором Димексид (развести обязательно с водой, 1 ложка лекарства:6 ложек воды, смочить бинт и приложить на больное место на 30-40мин).
Если на данный препарат нет аллергии!!
-можно также курс физиотерапии, если нет противопоказаний(магнитолазеротерапия ультразвук с гидрокортизоном).
Но это все временные меры, т к разрыв мениска 3степени подлежит оперативному лечению.
Будьте здоровы!

Добрый день. При повреждении связочного аппарата любого сустава, необходимо иммобилизация (обездвижевания этого сустава) минимально на 2,5-3 недели. При соблюденит всех рекомендаций врача атрофия мышц за этот период невозможнот.к. нет нарушение кровообращения. Длительное обездвижевание всегда приводит к ограничению даижений в суставе, для этого и существует реабилитационные мероприятия (в виде лфк, массажа, физиолечения). Снимая ортез вы нарушаете правила покоя и тем самым удлиняете срок восстановления связочного аппарата. Поэтому ортез вы снимаете 2 раза в день для нанесения нпвс на область сустава (аэртал крем или диклофенак 5%) для снятие воспаления, а затем обратно надеваете. Желательно через 3 недели от момента травмы начать реабилитацию, т.е. лежа на кровате постепенно начинаете разрабатывать сустав, каждый день увеличивая нагрузку. Ходьба с тростью или костылями с частичной нагрузкой на ногу. Пройти курс физиолечения - электрофорез с эуфиллином и гидрокортизоном на обл кс 10 процедур.