Результаты поиска

2767 совпадений
Консультация по дальнейшему исследованию
20 ноября 2025
У моего отца на фоне проблем с мочеиспусканием по результатам ПСА была назначена биопсия предстательной железы.ПСА 9.83 12.08.25 (повторно 14.08.25 ПСА общий 5.12 ng/ml, свободный 0.788 ng/ml и 4.27 ng/ml от 25.09.25)PHI 23.8 от 22.09.25 (-2proPSA 5.9 пг/мл, свободный 0.54...
Аркадий, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте по данным заключения гистологии рака нет, но учитывая участки пин высокой активности я бы рекомендовала отдать стекла на ИГХ это может сделать и онкодиспансер ваш краевой или областной или сторонняя организация которая владеет этим методом диагностики
Лечение хронического простатита
23 августа 2025
Здравствуйте, прошу уважаемых врачей определить корректность назначенного лечения хронического простатита, что можно добавить или убрать из рекомендаций, можно ли прием антибиотиков совмещать с приемом таблеток, уколов и свечей? По анализам. В соке простаты выявлены лейкоциты...
Алексей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Конечно же можно, усиливает эффект медикаментов, улучшая микроциркуляцию и улучшает дренажную ф-цию.
Простатит, аденома
15 марта 2025
Здравствуйте! Хотелось бы услышать ваше мнение по моей проблеме! Последние лет пять затруднённое мочеиспускание, частые позывы, днем раз 10, ночью раза два. Что бы все вытекло, надо постоять, капли остаются! Иногда дискомфорт(и сейчас) внизу живота, принимал много чего: омник...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
День добрый.
У вас признаки аденомы предстательной железы (ДГПЖ) с застойными изменениями и хроническим простатитом.
Основные проблемы:
- Увеличение объёма простаты (50 мл → было 40 мл).
- Аденоматозный узел (18×19×17 мм).
- Расширение семенных пузырьков и семявыбрасывающего протока (застой).
- Симптомы нижних мочевых путей (затруднённое мочеиспускание, ночные позывы).
Что делать:
возможно, стоит попробовать комбинир. терапию Тамсулозин + Дутастерид (по согласованию с урологом). Дутастерид при длительном приеме снижает размер железы. Но может повлиять на половую ф-ци (всё индивидуально).
- Динамика ПСА - 1.6 нг/мл хороший показатель, продолжать следить раз в год. Если начнете прием Дутастерида, учитывать, что он может понижать ПСА почти в 2 раза.
- УЗИ почек + анализ мочи – исключить нарушения оттока.
- ЛФК, ходьба, массаж простаты (по показаниям) – для улучшения оттока секрета.
- Контроль давления – 160/90 при волнении указывает на возможную гипертонию (консультация кардиолога!)
Увеличение объёма простаты за месяц (с 40 до 50 мл) требует наблюдения, вероятно "отечная" фаза, на фоне "подострого застойного процесса. Лейкоциты не превышены, но на грани.
Если симптомы нарастают, даже на фоне медикаментозной коррекции - обсуждать с урологом возможность оперативного лечения (ТУР простаты, лазерная энуклеация).

Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты, УЗИ почек и мочевого пузыря, а в идеале с оценкой остаточной мочи после мочеиспускания!
3. Урофлоуметрия - оценка потока мочи (силы мочеиспускания)
4. Опрсник IPSS - для оценки выраженности простатических симптомов - вот ссылка на онлайн, с него начните и пришлите результат в баллах!!! - https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/ipss-scale.html
5. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (лучше развернутый б/х анализ крови с липидограммой, глюкозой и гликированным, тем более с учетом СД2 типа), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА ЕЖЕГОДНО (онкомаркер простаты)
4. в идеале - сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. ну и оценка состояния простаты на наличие выраженности воспаления в ней (секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более,после уже 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, а с возрастом и без признаков аденомы - хр. простатит - это по сути состояние, а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА (Man's formula®) - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обострений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу (Man's formula®), начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки при снижении половой ф-ции можно попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее может хватить и минимальной дозы, при слабой эффективности дозу можно повысить до 20 мг) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. Если по опроснику IPSS более 8-10 баллов - продолжаить прием альфа-блокаторов - Тамсулозин (или Омник, Омник-окас) 0,4 мг 1 р/сут и симптомы, связанные с мочеиспусканием, должны явно улучшиться (но может уменьшиться или пропасть сперма, не пугаться, такое действие лекарства, пока пьете). Повторяюсь, можно рассмотреть сочетание с Дутастеридом.
4. Ну и неплохо бы посетить планово эндокринолога и терапевта/кардиолога для оценки и контроля сопутствующей "возрастной" патологии так сказать.
Как-то так.
Часты позывы к мочеиспусканию
2 ноября 2024
Здравствуйте. Около 5 дней начал наблюдать учащенные позывы к мочеиспусканию. При этом струя стала вялая (без напора). Сам процесс мочеиспускания происходит без болей. Вообще никаких других симптомов, кроме позывов нет. Но после опорожнения мочевого пузыря минут через 15-30...
Олег
Вопрос закрыт
Заканчивайте, раз уже начали антибиотикотерапию и сдавайте после окончания лечения, дней через 20 не посев, а анализ Андрофлор из уретры. Он более точный. И тогда можно будет уничтожить причину заболевания точно, снайперски.
Боли внизу живота, простатит. МКБ
28 февраля 2024
Здравствуйте! С прошлой весны периодические боли внизу живота и придатков, частое мочеиспускание( на тот момент, секрет простаты, трузи и все остальные анализы в норме). Летом было обострение, пропил алфупрост, пермиксон, свечи витапрост, отпустило..В январе текущего года...
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Это посев. В нем условно-патогенная микрофлора. Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо знать результат секрета простаты микроскопия!
Приложите пожалуйста.
Повышен креатинин в крови
9 сентября 2023
Здравствуйте. У моего мужа (52года) есть ряд отклонений на анализах, в частности беспокоит, что с 2020 года повышен креатинин, постоянно на всех анализах (120-138). Анализы прилагаю. Так же с 2020 года в моче постоянно обнаруживают белок (0.2 - 0.25) и прочие отклонения....
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Учитывая максимальный уровень креатинина 120- Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 60мл/мин/1,73м2, что говорит о снижение функции почек до 2а стадии Хронической болезни почек.
Это связано с сопутствующими заболеваниями. Белок в моче может быть на фоне простатита.
Для стабилизации уровня креатинина необходимо соблюдать малобелковую диету - ограничить мясо и морепродукты до 200г/сутки, т.к. креатинин и мочевина - это продукты распада Азота, который содержится в белках животного происхождения.
Так же можно принимать Лактулозу 25 мл 2 раза в сутки и Полисорб 1-2 раза в сутки по столовой ложке на стакан воды через час после еды (полисорб нужно принимать неделя через неделю, чтоб был перерыв и не развивались запоры).
По поводу микролитов - все правильно, цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки, он поможет растворить старые и не дать образоваться новым.
Расширенный питьевой режим обязателен.
Повышение белка до 0.3 г/л допустимо. Для уточнения объёма протеинурии сдайте анализ на Суточную экскрецию белка (необходимо сутки собирать мочу и потом 50 мл отнеси в лабораторию).
В остальном по анализам - норма.
Раздражение, резь и жжение в конце мочеиспускания при хроническом простатите
6 апреля 2023
Добрый вечер!Меня беспокоят периодически появляющиеся раздражение, жжение и резь в конце мочеиспускания. Чаще всего это происходит ночью, когда я встаю помочиться. Возвращаюсь в постель и жду минут 5-10, пока это раздражение пройдет, чтобы заснуть. Когда просыпаюсь утром и...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Данные жалобы могут быть при воспалении простаты, семенных пузырьков. К лечению с учётом жалоб можно добавить Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц и Простакор по 5 мг в/м 1 раз в день 20 дней.
Не могу вылечить уретрит (баланопостит)
8 июня 2020
Здравствуйте.ПРОБЛЕМА. 1. Постоянная ноющая боль на головке члена в районе губок уретры;2. Покраснение и припухлость губок уретры;3. Пара красных прыщей на коже в середине члена, которые не проходят уже полгода;4. Иногда появляется плохой запах;5. Были прозрачные выделения,...
Пётр
Вопрос закрыт
Добрый вечер.А если у Вас при обследовании ,не обнаружен патоген,зачем в вашем списке а/б ,да еще и не один?
Проясните ситуацию, пожалуйста.
24 сентября 2019
Здравствуйте! Сдал общий бесплатный мазок в местной поликлинике, ничего не обнаружено, по количеству лейкоцитов 4-6 сказали, Что смысла допом сдавать на платные инфекции нет, так как лейкоцитов было бы много, если бы было воспаление.Но есть другая проблема, с просони в малом...
Дмитрий, Самара
Вопрос закрыт
Никакой проблемы у вас нет, это вариант нормы.
Вопросы по специальностям
Показать все