Результаты поиска

Здравствуйте, Ольга. Если по КТ остались буллы, то повторные пневмотораксы возможны.
Но после операции воздух не будет копится в плевральной полости, так как произведён плевродез.
Дренирование уже больше не потребуется.
Запланируйте КТ лёгких на 2025 год для детального рассмотрения органов грудной клетки. С уважением!

Здравствуйте! Если держится долго субхондральный отек тканей, можно провести несколько коротких курсов препаратом Дексаметазон по 8 мг в мышцу курс 3 дня, повторяется через три месяца.
Послеоперационные боли при правильно установленном импланте- не редкость .
Самая частая причина- спаячный процесс, когда в послеоперационную спайку попадают окончания мелких нервов связочного аппарата позвоночника и мягких тканей.
Для рассасывания спаек можно применять электрофорез с лидазой, ультразвук с гидрокортизоном, курсами по 10 дней.
Для устранения болей применяют препараты Габапентин в максимальной дозировке до 3600 мг в сутки в три приема или Прегабалин.
К нейрохирургу нужно обратиться обязательно, в случаях хронической боли они могут выполнить операцию радиочастотной абляции или другие методы хирургического лечения хронической боли.

Здравствуйте.
1. Сказать, хватит ли только сульфасалазина сложно. Не исключено, что может не хватить. Пока про повышение дозы сульфасалазина не говорим. Если состояние начнёт ухудшаться, то нужно будет повысить дозу до 3г/сут.
2. Так как есть сложность в послеоперационном периоде, метотрексат сейчас принимать не советую.
3. Остеогенон - препарат без доказательной базы. К приему не рекомендован.
4. Золедроновую кислоту (акласту) сейчас также не советую вводить, так как сложный послеоперационный период. Я бы советовала подождать пока швы начнут заживать. Вообще после операции можно вводить акласту через 2 недели, но это в тех случаях, когда послеоперационный период стандартный.

? Добрый вечер

? 1) насколько необходима операция? ➡️ ➡️ ➡️ В другой части тела с подобным смещением можно было не оперировать. Но сейчас в пястной кости значительное смещение

? И для кисти в целом это значимое смещение, которое без операции будет иметь последствия

? 2) какова вероятность, что перелом все же срастется без операции и в дальнейшем не будет осложнений и ограничений в движении? ➡️ ➡️ ➡️ Предсказывать будущее не умею, обещать не буду

? 3) есть ли смысл проводить операцию через 7-8 недель после получения травмы? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Обычно через 8 недель срастается

Здравствуйте.
Вы бы на рентгенограммах писали даты в редакторе.
Сложно понять, когда, какой снимок сделан.

1-2. Такое состояние нормально на те первые 10 минут без гипса?
Состояние оценить трудно. Симптомов Зудека Вы пока не описываете. Описываете нейропатию нервов кисти. Нужно ЭНМГ сделать. Сейчас уже возможно, поскольку гипс съёмный.

3) Прав ли он в это плане, или всё-таки лучше в гипсу? Мне в нём поспокойнее как-то. Но может быть лучше ортез будет одеть и хоть как-то привлекать здоровые пальцы?
Гипс съёмный или ортез - без разницы. Я бы уже на ортез переходил.
Пора возвращаться к нормальной жизни.

4) Если подобная чувствительность(крепатуры и подобное) в моём случае в пределах нормы, через какое приблизительно время должна появиться полная чувствительность и сгибания в здоровых пальцах (и в нездоровых)?
Нужно будет ЭНМГ посмотреть. Возвращается не быстро. Месяц - это оптимистичнй прогноз.

5) Какие процедуры, занятия посоветуете после того как я сниму гипс и приеду домой через 2 недели? В том случае если рука будет вести себя также. Приобрёл силиконовые кольца и эспандеры различной жесткости. Возможно какое-либо физио, ванночки т.п.?

Примерный порядок разработки (лучше это делать в реабилитационном центре).
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.

Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола, складываем пазлы.

6) Как опишите стояние костей на данный момент? Если судить по снимкам, должна ли вернуться кисть состояние до перелома и примерно через какое время этого ожидать?
Переломы практически срослись полностью.
Разработка занимает в среднем 1-2 мес, но какие-то ограничения остаются на долго обычно.

К Вобэнзиму никак не отношусь.
Мне неизвестны результаты клинических испытаний данного препарата при переломах
Мне неизвестно, чтобы такие испытания проводились.
В Протоколы лечения не входит ни в одной стране.

Не нужно надевать.
Там первичное сращение все равно должно быть.
Бинтом без фанатизма затягивайте.

Главное - не наступите случайно всей массой на ногу.
Это случается не редко и в этом проблема.

Здравствуйте. Сколько вам лет? Вы курили когда --нибудь? Как давно появился кашель?

какова вероятность не сращения перелома? каковы шансы на физиологическое сращение?
вероятности для Вашего случая наукой не просчитывались.