Результаты поиска

Здравствуйте. Опишите какие сейчас жалобы на данный момент?

Да

Лидия доброй ночи
Нова ринг не пробовали?

Три-:мерси хороший трехфазный КОК

Доброе утро. Замените на мазь Вита ПОС.

Здравствуйте. Да вам может подойти препарат Линдинет 20 или белара, они хорошо переносятся и обычно не влияют на вес

Тогда Амарил 3 мг перед завтраком за 15 минут до еды. Можно попробовать. Инсулин Левемир до 30 ед увеличить вечером и в течение дня померить сахар крови перед обедом и ужином, если перед приёмом пищи сахар крови также повышается, то Левемир можно добавить утром ( т.к. это говорит о том, что вечернего Левемира не достаточно для снижения сахара в течение дня) начиная с 4 единичек Левимер - это препарат ,который контролирует сахар натощак, через 2 часа после еды будет сахар контролировать стараться будет Амарил

Елена, давайте разберем ситуацию вашего папы подробно.

При выборе антигипертензивного препарата для пожилого человека с сопутствующими заболеваниями важно учитывать множество факторов - эффективность, переносимость, потенциальные побочные эффекты, лекарственные взаимодействия.

Телмисартан (Телмиста) - хороший выбор в данном случае:

1. Это представитель класса сартанов (блокаторов рецепторов ангиотензина II), которые считаются препаратами первой линии для лечения гипертонии, особенно у пожилых.

2. Телмисартан эффективно снижает АД, защищает органы-мишени (сердце, почки, сосуды), хорошо переносится, не вызывает резких колебаний давления.

3. При ухудшении функции почек (повышении креатинина) сартаны безопаснее, чем ингибиторы АПФ, так как реже вызывают гиперкалиемию.

4. У пациентов с аденомой простаты и после операций на мочеточнике сартаны не нарушают мочеиспускание в отличие от альфа-блокаторов и диуретиков.

Что касается выбора между Телмиста и Телмиста Н (с гидрохлоротиазидом):

1. Комбинация сартана с диуретиком обычно назначается при неэффективности монотерапии, высоком исходном АД, признаках задержки жидкости (отеки, одышка).

2. Однако у вашего папы нет явных показаний к назначению мочегонного. Мочеиспускание не нарушено, креатинин хоть и повышен (100 мкмоль/л при норме до 115 в его возрасте), но не критично.

3. Более того, добавление диуретика может ухудшить функцию почек, вызвать электролитные нарушения, спровоцировать обезвоживание и ортостатическую гипотонию, особенно у пожилых.

4. Поэтому я бы рекомендовал начать с монотерапии Телмистой 40 мг, оценить эффект и переносимость через 2-4 недели. При недостаточном контроле АД дозу можно повысить до 80 мг, и только при неэффективности - рассмотреть добавление гидрохлоротиазида.

5. Никакой коррекции дозы Омника в связи с приемом Телмисты не требуется. Эти препараты хорошо сочетаются.

Дополнительные рекомендации:

1. Контролируйте АД и пульс папы ежедневно, ведите дневник. Цель - постепенное снижение АД до 140/90 мм рт.ст. и ниже, без резких колебаний.

2. Обязательно сдавайте контрольные анализы - креатинин, мочевину, электролиты крови - каждые 3-6 месяцев или чаще по рекомендации врача.

3. Продолжайте наблюдение у онколога и уролога по поводу перенесенного рака и аденомы простаты. Эти заболевания также требуют регулярного контроля.

4. Поддерживайте здоровый образ жизни папы - контроль веса, регулярные физические нагрузки, ограничение соли и алкоголя. Это поможет и в контроле АД, и в профилактике рецидива рака.

Надеюсь, эти рекомендации помогут вам принять обоснованное решение по выбору антигипертензивной терапии для папы. Конечно, важно обязательно обсуждать все изменения в лечении с его лечащим врачом. Будьте здоровы!

Доброе утро! Слишком мало информации, чтобы что-то рекомендовать.
Но с учётом длительности болезни (2 недели) можно предполагать, что ковид у пациентки уже закончился, сейчас он протекает как ОРВИ. в течение 5-7 дней наступает выздоровление.

Здравствуйте. Если вы раньше принимали Линдинет и хорошо его переносили, то можно начать его приём

Здравствуйте!
По МРТ несколько небольших протрузий, также есть протрузия, которая сдавливает нервный корешок.
У Вас есть возможность проставить капельницы или уколы?