Результаты поиска

Здравствуйте! Вообще не рекомендуется в таком возрасте обнажать головку. В подобных ситуациях назначается исключение раздражающих факторов (не чесать, не пытаться обнажать головку, не использовать при купании мыла с отдушками), ванночки с раствором фурацилина 2-3 раза в день по 10-15 минут (1 таблетка растворяется на 100 мл воды), вода при этом должна быть НЕ горячая, а теплая. Берется отдельный стакан (одноразовый) разводится раствор и в него помещается половой член.
В среднем, на улучшение дают 3-5 дней, при отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния - необходимо показаться врачу очно.

Добрый день.
1. Приурепите протокол описания МРТ прежде чем смотреть диск.
2. Боли в плече когда появились? Боли постоянные или только при нагрузках?
Подъём руки и заведение за голову, за спину вызывеи боль?
Есть ночные боли? Онемение руки?
3. Другие сустав, спина не беспокоит?
Боли в грудине не отмечали?
4. Травмы плеча, подъёма тяжести, спортивных нагрузок не было?

Здравствуйте! По результатам анализов у вас очень низкое железо и витамин Д
Что-то принимаете из препаратов?

Если из медикаментов, то можно попробовать группу Семаглутида, как выше написала( Семавик или Велгию) начать с дозировки 0,25 мг, стараться придерживаться питания по принципу Гарвардской таблетки, физическая активность.
Также, обязательно восполнить железодефицит, нормализовать ТТГ- это все влияет на снижение веса

Здравствуйте!
По результатам КТ данные за перенесенный туберкулез.
Данные изменения являются остаточными и об острой инфекции не говорят. Процесс был достаточно распространенный, так как помимо маленьких очагов кальцинатов(после воспаления происходит отложение солей кальция) есть расширение легочной ткани - эмфизема, которая в отличие от кальцинатов может ухудшать функцию легких.

Для определения тактики важно понять, с какими жалобами вы обращались на КТ? Делали ли вам спирографию?
Если не посещали фтизиатра и о туберкулезе не знали то потребуется очная консультация. Врач назначит дообследование - мокроту, анализ крови и даст заключение о не активном процессе.

Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация (не менее 15 млн/мл и/или 39 млн в эякуляте), прогрессивная подвижность (А+В не менее 32%, у вас как раз 32%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у васдаже 16%, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора) тоже нормальный. Есть слабая агрегация - т.е. некоторые сперматозоиды скклеиваются с др. элементами эякулято, но это некритично, допустимо.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на подвижность...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться максимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий.
Удачи и здоровья.

Здравствуйте.
Вероятнее, не норма.
Необходимо выполнить узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия.

Здравствуйте, по данным мрт имеет место циркулярное образование прямой кишки подозрительное на злокачественное.
В данной ситуации рекомендуется осмотр проктолога, проведение ректоскопии +колоноскопии с биопсией из образования, затем по результатам биопсии консультация онколога.
Здоровья

Здравствуйте
Могу сделать акцент на двух моментах в данной сиутации:

1 - По данным МРТ ОМТ заопдозрен колоректальный рак.

Из дообследований рекомендуется выполнить:
- колоноскопия с биопсией (в приоритете!!)
- КТ лёгких
- МСКТ ОБП с контрастом
- кровь на РЭА

Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер

2 - несмотря на незначительно повышенный уровень ПСА - есть крайне низкое соотношение ПСА
Даже с учетом PI-RADS2 по МРТ - есть приличный риск опухоли простаты
И это несомненно является показанием к биопсии предстательной железы

В порядке приориетности и значимости - впервую очередь рекомендуется разбираться с ситуацией с прямой кишкой

Здравствуйте, по анализам диагностирована железодефицитная анемия. Учитывая глубину анемии можно рассмотреть госпитализацию в стационар.
Возможно , будет показано переливание крови 1-2 доз эритроцитарной взвеси или начало терапии препаратами железа внутривенно.
Если самочувствие позволяет, то можно рассмотреть амбулаторное лечение препаратами железа( на выбор : Тардиферон,Сорбифер, Феррум Лек, ферретаб) 1 табл 2 раза в день вне еды. Запивать яблочным/апельсиновым соком/ морсами/водой.

Параллельно с терапевтом пройти весь скрининг по обследованию на причину железодефицита( осмотр уролога, сдать ПСА,гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ, общая биохимия, анализ мочи, ФЛГ).

Здравствуйте, по узи сердца признаки ремоделирования на фоне гипертонии, скорее всего. Есть расширение камер сердца, нарушения расслабления.
Клапаны работают с нарушением.
Признаки атеросклероза.
По узи бца есть атеросклеротические бляшки,тут необходимо назначение статинов.
Рекомендую сделать анализ крови на липидограмму, биохимию.
Обязательно подбор терапии.
Какие жалобы?
Препараты принимает?

Здравствуйте.
В связи с чем сдавали анализы?
Какие жалобы имеются? Принимаете ли лекарственные препараты, БАДы, препарат железа, витаминные комплексы?
По анализам:
Витамин д- ближе к нижней границе нормы. Рекомендую приём витамина Д в дозировке 2000 ме за завтраком (вигантол или аквадетрим 4 капли ) длительно.
Анализ крови общий неплохой. Анемии нет, нет признаков воспаления. Повышение одного эритроцитарного индекса ни о чем плохом не говорит. Чаще всего отмечается при дефиците фолиевой кислоты и витамина в12. У вас фолиевая кислота -по нижней границе нормы. В данном случае можно скорректировать диету, добавить в рацион продукты, богатые фолиевой кислотой.
Повышение уровня ферритина незначительно и возможно на фоне приёма препарата железа. Также на фоне лечения препаратами железа будет рост уровня ретикулоцитов крови. По поводу приёма лекарств жду от вас уточнений.
Помимо того, что ферритин- это показатель уровня депо железа, они же и маркер воспаления. Повышен может быть при заболеваниях печени, при гемохроматозе (но при гемохроматозе обычно цифры гораздо выше),на фоне перенесённых инфекций. Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, проверить уровень с-реактивного белка крови.
Повышение АФП также требует выполнения УЗИ органов брюшной полости.
В б/х анализе -признаки дислипидемии. Повышен уровень холестерина за счёт повышения уровня атерогенной фракции ЛПНП, снижен уровень полезного холестерина ЛПВП. Рекомендую соблюдать гипохолестериновую диету, принимать омега 3 по 1000 мг 1 р/д 2 месяца. Увеличьте двигательную активность по возможности. Контролируйте вес в пределах индекса массы тела. Через 3 мес проконтролируйте липидограмму крови. Планово сделайте уздг сосудов шеи.
С результатами обратитесь к терапевту.

Здравствуйте.
У вас регулярный менструальный цикл?
Есть жалобы на акне, оволосенение избыточное?