Результаты поиска

776 совпадений
Проблемы с весом
29 октября 2024
Доброго времени суток. Проблема у меня комплексная. Уже давно наблюдаюсь у врачей. Около года назад обратилась к геникологу-эндокринологу касаемо поликистоза. Помимо этого было ожирение (рост 159, вес 82). Назначили метформин и оземпик. За 7-8 месяцев я похудела до 60 кг и...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.


6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )


7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина


: Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения

В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты.
1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. появился русский аналог энлигрия. Отпускается по рецепту эндокринолога.

2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода.

3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому


Рекомендуется вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.


Но очень важно выяснить причину ожирения и лечить её прицельно. Так как ожирение может быть лишь симптомом другого заболевания, которые нужно лечить.
Высокий пульс 160
18 сентября 2024
Подскажите пожалуйста Заметил такую историю что во время движения на самокате , как в прошлый раз , ехал по неровной дороге 20 минут, так же опаздывал на встречу еще Пульс до 160 дошел на часах показывалВ это время чувствовал немного что в глазах красно и не так как обычно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Во время физической активности закономерно учащается ЧСС, ничего опасного в этом нет, это норма.
Подскажите по поводу антидепрессантов.
22 июля 2024
Несколько лет мучают боли в паху, половых органах и тазу, проблемы с либидо и эрекцией. Прошел все обследования, много врачей, ничего не помогло, добрался до психиатра и психолога, хожу пол года к психологу, попутно психиатр назначал триттико, пропил 3 месяца, не помог,...
Вадим, Саранск
Вопрос закрыт
Это показатели печени - АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин
Мне ввели воздух в вену
27 июня 2024
Подскажите пожалуйста стоит ли переживать если на капельнице ввели воздух в вену? Лежала на капельнице. препарат закончился, опустился на 20 сантиметров ниже по трубке. медсестра переставила систему во второй препарат, и он начал опускаться, в трубке получилось первый...
Оксана
Вопрос закрыт
Габапентин и золофт
18 июня 2024
Здравствуйте , пил золофт , головные боли напряжения и тревога , начинал с 50 мг , дошел до 100 мг , особо не помогало , но произошло чудо , мы добавили габапентин 900 мг в день , и мои боли и тревога отступили , хочу снизить золофт до 50 мг , чую что 100 мг много Напишите...
Федор, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Габапентин используется в третьей линии терапии головной боли напряжения. Первой линией терапии являются СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Если вам помогает габапентин, можно оставить его. Золофот лучше оставить 100- это рабочая дозировка, а не максимальная. Но если вы настроены его снижать, то по 25 мг в 2 недели,чтобы не было синдрома отмены
ЗОЛОФТ + ТРИТТИКО
8 июня 2024
3 мес принимаю золофт, дошел до дозировки 175 (оказалась оптимальная для меня)Золофт хорошо помогает, но ... возникли проблемы со сном (засыпаю хорошо, НО просыпаюсь по 3-4 раза за ночь, хотя быстро засыпаю снова)Слышал, что для сна принимают АД триттико, есть ли у него...
Sergei, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, триттико можно добавить к золофту, данные антидепрессанты совместимы между собой. Триттико используется в качестве снотворного средства и как корректора сексуальных расстройств, вызванных приемом антидепрессанта. Прием триттико начинают с 1/3 таб вечер и повышают по 1/3 таб каждые 3 дня до минимальной терапевтической 150 мг/сут (целая таблетка)
Нормально ли, что оперируют не сразу при гнойной раны стопы у диабетика?
15 июня 2023
У отца гнойная рана на большом пальце ноги и диабет. В поликлинике поставили диагноз остеомиелит, сняли ноготь и направили в больницу. На снимке насколько я поняла гной уже дошел до кости пальца. В больницу положили и сказали будут снимать сначала воспаление (стопа опухла) и...
Василий
Вопрос закрыт
Здравствуйте,при данном заболевании показанием для экстренного вмешательства служит только не раскрытый гнойный очаг или влажная гангрена, похоже это не ваш случай. Сразу оперировать не нужно, необходимо провести дообследование, посмотреть на рану в динамике, стабилизировать сахара. Ведь речь идет об объеме операции-возможно придется делать ампутацию,а здесь торопиться(если позволяет ситуация) не стоит.
Ком в горле
7 декабря 2022
Добрый день.Года 2 назад стал замечать странное ощущение кома на уровне ямки на шее. Появлялся где-то ближе к обеду и далее до самого отхода ко сну. Проверился по линии гастроэнтерологии, эндокринологии (щитовидка) - всё нормально. На рентгене всё в порядке. Невролог только...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если обследовались и причину не выявили, вероятно все таки "психогенный ком", связанные с тревожностью, стрессами.
Эффективны будут успокоительные препараты, афобазол, новопассит, фенибут.
Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет