Результаты поиска

Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).
Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но их назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но не полностью. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

Посмотрел.
Страшного ничего нет со стороны прямой кишки и ее пальцевого исследования.
Внутренний геморрой хронический и сильной боли в копчике не даст.
Раз аркоксия не помогает, то обратитесь к неврологу или травматологу пусть думают какое лечение назначить.

Боль в животе так же может быть проявлением острого коронарного синдрома ,требующего незамедлительного медицинского вмешательства.

Да,нельзя баралгин и мовалис колоть в один день

В Вашем случае нужен не л- тироксин , а тирозол 10 мг по 1 таб х 3 р/ д контроль Т4свободный через 1месяц. Если есть узел в щитовидной железе, возможно он начал активно вырабатывать гормоны (функц. автономия узла)

Татьяна, добрый день! Необходима очная консультация онколога для исключения базалиомы

Здравствуйте.
Можно поподробнее. Когда пропало? Резко? Совсем ничего не видит? Или просто ухудшение?
Какие диагнозы по глазам есть?
Сахарный диабет?

Здравствуйте. Какой у мамы кашель. Какую базисную терапию получает по ХОБЛ? Необходима сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин и по анализам исключить присоединение бактериальной инфекции, сдать Д димер и решить вопрос о необходимости приёма антикоагулянтов, с учетом возраста можно выполнить рентгенография лёгких или КТ с целью исключения пневмонии.

Здравствуйте. Если кроме температуры нет симптомов, то антибиотики пока не нужно. Желательно сдать клинический анализ крови, биохимию с СРб и прокальцитонин что б оценить характер воспаления и решить вопрос о дальнейшей тактике лечения. Принимать пока Арбидол 200 мг 4 раза в день, витД 2000ед в день, обильное питье. Если появиться кашель, одышка, поднимается температура, то вызывайте врача.

Пожалуйста. Будьте здоровы!