Результаты поиска

Здравствуйте. Повторить хондропротекторы можно.

Поскольку боли не фиксированы в каком-то одном суставе, кроме МРТ в Протокол обследования входят анализы, чтобы исключить общие болезни, проявляющиеся суставным синдромом.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно кроме хондропротекторов назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Добрый день! Уточните конкретно какие суставы у Вас болят? Когда боль усиливается при движении или в покое? Присутствует ли утренняя скованность? Если да, то сколько ее продолжительность? И если проходили какие-то обследования, то прикрепите, пожалуйста, результаты

На здоровье! Не болейте!

Здравствуйте, Ольга!
Не вижу ОАК, сдавали его?
Когда появилась Температура 39, была сыпь? воспалились какие-то суставы, стали красными и отечными?
Сейчас боли в суставах вас беспокоят в покое или при физической нагрузке, ходьбе например? Ночью беспокоит боль, то есть есть боль в покое?

Вы действительно описываете картину остеоартроза - возрастных дегенеративных и дистрофических изменений. На рентгене остеоартрозные изменения тоже есть.

Артроз всегда генерализованный процесс - задействуются все группы суставов. Просто крупные суставы нижних конечностей несут большую нагрузку функции ходьбы и опоры, поэтому реагируют более ярко.

Анализы не реагируют на остеоартроз, так как это дегенеративный процесс, а не истинное воспаление.

Коллаген и хондропротекторы не имеют доказанной эффективности, поэтому и особой динамики вы не чувствуете. Хондроитин еще можно рассмотреть для приеме, остальное точно - нет.

Основная коррекция артроза - нефармокологическая. +НПВП.

- систематические, регулярные занятия лечебной физкультурой (самостоятельно и с инстуктуром), спортивные мероприятия (стрейчинг, МФР, пилатес, плавание, скандинавская ходьба) анаэробной нагрузки. Посмотреть упражнения на видео можно на сайте НИИ ревматологии Насоновой в разделе «пациентам»
- коррекция и поддержание здорового индекса массы тела (от 18.5 до 25), при невозможности самостоятельной коррекции – консультация эндокринолога. Соблюдение приницпов здорового питания – средиземноморская диета и принцип «гарвардской тарелки»
- Применение ортопедической коррекции: индивидуальные ортопедические стельки, ношение супинаторов, ортезов)

Хондроитин, повторюсь, дискутабельный препарат, но Российские клинические рекомендации его упоминают:  
Хондроитина сульфат (Хондрогард) внутримышечно по 100 мг через день, чередуя ягодицы. При хорошей переносимости по 200 мг (2 мл) начиная с 4 инъекции. Курс лечения – 25-30 инъекций, повтор каждые 6 месяцев


НПВП лучше селективного ряда: Целекоксиб 200 мг 2 р\сут или эторикоксиб 90 мг 1 р\сут или напроксен 550 мг 2 р\сут
 

Доброе утро, если боль в плече, ограничение отведения плеча на 90 с и меньше, болезненность при заведении руки , ротации- скорее всего импичмент синдром. Диагноз подтверждается путем проведения мрт плечевого сустава.
Если боли от шейного отдела позвоночника, простреливает до пальцев рук, онемение может быть - то проблема именно с позвоночником, радикулопатия, в этом случае тоже необходимо выполнение мрт шейного отдела,т.к рентген не информативен ни в том,ни в другом случае