Результаты поиска

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Приложите фото раны

Здравствуйте. Уточните вопрос,, пожалуйста.

Добрый день! Боль в покое или при ходьбе? В каком именно месте бол? Усиливается ли боль при раздвижении ног из положении лежа на спине?

Здравствуйте , при неэффективности Мелоксикама можно попробовать в качестве обезболивающего препарата Амбениум, это препарат с длительным эффектом обезболивания, вводится он внутримышечно в дозировке 2 мл

Маловероятно, что это тазобедренный сустав. Локация не та.
Вам нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и исключать компрессионный перелом со вторичной нейропатией на фоне столь длительного приема гормонов.
Помимо этого делать узи тазобедренных суставов и исключать вторичный коксит.

Увеличивать преднизолон не нужно и опасно - не имея на руках никаких обследований и не понимая причину возникшей жалобы. Ничего кроме прогрессирования остеопороза и накопления побочных эффектов так не получить.

Здравствуйте, нужно выполнить рентген тазобедренного сустава, посетить ревматолога. Чтобы снять боли: т.нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней+т.нексиум 20 мг 2 раза в день до еды 5 дней, т.сирдалуд 2 мг 2 раза в день 5 дней. Местно -мазь с диклофенаком 2 раза в день на ту область, где болит

Здравствуйте, как долго болит?

Оптимально по обследованию тазобедренного сустава, сделать МРТ.

Но боли в области сустава, не означает что болит именно сустав, тем более что Вы описываете боли при движении, может быть и хамстринг синдром (характерен при спортивных травмах), или отраженная боль с поясничного отдела позвоночника.

Здравствуйте, при ассептическом некрозе 3 ст, без операции добиться стойкого эффекта и избавиться полностью от боли, невозможно.

Облегчить на время состояние можно:

- Главное в лечении - ❗ Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - ходунки, или костыли или канадские трости.

- Симптоматическое обезболивание - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней

- Далее таб. Целебрекс (200мг) 2раза в день 5 дней, далее таб. Целебрекс (200мг)*1раз в день 3 недели, (+ гастропротекция Капс. Нольпаза (20мг)*2раза в день 2 недели,

- Миорелаксант - Таб. Сирдалуд 4мг 7-10 дней

- Уколы - Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы
- Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес

В случае стойкого болевого синдрома, в качестве паллиативного метода - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.

Также, если есть возможность, пролечиться стационарно комплексно.

Для первичного приема у травматолога - ортопеда иметь

Клинический анализ крови с СОЭ.

Ревмопробы (СРБ, РФ, мочевая кислота).

Рентгенография или МРТ ТБС. Рентгенография дешевле и быстрее, но она меньше информативна. МРТ более информативна и облучения не дает совсем, но дороже и дольше проводится исследование.

Прикрепите фото заключения.

На сегодняшний день данных по этим анализам за хронический боррелиоз нет, нужно искать другие причины. Сдайте полный клинический анализ крови,срб, РФ, ИФА или рнга крови на бруцеллез, посетите ревматолога.