Результаты поиска

9342 совпадения
Точно ли нужны костыли при 1-2 стадии асептического некроза головки тазобедренного сустава?
14 августа 2023
Четыре месяца назад заболели колено, поясница и тазобедренный сустав. Диагноз - асептический некроз головки тазобедренного сустава. 1-2 стадия. Ортопеда в поликлинике нет. везде пишут про костыли на 3 месяца и бифосфонаты. Но непонятно - костыли и дома нужны? Но если человек...
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день,да-просто необходимы! Главная задачалечения АСНГБК -это максимально органичить ходьбу, исключить провоцирующий фактор боли. Иначе асептический некроз 1-2 ст ,который лечится достаточно хорошо, быстро и беспощадно перейдет в 3-4 ст, и тут,к огромному сожалению без радикального лечения не обойтись!
При таком серьезном заболевании,не смотря на то,ч что это пока 1-2 стадия ВАМ ПРОСТО ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМ ТРАВМАТОЛОГ! который будет Вас вести и корректировать лечение, тк самостоятельность в этом вопросе -приведет к инвалидизации с последующей заменой (эндопротезированием ) сустава.
Принципы лечения следующие:
1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты
2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру., а еще лучше-костыли!
3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней
Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов.
После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней
Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев.
4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!)
***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат )
***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта
***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма)
5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК
6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы.
Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5
7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Так как травматолога у Вас нет в поликлинике,то можно обратиться в один из Федеральых Центров РФ по эндопротезированию на консультативный прием, посмотрите,на сайте всё расписано,как попасть по ОМС или платно:
. У нас в России их несколько,например:
*ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
*ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
*ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

*ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
*ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
*ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
*ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
*ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
*Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
*ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Седьмой день температура высокая
8 июля 2023
Здравствуйте! 30 числа заболели- рвота , понос, температура 38. Давали все что можно смекту, полисорб , энтерол. И тд …. Ушла тол ко рвота. Остался понос и температура 38.6. С 3 числа температура стала подниматься до 39, понос остался - почти как вода. 4 июля нас забрали в...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
До скольки максимально сейчас повышается температура? Какие жалобы имеются?
При выписке анализы крови мочи можете приложить?
Болят руки и ноги
16 июня 2023
Заболели руки и ноги утром ужасные боли и скованость.Все это началось через месяц после родов,кормлю смесью.Что это может быть?сдала анализы РФ 444,анти ССР 368,СРБ 5,Мочевая кислота 202,ОАМ в норме,СОЭ 17, есть отклонения в ОАК-относительное количество лимфоцитов...
Дима и Вика, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С учетом указанных изменений анализов и клиники необходима консультация ревматолога для уточнения патологии. В плане дообследования - анализ крови на АЦЦП, рентгенография кистей рук.
Плохие анализы
18 мая 2023
Здравствуйте, ребенок 9лет заболели 17.03 температура была 14дней. 05.04.2023 сдали анализы, анализы оказались плохие был повышен антистрептолизин-0 2528 ед нас положили в больницу и кололи антибиотик, 11.04 нас отпустили домой с антистрепт-0 1603.5 ед и прописали пить дома...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Галина. Приложите анализы. Какое лечение получает ребёнок?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышены соэ
28 марта 2023
Ребёнку 3 года в начале марта заболели: температура 39.3 кашель сопли.неделю лечились вроде пошли на поправку, и вот опять температура 39.3 кашель, горло сопли, сдали анализы, прикрепила. Почему так часто болеем, бывает до двух раз в месяц, и всегда температура поднимается...
Залина, Москва
Вопрос закрыт
Это нормальная ситуация, так что к иммунологу не спешите, большинство деток так болеют. Кто-то в течение года, кто-то в течение 2 лет может посещать детский сад в таком "графике". Зато, как правило, потом в школе дети болеют реже, чем те, кто детский сад не посещал.
Жидкий стул
31 августа 2022
Здравствуйте.На море всей семьёй заболели кишечной инфекцией.У меня была первый день: сильная рвота ,,диарея,на следующий день- температура 38.4,сильная слабость.Принимала Энтеросгель,смекту.Со вчерашнего дня пью только энтерол.Сегодня 9ый день со дня заболевания.У меня не...
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Температуры сейчас нет ?
Боль в ногах.
29 августа 2022
Здравствуйте. У меня 3 недели болят ноги. Боль началась в стопах, они ныли, потом заболели икры, потом боль переходила с одного места в другое. То сзади колена или бёдра, то внизу, то спереди бок бёдра. Боль глубокая и давящая, точечная. Сделала узи вен, все хорошо. Когда...
Екатерина
Вопрос закрыт
Норовирус лечение
8 апреля 2017
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сколько времени в анализе кала может высееваться норовирус? Мы заболели 17 февраля, пролежали в больнице неделю, нам делали капельницу, кололи антибиотик цифотаксим, принимали сорбенты (полисорб, смекта), ригедрон для восстановления...
Наталья, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! До 2-3 месяцев после клинического выздоровления. Ничего не требуется.
Первый прикорм после ротавируса
5 марта 2017
Здравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. Заболели ротавирусом, температура 39, рвота и понос в первый день. В остальные дни только несильный понос, болеем 4й день. Полностью на ГВ. Прикорма не было. Нужно ли принимать ферменты для восстановления микрофлоры, врач не назначила. Можно...
Надежда, Киров
Вопрос закрыт
Ферменты давать желательно, так как при кишечной инфекции снижается ферментоспособность кишечника. Рекомендую креон 10 гранул три раза в день добавлять в кормление. Прикорм можете начинать с рисовой или гречневой каши без молока, это поможет нормализовать стул. Можете делать прививку через две недели после полного выздоровления ( полная нормализация стула, отсутствие вздутие и метеоризма, ребёнок бодрый и поведение обычное, как до болезни)
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет