Результаты поиска

247 совпадений
Удаление желудка при онкологии в 85 лет
2 апреля
Здравствуйте. У моей мамы диагностировали кардиоэзофагиальный рак III тип по Siewert c T4N3M0 ст. III. Диагностическую лапароскопию делали и другие исследования. На консилиуме рекомендовали лечиться дома таблетками капецитабином. И явиться на повторный осмотр через 3 месяца....
Александр, Чебоксары
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По результатам обследований картина злокачественного образования желудка с поражением нескольких групп лимфатических узлов.
Если решать вопрос о проведении оперативного лечения первым этапом должны проводиться курсы химиотерапии, учитывая стадию заболевания-это схема Flot, FOLFOX или Xelox, через 2-3 месяца проводится оценка изменений и уже решается вопрос о возможности проведения оперативного лечения. Схемы химиотерапии достаточно кардиотоксичны и переносятся не очень хорошо, и учитывая сопутствующую патологию сердечно-сосудистой системы здесь вопрос о проведении оперативного лечения крайне сомнителен,так как операция травматичная и реабилитация тяжелейшая, плюс на фоне химиотерапии до и после курсов химиотерапии может развиться кардиотоксичность более выраженная и пациентка просто не перенесет лечение. Возраст-не является противопоказанием, но как показывает практика часто в таком возрасте пациенты гораздо дольше живут проходя лекарственную терапию, чем после полного радикального лечения, которое включает в себя и химиотерапию и оперативное лечение.
Сейчас можно пройти консультацию кардиолога и попробовать начать лечение комбинированной схемой, не капецитабином в монорежиме, а схемой Xelox, если на фоне лечения после 3-4 курсов состояние не ухудшится , можно попробовать решить вопрос об операции.
По результатам обследований есть признаки эрозивного гастрита, до начала лечения он должен быть пролечен.
Так же, отмечается анемия легкой степени, нужно оценить показатели ферритина, витамина В9, В12 и скорректировать при дефиците.
Так же отмечается гипопротеинемия, к питанию нужно добавить нутритивное питание, например нутридринк.
Материал биопсийный при зно желудка направляют всегда на игх с оценкой мутаций в генах BRCA1/2, статуса HER2neu , MSI и экспрессии PDL1
Геморрой 2-3 ст
12 сентября 2024
Добрый вечер. 3 года назад было удаление геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану. Геморрой на тот момент был внешний, узлы не заправлялись. После родов он обострился опять (роды были 6 мес назад). Дискомфорта нет, крови, зуда тоже нет. После похода в туалет, когда узлы...
Татьяна
Вопрос закрыт
Геморрой 2 ст, оперировать не обязательно с ним можно жить.
А вот если узлы начнут выпадать в обычной жизни, при ходьбе, смехе то значит узлы стремятся к 3-4 степени и тогда стоит задуматься про операцию, так как качество жизни будет ухудшено.
Основное это наладить стул, чтобы не было запоров.
Стеноз позвоночного канала, грыжа межпозвонкового диска
28 января 2024
Добрый день. У мужа ( 52 года) появились боли в области шеи, переходящие в правое плечо, мурашки в правой руке. Было сделано МРТ шейного отдела позвоночника, с последующей консультацией нейрохирурга.Заключение по мрт: значительные компрессии правого нервного корешка С6...
Лариса, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Инсулинзависимый сахарный диабет не являет противопоказанием к операции.
Какой КОК выбрать?
6 ноября 2023
Здравствуйте. Рост 164, вес 89, худею на диете 1400 ккал. Курю вейп, алкоголь раз в неделю. Перед месячными страдаю мигренями. Пила 6 лет Линдинет 20, в последний год набрала 25 килограмм и стала плохо его переносить - жуткий пмс с депрессией и отёками. Отменила его в августе...
Ульяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Любой кок блокирует овуляцию, поэтому предпочтений в этом плане нет.
Овариальный резерв КОК конечно не сохраняет. Фолликулы все равно проходят свой жизненный цикл.
Рекомендую Ярину, Белару, можно Линдинет 20.
Огромный геморрой
31 января 2023
28 января были непростые роды. Ранее геморроидные узелки были,ино в стадии ремиссии, совсем не беспокоили. 27 января была диарея, после нее воспалился один узелок. На следующей день были роды и после них геморрой воспалился весь, все какие были узелки, он стал такими...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день Наталья.
Прикрепите фото этих увеличенных геморроидальных узлов.
Вас наверняка осматривал врач, какое заключение он сделал?
Не получается похудеть
27 января 2022
Здравствуйте! Я всю жизнь страдаю от лишнего веса, если раньше получалось в течение полугода похудеть на 20 кг, то после родов(были 8 месяцев назад) у меня никак не получается скинуть вес(вес набранный за период беременности за 2 недели ушёл) Сейчас вешу 118 кг при росте 169....
Рена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сначала нужно пройти обследования: Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, Глюкоза, гликированный гемоглобин, Оральный глюкозно-толерантный тест, АЛТ,АСТ,ГГТ, Мочевая кислота,Креатинин,мочевина, ТТГ (тиреотропный гормон). Оценка суточной экскреции кортизола с мочой,или ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона, или оценка уровня кортизола в слюне . Общий и ионизированный кальций, 25-гидрокси-витамин D (25(OH)D). Паратиреоидный гормон.Узи печени и ЖВП. Вы сильно урезали каллораж, вам нцжно минимум 1600 ккал в день. Приём сибутрамина нужно прекратить. Плюс обязательна должна быть достаточная физическая активность.
Колонопроктоз
12 ноября 2021
Здравствуйте. Сделала узи кишечника, диагностировали колонопроктоз. Жалобы: когда ем несколько дней подряд плотную белковую пищу(предположительная причина), возникают боли внизу живота ноющие постоянные с меняющейся интенсивностью. Которые в течение суток переходят в ощутимую...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария!
Так Вы УЗИ кишечника сделали?
Ну это же просто несерьёзно!
Делайте нормальные обследования:
Колоноскопию
Кал на фекальный кальпротектин
Копрограмму
Кал на дисбактериоз+ чувствительность к фагам и антиьиотикам
Кал на яйца глистов методом обогащения
Далее- по результатам
Какой тип лечения выбрать при межпозвонковой грыже?
27 марта 2019
Добрый день. Обращаюсь к Вам с вопросом о межпозвоночной грыже. В 2014 году была сделана операция по удалению грыжи. состояние на некоторое время улучшилось, но сейчас вновь поставлен тот же диагноз. В конце декабря было сильное защемление, вставать и ходить не могла. После...
Вопрос закрыт
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото мрт и заключение
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года