Результаты поиска

4353 совпадения
Лечение разрыва заднего рога латерального мениска 3а степени Stoller
18 ноября 2024
Сын, 2005 г.р., получил травму колена. По заключению МРТ: МР картина разрыва передней крестообразной связки, повреждения (растяжения) медиальной коллатеральной связки. МР признаки разрыва заднего рога латерального мениска 3а степени по Stoller. Контузии латеральных мыщелков...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обойтись, может быть, и можно. От этого не умирают и вполне возможно, будете ходить не хромая.
Но на этом всё. Любая пробежка, велосипед, просто длительная ходьба или что-то другое, и сустав будет болеть, отекать.
Примерно месяц на снятие симптомов и потом всё сначала. Я не уверен, что в 20 лет стоит выбирать такой путь.

Потом всё равно придёте к тому, что согласитесь на операцию. Потому что полуинвалидом в молодом возрасте жить мало кому понравится.
Но отложенная операция уже потребует более серьёзного вмешательства и результаты не всегда удовлетворительные.
Поэтому я рекомендую делать артроскопию сейчас.

Сейчас мениск можно не резецировать, а наложить швы.
Сейчас не наступила ретракция ПКС и есть возможность сделать максимально прочную пластику. Потом этих возможностей не будет.

Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав потеряет стабильность, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, накладывают шов на мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg

До операции, рекомендовано:

Ношение жёсткого ортеза
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Препателлярный бурсит
24 октября 2024
МР-картина полудискоидной конфигурации латерального мениска с комбинированным разрывом. Несвежее интерстициальное повреждение передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения правого коленного сустава по типу гонартроза 2 стадии. Препателлярный бурсит. В...
Виктория
Вопрос закрыт
Посмотрел. Пока можно не оперировать, но в перспективе потребуется артроскопия.
Латеральный мениск повреждён критично и когда заболит, консервативное лечение не будет иметь смысла.

По поводу препателлярного бурсита обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Нужно сходить на приём к травматологу очно.
При наличии существенного выпота в препателлярной сумке показана пункция бурсы, эвакуация жидкости с введением в полость раствора Дипроспана (или без него).
Необходимость пункции и необходимость Дипроспана определяется очно.
После пункции накладывают тугую повязку.

Иногда бурсит отличается рецидивирующим течением и пункции повторяют 2-3 раза.
Если всё равно в бурсе накапливаются жидкость, возникают показания к оперативному лечению - иссечение бурсы.
До операции дело доходит редко, но случается.
Разрыв связок мениска и жидкость
10 августа 2024
Здравствуйте, мне поставили диагноз разрыв связок мениска жидкость. Предлагают только операцию для уделения жидкости с разрезом либо без разреза( с терминами проблема так как живем в китае и понять медицинские термины нет возможности). Лечение только операцией или есть другие...
Наталья
Вопрос закрыт
Китайцы как-то не многословно МРТ описывают.
Предположительно имеет место повреждение медиального мениска 3 ст, что требует артроскопии.
Обычным разрезом никто уже давно не оперирует.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Консервативно то же можно, но будут постоянные рецидивы и прогресс артроза.
Консервативно только воспаление снимается, а критичное повреждение мениска остаётся.
Неполного разрыва заднего рога медиального мениска /IIIa ст. повреждения по Stoller
3 июня 2024
Посоветуйте возможно лечение без операции или нужна операция: МР-картина неполного разрыва заднего рога медиального мениска /IIIa ст. повреждения по Stoller/, частичного повреждения медиальной коллатеральной связки. МР-признаки зоны трабекулярного отека в области...
Елена, Мытищи
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ожирение , лишний вес
16 мая 2024
Уважаемые доктора!Посоветуйте рекомендации по снижению веса. Диагноз: Ожирение . Врач сказала похудеть на 15-18 кг.Диеты не помогают , как и таблетки. Спортом заниматься не могу из-за поврежденного мениска. Дайте пожалуйста реальные рекомендации о снижении веса. После родов...
Ирина, Пермь
Вопрос закрыт
Анализ на кальцитонин сдается тогда, когда есть по узи щитовидной железы узловые образования, и он проходит как онкомаркер для исключение медуллярного рака щитовидной железы. Если у Вас нет узелков, то ничего сдавать не нужно.
Болит колено постоянно
23 апреля 2024
Здравствуйте начало болеть колено после операции постоянно операцию делал год назад по удалению мениска скажите куда обратиться у нас в посёлке Арсеньево тульской области говорят все хорошо прописали Диклофенак и Мильгамма колоть но не помогает а после уколов поднимается...
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам нужно обращаться к врачу-травматологу-ортопеду.
Необходим очный осмотр + дообследование.
Здоровья ⚕️
МРТ колонного сустава. Нужна ли операция?
26 марта 2024
Сделали МРТ и хотим сейчас узнать. Нужно ли сейчас операция или же всё-таки можно обойтись обычным лечением? Заключение мрт : МР картина дегенеративного повреждения переднейкрестообразной связки. Повреждение медального мениска ІІ степени по Stoller, латерального - ІІ степени...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пока можно без операции обойтись, но когда один из менисков спрогрессирует до 3 ст повреждения, затягивать с артроскопией будет нельзя.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет