Результаты поиска

Здравствуйте, Ольга
Если изжога возвращается после проведенной терапии - такое состояние может характеризовать резистентную ГЭРБ, в таком случае рекомендуется проведение суточной рН-импедансометрии для определения количества, типа рефлюксов, степень влияния препаратов на пищевод и желудок. Данное исследование помогает подобрать в дальнейшем оптимальную и эффективную терапию.
До проведения исследования можно рекомендовать:
1. Продолжить разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 8 недель
2. продолжить ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. добавить на ночь Гистак 300 мг втч 8 недель
4. добавить антацид, это может быть Гевискон или Фосфалюгель 3 раза в ден сразу после еды и на ночь 20 дней
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Для восстановления стула можно принимать минеральную воду ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды втч 4 недель, вода также оказывает положительное влияние на состояние пищевода, немного помогает купировать изжогу.
По результатом исследования далее терапия может быть скорректирована

Нет, это крайне маловероятно

Здравствуйте. Вы сами ответили на свои вопросы.

Причин мы не знаем, есть факторы риска. В основном это прием лекарств\БАД, стрессы, нарушения в питании, вредные привычки.

Так же большую роль играет Нр-инфекция. Диагностируется она только одним из двух методов: дыхательный уреазный тест или кал на АГ Нр

Здравствуйте,
1.по анализам есть небольшое повышение лейкоцитов, снижение гемоглобина, в моче повышены лейкоциты, если нет никаких клинических проявлений этих изменений в целом Вас могут взять, но я бы рекомендовала пересдать анализы в динамике если есть время общий анализ крови и мочи.
2. Да, перед полипэктомией нужно и можно сделать клизму через задний проход, если полипы будут удалять в том числе и в заглушенном конце кишки.
3.сесть в машину можно, сразу после удаления обычно домой не отправляют, а оставляют понаблюдать в течение 2 часов
4.курить можно как отпустят домой
5.мер никаких предпринимать не нужно, все заживет по срокам в среднем в течение 2 недель образуется рубец.
6.появление болей в животе и или выделение крови из заднего прохода или по стоме,
7.Физические ограничения, по самочувствию, в течение недели стараться тяжести не поднимать, спортом не заниматься.
8.в первую неделю приём пюреобразной пищи, исключить грубую клетчатку, продукты провоцирующие газоообразование, брожение, ускоряющие моторику.

Здравствуйте, Надежда.
В настоящее время возможно лишь два варианта антихеликобактерной терапии при аллергии или выраженных побочных эффектах на Амоксициллине:
1) Ингибитор протоновой помпы + препарат Висмута + Метронидазол + Тетрациклин;
2) Ингибитор протоновой помпы + препарат Висмута + Метронидазол + Кларитромицин.
Поэтому при возникновении интенсивных головных болей как побочного эффекта на Амоксициллин (Флемоксин) возможна замена Флемоксина на Метронидазол (принимается по 500мг 3 раза в день через 30-40 минут после еды) и продолжение приема Кларитромицина. Или же купировать головные боли от приема Флемоксина - обычно препарат переносится легче с 7-10 дня терапии.

Полип нужно обязательно удалить, но спешки в этом нет
Здоровья Вам!

Здравствуйте. По вашим данным :
Дивертикулез сигмовидной кишки. Хронический атрофический гастрит, Нр (?). Гиперпластический полип желудка.

Данных за ВЗК нет ни по клинике, ни по эндоскопии.


Тактика:

- дыхательный уреазный тест
- кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
- кровь на ферритин, витамин В12, ОАК

На данный момент:

1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Тримедат 300мг 2р\сут до 12 недель
4. Альфа нормикс 1200мг\сут 2 недели


Далее будет понятна тактика лечения.

Добрый день
Прикрепите пожалуйста результаты исследований

Здравствуйте!
Добавьте к лечению Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.

Здравствуйте.
Гиперпластические полипы не представляют опасности в плане малигнизации и не требуют специального лечения. В заключении 22 г полип с эрозированием, при выявлении таких полипов обычно рекомендуют их удаление с помощью эндоскопии или опре вмешательства. Рекомендую обратиться очно к хирургу для решения вопроса об удалении полипа.

Здравствуйте. Вы указали в хронических заболеваниях астму, какие препараты принимаете?

Здравствуйте! Необходимо сдать контрольные анализы на дисбактериоз кишечника через 1,5 -2 месяца после окончания приема бифиформа с чувствительностью к антибиотикам. Возможно то лечение, которое Вы получали недостаточно для лечения дисбактериоза в Вашем случае. К тому же бифиформ является слабым пробиотиков, лучше принимать более новые группы пробиотиков с большей концентрацией бифидо и лактобактерий - Пробиолог, Лактобаланс, Альфлорекс. Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте! Описание клинического случая очень большое, возможно я пропустила, проводили ли Вам дексаметазоновые пробы и определяли в крови уровень АКТГ или нет?