Результаты поиска

3117 совпадений
Экстренная контрацепция
8 апреля
Здравствуйте! В общем, у меня следующая ситуация: сейчас у меня 37 день цикла, крайние месячные были с 3 по 8 Марта. Но начиная с 22-го дня цикла и по сей день у меня ежедневно идут кровянные выделения, в основном чёрно-коричневого цвета иногда с красными оттенками. Месячные...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы быстро приняли препарат и скорее всего беременности не будет, учитывая что у вас и так идёт нарушение цикла, Когда будет нормальная менструация сказать сложно, в этом случае рекомендовано пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников
Синехия половых губ
4 апреля
Здравствуйте!Хочу получить второе мнение по поводу синехии малых половых губ у дочери, ей 6.5 лет.Синехия была впервые обнаружена в возрасте около 2 лет. Проходили курсы гормонального крема по назначению детских гинекологов в России и Великобритании. После лечения губы...
Алия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Далеко не все синехии нужно лечить.
В оценке степени синехий не важны сращения больших и малых половых губ между собой, синехии нижней спайки. Они не затруднят оттока мочи, отдифференцируются между собой после менархе. Главное, освободить область уретры.

У вас есть угроза для оттока мочи, так как закрыта область выводного отверстия уретры. Моча движется по карману, сформированному малыми половыми губами. Это создает условия для задержки оттока мочи и присоединения воспаления МВП и вульвы.

Основания для терапии эстриолом есть. Препарат используется местно дважды в сутки в течение месяца. Разводить пальцами сращения не нужно, крем наносится и массируется ватной палочкой. Эстриол не опасен, практически не имеет системного действия. Если и возникают побочные эффекты, то они самопроизвольно исчезают после прекращения терапии.

В уходе - подмывания водой после мочеиспускания, после дефекации - средством без мыла, например AQA baby. Один раз в сутки наносите на кожу и слизистую нейтральное масло, например вазелиновое или персиковое. Избегать средств с декспантенолом, например бепантен, он провоцирует усугубление синехий.
Скорректировать лекарства при диабете 2 типа
2 апреля
Д.день! Назначен глимеперид 4 мг, Оземпик 1 мг. Но сахар не скомпенсирован. Гликированный сахар B-HbA1 c 67 referanse 20- 42 mmol/mol. Не знаю,как это по старой системе измерения. Нахожусь в норвежской деревне,лечащая врач терапевт ,к эндокринологу нет возможности...
Ольга
Вопрос закрыт
Я дам Вам ссылку на алгоритмы выбора терапии при сахарном диабете. Это издание для врачей (но оно есть в открытом доступе), но, возможно, Вы сможете сориентироваться по нему, с учётом Ваших особенностей.

https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/proektnyj_ofis_pacientov_s_saharnym_diabetom/materialy/normativno_pravovye_dokumenty/algoritmy_specializirovannoj_medicinskoj_pomoschi_bolnym_sd.pdf
Выписали инсулин при ГСД
19 марта
Добрый день.Хочу уточнить мнение врачей.При проверки сахара на инсулин при беременности был высокий уровень натощак.Прикладываю анализы и объясняю ситуацию.Меня направили к диетолог, диетолог выписала диету, дала приборчик проверять уровень инсулина каждый день натощак и 1...
Ekaterina, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина!

По клиническим рекомендациям РФ диагноз ГСД выставляется при уровне глюкозы натощак больше и равно 5.1ммоль/л.

При прохождении ПГТТ,натощак у вас 5.8ммоль/л,через час 8 ммоль/л,через 2 часа 6,5ммоль/л. У вас вылет натощак.

Все что натощак больше 91 мг/дц-вылет из нормы.

Через час после еды,все что выше 125 мг/дц-вылет из нормы.

У вас есть показания к инсулинотерапии. Далее в таком случае мы направляем в течении 7-14 дней наблюдать за глюкозой дома,вести дневник самоконтроля. Далее по нему ориентируется эндокринолог

Выбранный инсулин разрешен при беременности. Дозировка рассчитывается по весу и уровню глюкозы

Инсулинотерапию бояться не нужно. После родов её отменяют сразу. Она назначается в интересах плода.

Так же оценивайте кетоны в моче. При их появлении-добавьте сложные углеводы в рацион

Не забудьте про витамин д в профилактической дозировке

Йодид калия в профилактической дозировке

Ферритин держите не менее 45
Обострение простатита
24 февраля
Здравствуйте, доктора! У мужа (43 г) около 10 дней назад появились боли при мочеиспускании, боли в паху, слабость, повышение температуры до 38. Принимал ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день и диклофенак симптоматически. Были рекомендованы другие препараты, но т к находимся за...
Евгений, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Антибактериальная терапия рекомендуется в подобных случаях не менее 2 недель.
Свечи с НПВС можно продолжить при хорошей переносимости.
Поищите препараты на основе карликовой пальмы.
Плюс Тамсулозин можно по 1 таб/капсуле 1 раз в день.
Микроклизмы с отваром ромашки на ночь 10 дней.
По возвращении в Россию к урологу на очный приём
Давящие ощущения справа со спины
4 февраля
Добрый день!Уже пол года неприятные ощущения в области поясницы справой стороны, снизу ближе к паху и спине. Они периодически ощущаются то выше - под ребрами то ниже ближе к паху со стороны спиныБоли как таковой нет, но есть тянущие ощущение и поднывания, и вся зона как будто...
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Локализация от правого подреберья и вниз, до правой подвздошной области это действительно то место, где располагается восходящий отдел толстого кишечника.

Такие проблемы как жжение, ощущение "горячей" кожи, вероятно не связаны с органами ЖКТ, это симптомы со стороны нервной системы, возможны как на фоне каких то проблем со стороны поясничного отдела позвоночника, а могут рассматриваться как вариант нарушений со стороны психо эмоционального фона. Очень часто жжение сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса.

Касательно болевого синдрома, то конечно это повод исключить ряд проблем кишечника, но вероятно ни о каком онкопроцессе речи не идёт.

В современной гастроэнтерологии существует некая маршрутизация в диагностическом поиске заболеваний кишечника, где на первое место выходит лабораторная диагностика. Она хорошо оценит состояние кишечника, на предмет воспаления. Укажет есть оно или нет, а так же степень его выраженности. По результатам лабораторной диагностики можно решать вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии) - золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника.

К таким лабораторным диагностическим мероприятиям обычно относятся :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Боль в животе справа
24 октября 2024
Вначале у меня заболел желудок. Потом начал беспокоить запор, я выпила macrogol 3350 и после начало болеть внизу живота с правой стороны и какая то распирающая боль, иногда отдавало назад и на ногу. Сходила сделала узи и фгдс. Поставили воспаление гастрита, а узи ничего не...
Ильнара
Вопрос закрыт
Добрый вечер ! По поводу гастрита боль обычно локализуется в левом подреберье , может отдавать в пупочную область , спину, она ноющая , тянущая , жгучая. Пейте эзомепразол 20 мг, можно курсами пропивать 2-3 раза в год по 14 дней и при обострениях гастрита и основное , конечно , диета . Во время обострения щадящая диета .
Запоры часто беспокоят ? В идеале бы конечно сделать колоноскопию , можно под седацией, чтобы исключить образования кишечника , полипы , которые могут провоцировать запоры. Но могут быть и функциональные нарушения кишечника на фоне питания , стресса , малоактивного образа жизни . Нужно наладить стул, ешьте побольше клетчатки , овощей , фруктов . И все таки нужно дообследование
Пить ли антибиотик при кисте
30 августа 2024
В мае на плановом остмотре у доктора под коронкой была обнаружена киста. Как выяснилось потом по снимкам ( лечилась с одной больнице долго ) , киста появилась давно но была такая маленькая что на нее внимание не обращали. в Мае на снимке она была уже существеннее, но не...
Кристина
Вопрос закрыт
Если снять коронку и распломбировать каналы,то это исключит риск периостита,т.к каналы будут открыты и гной может свободно выходить,но это если уже браться за лечение каналов,просто так оставить зуб открытым нельзя
Если просто снять коронку,то ничего не поменяется,дело не в коронке
По поводу перфорации-при ней очаг деструкции идет сбоку и охватывает бифуркацию,если у вас зуб пролечен очень давно,то скорее всего перфорации все же нет,иначе бы за 12 лет точно уже дал о себе знать ,но вот инструмент,скорее всего,все же забыт
Лечение периодонтита всегда без гарантии,у вас большой очаг,если вы хотите его спасать,то стоит попробовать,но учитывайте,что просто могут быть потраченные зря деньги ,эндодонтия хорошая дешево стоить не может,а на эти деньги гарантированно можно установить имплантат с коронкой
Ничего лучше своего зуба пока не придумали,я всегда за сохранение своего зуба,но в вашем случае сомнительный прогноз
Но опять же ,это не значит на 100%,что зуб можно или наоборот нельзя спасти,если готовы вложиться и попытаться лечить,то пробуйте,всегда можно остановиться,если на временном лекарстве нет положительной динамики
Я сейчас не веду очный прием,к сожалению,но для такого зуба вам нужен опытный эндодонтист-обязательно работа с изоляцией-коффердам,если будет оптика-тоже большой плюс,но необязательно
На счет приема сегодня-по сримку коронка неплохая,доступ можно сделать и не снимая ее,просто внутри выпилив отверстие,через него и штифт можно вынуть
Но если врач видит плохое прилегание коронки во рту,то снять стоит
Тошнота и рефлюкс у сына, 10 лет
24 февраля 2024
Здравствуйте, предисловие: сын, 10 лет, живем в Германии, часто бываем в России. Очень чувствительный психически был с рождения, есть два младших брата, отец и мать. Единственная бабушка живет в России. Когда бываем у неё, у него возникает чувство счастья и защищенности. В...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В биохимии крови небольшое повышение билирубина, надо сдать билирубин по фракциям, чтобы понять за счет какой повышен билирубин.
Если повышена прямая фракция билирубина, то это может быть признаком нарушения оттока желчи. Если непрямая, вероятно, синдром Жильбера.
К Вашему лечению, я бы добавила тримедат 50 мг 3 раза в день, 2-4 недели.
Так же прослеживается, что обострения возникают при стрессе и тревоге, возможно так проявляется паническая атака, есть смысл обратиться к психотерапевту
Переезд в другую страну. 11 класс.
11 ноября 2022
Доброго времени суток! Я ученица 11 класса. Планирую переезд в другую страну, так как не вижу своего будущего в России по разным причинам. Училась всегда хорошо, круглой отличницей никогда не была, но имею возможность получить красный аттестат. После окончания школы думала...
Мираслава
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мирослава!
Очень здорово, что у Вас есть такая цель!
Переезд в другую страну, достаточно серьёзный шаг, приоритеты у Вас уже расставлены, т.к Вы четко для себя понимаете свою цель/ мечту.
Однако стоит всегда иметь в запасе ещё варианты, стоит тщательно продумать все нюансы пребывания и жизни в другой стране.
Если есть цель, нужно подготовиться тщательно.
Изучить все сопутствующие аспекты, возможно пообщаться со студентами , позаимствовать их опыт.
Ну и конечно следовать своей мечте!
Аллергический фон завышен,аллергия на орехи и другое
22 июня 2021
Здравствуйте, получила результаты анализа крови, проживаю в европе, поэтому не уверена такие же ли в России нормы, касаемые аллергического фона. Врач сказал,что аллергический фон явный, Нормы около 100-115 единиц,у меня 215, На что сложно сказать,это нужно проводить тесты на...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Как называется анализ, который вы сдали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет