Результаты поиска

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения ,перенесенного ОРВИ и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)


-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) с ее фрагментацией и кистами.
2. Сужение субакромиального пространства до 4,6 мм.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

П.С. В Краснодаре рекомендую этого доктора. Сделает артроскопию как следует.
https://prodoctorov.ru/krasnodar/vrach/64373-volkov/

Юлия, здравствуйте! Если после дексаметазона ушла боль и почувствовали облегчение, то достаточно одного введения, далее можно продолжить местную противовоспалительную терапию до полного выздоровления (носить эластичный бинт или фиксатор коленного сустава, принимать 5 дней найз по 1т2р в день после еды, втирать гель диклофенак, индовазин, кетопрофен на выбор 2р в день).
Если облегчения после блокады нет, то через неделю ее повторяют(обычно вводят кеналог или дипроспан)
Желаю поскорее Вам поправиться!

Здравствуйте. Учитывая, с ваших слов , что в момент травмы было смещение надколенника, возможно повреждение удерживающих связок надколенника. УЗИ об это не пишет, кроме отека подкожножировой клетчатки , которая также бывает при разрыве капсулы коленного сустава, Возможности УЗИ для этого могут быть недостаточны , Нужно делать МРТ коленного сустава, для определения объема лечения . Купить ортез для коленного сустава с отверстием для коленной чашечки. УВЧ № 10 на область коленного сустава, электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия, на ночь компресс с диклофенак гелем, кеторол по1.т. 2р\д при сильной боли.консультация травматолога очно.

Добрый день. Перед тем как делать блокаду необходимо выяснить причину синовита. Необходимо сдать кровь на :срб, асло, аццп, ревматойдный фактор и мочевую кислоту,для исключения реактивного (ювенильного) артрита. Консультация ревматолога с результатами узи и крови, тем более если есть хроническая инфекция. А про блокаду пока забыть.

Может не подхватили, а переохлождение обострило а уже имеющуюся инфекцию. Хламидии ,например, паразитируют внутри клеток и могут находиться в организме годами. Я бы рекомендовал сдать анализы на эти инфекции хотя бы для дифф.диагностики

Обычно на узи суставов - это описывается.
Если нет - желательно, прицельно сделать МРТ.
Первичные рекомендации - описала выше.

Ему было бы идеально ввести в сустав кубик Дипроспана на Лидокаине (блокада).
Этого было бы достаточно, чтобы боль прошла надолго или навсегда.
Без блокады брату проведено адекватное лечение.
Ему необходимо носить бандаж, который значительно облегчит боли. Примерно такой
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/
Пусть и дальше использует мази 2-3р в день. Например, Диклофенак гель 5%.
Нужно найти возможность сделать блокаду.

узи показывает целостность мениска?
ну, как-то показывает (примерно), но это приблизительный метод диагностики для коленного сустава.
Золотой стандарт - МРТ..

Здравствуйте, Ольга. Загрузите описание УЗИ сюда, пожалуйста. В пазухах носа нет никаких синовиальных оболочек...