Результаты поиска

Либо Алексей Прибытков, Артём Барышев. Но к ним попасть очень сложно

Гормоны щитовидной железы в норме, значит дозировка 100 мкг тироксина подобрана правильно, правильно .
Контроль ТТГ, т4св раз в 6 месяцев.
Если присутствует увеличение пульса, давления, то можно даже немного снизить дозировку до 88 мкг, по возрасту допустимо.

Так как имеется аутоиммунный тиреоидит, стоит пропивать селен 100 мкг по месяцу два раза в год.

Также проверьте уровень ферритина и витамина д3, они важны для работы щитовидной железы

И плюс проверить углеводный обмен, как выше писала.

По узи ничего страшного нет, объём в норме, характерные изменения при аутоиммунном тиреоидите.
Контроль узи раз в год

Здравствуйте, Елена!
Скажите, ребёнок тревожный? Как давно началось?

День добрый. Нужно разбираться.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас Астенозооспермия - снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов (А+В менее 32%), некрозооспермия - превышение неподвижных/мертвых сперматозоидови. И не вижу оценки морфологии - важный показатель.
Есть нарушения агрегационных свойст - вязкость, раазжижение, консистенция. Повышение количества лецитиновых зерен в эякуляте, как правило, не является чем-то тревожным, так как эти зерна - это нормальный компонент спермы. Лецитиновые зерна представляют собой частицы, которые образуются в предстательной железе.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора), также исключить возможные воспалительные изменения (котрые могут проявляться изменением агрегационных свойст, нарушением подвижности и морфологии).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на показатели...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Мар-тест (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора) - при такой подвижности не выполним, нужно будет его запланировать при следующей контрольной спермограмме.
Для повышения шансов зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и "разжижить" эякулят.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.

Добрый день!
На представленных Вами рентгенограммах имеет место быть задержка оссификации ядер окостенения головок бедренных костей, в норме последние должны визуализироваться от 2.5мес
В остальном ацетобуллярные углы явно менее 30гр (точный градус смогу сказать только по цифровому снимку в dicom формате), расстояние H также явно не превышает 1.0см, расположение Yобразных хрящей типичное.
Следует сделать рентген контроль в 6-9мес, витамин Д принимаете?

Здравствуйте,
одного скрина недостаточно, признаков периодонтита и больших кариозных полостей на данном скрине панорамы не видно

Здравствуйте, Арина. Скорее всего это менструация.

Здравствуйте! Для уточнения формы тонзиллита нужно сдать кровь на ADLO, с-реактивный белок и ревматоидный фактор.
Если повышено только АСЛО и вы не болели ангиной в последние полгода, стоит задуматься об операции. Если все в норме, то нужно проводить курсы промывания лакун нёбных миндалин #7, хотя бы 1 раз в 6 месяцев, сдать мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, проверить микрофлору и, при необходимости, назначить дополнительно курс бактериофагов/ бактериальных лизатов…

Здравствуйте.
Может ли облегчить боль артроскопия коленных суставов?
Правильный вопрос. Его лет 5 назад нужно было задать.
Только, чтобы на него ответить, нужно МРТ.

Ни рентген, ни КТ, ни УЗИ полной картины не видят и в диагностике не применяются.
Почему Вам до сих пор не сделали МРТ, для меня большая загадка.

Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

Коррекция рекомендаций после МРТ.