Результаты поиска

Да , конечно , одно действующее вещество

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Анэхогенные образования - это мелкие кисточки (расширенные фолликулы). Они доброкачественные. Узелок маленький, по описанию доброкачественный, в пункции не нуждается. Имеются признаки АИТ
Такой объем железы и размер узелка не дают данных симптомов

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

ТТГ у вас в норме, что говорит о хорошей функции вашей железы

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Диагноз АИТ ставим, если есть все три критерия:
1. Признаки АИТ по узи (есть)
2. Повышение АТ-ТПО (есть)
3. Повышение ТТГ (у вас в норме)
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз носит лишь вероятный характер

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте
Больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
С целью исключения органической патологии можно выполнить МРТ головного мозга

Будьте здоровы!?

Здравствуйте! По поводу увеличенных лимфоузлов Вам лучше пройти консультацию онколога.
Остальная симптоматика- ком в горле, нарушение глотания, боли в позвоночнике- могут быть проявлением тревожного расстройства.
Начните курс противотревожной терапии- препарат Тералиджен с дозы 5 мг на ночь, через 5 дней дозу увеличить до двух таблеток в день, ещё через неделю до 3 таблеток в день. Курс два месяца
Можно использовать Атаракс или Фенибут.
При неэффективности противотревожных препаратов начать прием антидепрессантов из группы СИОЗС.
Показана Когнитивно- поведенческая психотерапия.
Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.

Здравствуйте Анна! Ощущение кома в горле или пищеводе часто связано с напряжением и тревожностью, особенно в условиях стресса. Ваша нервная система может быть чувствительной к стрессовым факторам, что приводит к спазмам мышц в области горла и пищевода. Это состояние может усугубляться беспокойством о здоровье, что создаёт замкнутый круг, чем больше вы переживаете, тем сильнее ощущение. Важно помнить, что отсутствие других симптомов, таких как боль или проблемы с глотанием, в сочетании с хорошими результатами анализов, снижает вероятность серьезной патологии. Постарайтесь расслабиться, заняться дыхательными упражнениями или медитацией. Также может помочь общение с близкими или занятия, которые отвлекают от тревожных мыслей. Если симптомы не исчезают или усугубляются, стоит обратиться к врачу для более углубленного обследования и возможной коррекции лечения

Здравствуйте.

описанные симптомы могут указывать на гэрб.


для лечения таких симптомов обычно рекомендуют.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

По лечению на данный момент.
Возможна такая схема.
1)разо 20 мг утром 1 месяц, далее по 20 мг утром через день 7 приёмов.
2) итоприд(ретч) по 1 табл за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц-нормализует моторику и работу сфинктеров.
3) гевискон по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь-14 дней.
4)для нейтрализации горечи уросан 250 мг на ночь-1 месяц.

также это возможно побочное действие применяемой противовируной терапии.
какие препараты принимаете?

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Здравствуйте, Виктория!
Курс лечения 1-2 месяца. Потом оцениваем эффект от лечения
Обычно улучшение самочувствия происходит на первых неделях приема препаратов.
Рентген не нужен, суточную ph-метрию выполнять при неэффективности лечения
Здоровья вам!

На фоне тревоги возможно ощущение кома,но если были диспепсические явления: тошнота и прочее,то возможны и забросы из желудка
По фото у вас косвенные признаки рефлюкса, заброса из желудка в глотку кислого содержимого. Кислая среда попадает и вызывает ощущение инородного тела,боль
Нужно выполнить ФГДС,в заключении или в тексте пишут ,,недостаточность кардии,, или ,,неполное смыкание верхнего пищеводного сфинктера,,... либо выносят это в диагноз.
Если подтверждается то нужена консультация гастроэнтеролога,если сложности с ним,то терапевта
Соблюдайте Антирефлюксный режим: последний приём пищи за 3часа до сна, кушать часто,но малыми порциями,после еды не заниматься физ нагрузкам,сон с возвышенным головным концом или на клиновидной подушке
Диета с ограничением жареного,жирного,острого,солёного
Сейчас можно рассасывать Лизобакт по 2т 3 раза в день,дней 7
Полоскать горло раствором Ромашки или Календулыможно спрей Аквалор для горла,он хорошо восстанавливает слизистую
Не использовать пока сейчас агрессивных препаратов: спреев, леденцов с минтолом
Начните Нольпазу 40 мг 1 раз в день,перед завтраком за 20 мин,1 мес
После еды принимайте Альмагель по 2чл 3 раза в день,14 дней
Фгдс выполните,если не пройдёт ком на фоне стабилизации эмоционального фона.Терапию можно начать и если на её фоне будет улучшение,то скорее причина кома-рефлюкс и нужно обратиться к гастроэнтерологу
Выздоравливайте

Здравствуйте .
Ком в горле может быть по следующим причинам :
1. Заброс желудочного содержимого в пищевод ( по Фгдс у вас это есть , но терапия у вас расписано верно , незначительную динамику Вы должны были отмечать , если причина в рефлюксе) .
2. Проблемы в щитовидной железе ( осмотр эндокринолога .
3. Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности, стресса .
Попробуйте : диспевикт заменить на итомед 50 мг 3 раза в день 14 дней
Эзомепразол 20 мг утром 14 дней
Если эффекта не будет , необходимо будет сделать суточную ph метрию , чтобы посмотреть симптомы связаны с рефлюксом или нет .

Здравствуйте
Вы проверяли щитовидную железу?
Стрессов летом не было?