Результаты поиска

3453 совпадения
Положительный и отрицательный МАР-тест
17 января
Добрый день!Пытаемся зачать с мужем ребенка уже 1,5 года (с августа 2023 г.) Сперва лечили воспалительный процесс, который протекал бессимптомно, далее пытались улучшить спермограмму (прошел уже год), сказали, что нужно сдать МАР-тест. Первый был положительный (IgG), далее...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас есть тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
А в предыдущем результате еще "страдала" конуентрация
И первое, что нужно сделать - это исключить Варикоцеле, одна из самых частых причин мужского фактора и в частности тератозооспермии, кроме того Варикоз может существенно влиять и на антиспермальную активность, и на фрагментацию ДНК сперматозоидов (тоже важный анализ в вашем случае). Вы УЗИ органов мошонки с доплером выполняли, варикоцеле ИСКЛЮЧЕНО?
Также важно полноценно исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора).
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Из носа кровь и мокрота с кровью
4 января
Здравствуйте! С конца декабря всей семьей заболели простудой, 1 января уже думали что выздоровели, но 2 у меня с одной ноздри(и только из одной-левой) пошли ярко-оранжавые сопли. Я сперва не обратила особого внимания, но сегодня ночью встаю в туалет и к этим соплям...
Nate, Махачкала
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вероятно, это повреждение слизистой носа и дыхательных путей после простуды. Увлажняйте воздух, промывайте нос изотоническим раствором, избегайте интенсивного сморкания, смазывайте нос мягкими мазями (Пиносол, Бепантен).
Рекомендую сделать общий анализ крови, коагулограмму и рентген пазух носа . И начните прием таб Аскорутин 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Рвота,понос ,слабость,отсутствие аппетита, температура 37-37.5
12 декабря 2024
Вчера вечером за ужином были раки, ребенку 2 года попробовала несколько штучек, до этого плотно покушала. По среди ночи дочь начала кашлять и началась рвота, сперва вышла вся еда, не вся переваривалась, через время сделала глоток воды, уснула и почти сразу закашлялась и опять...
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Наиболее вероятно в данной ситуации это либо вирусная инфекция с кишечным синдромом, либо реализация кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1. Обильное питье в течении суток. Пока есть рвота даём водичку по 1-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты, чтоьы6не провоцировать рвоту. Если вырвало, то ждём 20 минут, затем снова выпиваем.
2. Энтеросгель 1/2 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней.
4. Адеарин регидро комплекс 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть понос или рвота)
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая. Если нет аппетита и пока есть рвота, то не заставлять кушать, главное, чтобы ребёнок пил воду.
7. При повышение температуры ибупрофен 10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать

Пока что наблюдайте.
Анализы и назначение
10 декабря 2024
На днях собака ( 2г6 месяцев) помесь шпица с чихуа, после прогулки начала усиленно облизыватся как будто позывы к рвоте, я сперва подумала на репей ( увидела у нее на лапе может успела проглотить) и поэтому такая реакция. Вечер он только лежал, но покушал немного так и...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По результатам общего анализа признаков бактериального воспалительного процесса нет. В биохимии так же нет выраженных изменений, характерных для какой либо патологии. Увеличение АЛТ не значительное, может быть по разным причинам, при патологиях печени этот показатель увеличивается в 3-4 раза. Щелочная фосфотаза так же не специфический показатель, может повышаться по разным причинам и не оценивается отдельно от остальных показателей.
В данном случае рекомендуется провести УЗИ органов брюшной полости для уточнения диагноза, проблема может быть вызвана гастритом. Так же возможно травмирование пищевода семенами репейника, но определить это можно только эндоскопически.
Левосторонняя пневмония
3 октября 2024
Добрый день! С 7.09 заболела, по рентгену левосторонняя нижнедолевая пневмония. Сперва назначали Амоксиклав, потом Цефтриаксон 7 дней и дексаметазон 5 дней., АЦЦ, витамины. Так же физиолечение с ледазой, завтра 10 раз, последний. На повторном снимке врач сказала, что признаки...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день, в первую очередь мы оцениваем улучшение по клиническим проявлениям (отсутствие лихорадки выше 37.3с, улучшение общего самочувствия), во вторых смотрим на лабораторную динамику (снижение показателей воспалительной активности), ну и самое позднее- это рентгенологическая динамика в сторону рассасывания инфильтрации.

Судя по Вашему описанию- у вас есть положительная клиническая и рентгенологическая динамика.

Остаточный кашель после перенесенной пневмонии может сохраняться до 1-2 месяцев и не требует дополнительного лечения. Боли могут быть обусловлены напряжением мелких мышц при кашле.

Сдавали ли Вы анализы?
Отмена клексана перед родами КС
29 июля 2024
Добрый день. Началась 37 неделя. Всю беременность на клексане. Сперва 0,4, потом увеличили до 0,6 из за пониженного протеина S. ПДР 20.08. Планируется кесарево 21.08, если процесс не запустится раньше, тогда операция будет по факту. Гематолог расписала отмену клексана таким...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте
Отменяете клексан так, как рекомендовал гематолог.
При правильной отмене кровопотеря будет равно физиологической.
Аллергия или дерматит?
15 апреля 2024
Добрый день. У ребёнка сперва в 3 недели появилась сыпь,как пупырки с белой головкой ,якобы цветение,как сказал педиатр. Но постепенно пошло на шею, волосы,грудь. Вроде как педиатр ставит аллергию,начали давать по её рекомендации Смекту, ситуация всё хуже. Сыпь мелкая красная...
Ксения, Татарск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита, продолжить увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь

Под прямыми солнечными лучами не находился ребенок ( лицо ) ближайшие дни ?
Ребенок не боится чужих людей
9 июля 2023
Здравствуйте, ребенку 9,5 месяцев, не боится чужих людей. В 4 месяца, когда были не у своего педиатра она мне говорила, что дочь начинает распознавать свой-чужой, она тогда на неё смотрела толи настороженно, толи заинтересованно. Сейчас к нам приехала свекровь, она её не...
Настя, Челябинск
Вопрос закрыт
Простите за ожидание-только с работы приехала.
По описанию ничего плохого не вижу,если честно.
Есть детки очень общительные, а есть "диковатые".И-то и другое является вариантом возрастной нормы.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет