Результаты поиска

4355 совпадений
Консультация после МРТ
9 октября 2024
Здравствуйте, хотелось бы узнать ваше мнение. По результатам МРТ левого коленного сустава имеется повреждение заднего рога мениска 3 а степени по stoller и повреждения крестообразной связки 2 стадии. Как это лечится? Была похожая ситуация с правым коленом 2 года назад,...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -пвреждение медиального мениска 3 ст + частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.

Лечение сейчас:

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
ЛФК при Дебюте бехтереве
19 сентября 2024
Добрый, на данный момент имею начало дебюта бехтерева, после приёма ксефокама воспаления и отеки отошли, но учитывая мои другие травмы (3 Протрузии в поясничном отделе + малая грыжа, ограничение гибкости. А также разрыв мениска по Stroller 2, дефицит соединительной ткани,...
Тимур
Вопрос закрыт
Добрый день. ЛФК показано как при болезни Бехтерева, так и при остеохондрозе, так и при дисплазии соединительной ткани. Разумеется, в период обострения делать только легкие, щадящие упражнения, либо пропустить. В целом, в подобном случае обычно противопоказаны такие упражнения как прыжки, подтягивание, избыточные скручивания, упражнения с утяжелением на отделы позвоночника, тяжелая атлетика. Если вы ощущаете боль во время занятий - их необходимо прекратить.

Вы можете скомбинировать упражнения на растяжку, силовые и упражнения с низкой импульсной (ударной) нагрузкой. Плавание и прогулки остаются прекрасными, эффективными методами. Также и езда на велосипеде. Растяжку вы можете начинать из положения стоя и движений, которые вы можете делать сидя на стуле. Силовые упражнения могут включать в себя на выбор занятия с легкими гантелями, лентами сопротивления и собственным весом. Экспериментируйте. Йога и пилатес отличные варианты силовых тренировок.

Грамотно составленные упражнения позволят уменьшить давление в области выпячивания грыжи, также улучшить обменные процессы, кровообращение, уменьшить отечность, также укрепить мышечный корсет, что особенно важно при дисплазии. Улучшить подвижность и замедлить прогрессирование аутоиммунного заболевания.

На начальных этапах заболевания эффективна консультация остеопата, сочетающего физиотерапевтические методики.

Боль в колене
17 сентября 2024
Добрый день! 3 дня назад мой отец (62 года) резко и неудачно спрыгнул с дивана. Появилась резкая боль в колене, невозможность полностью разогнуть ногу и вступать на неё. В покое боли нет. Появился небольшой отёк. Обратились в травмпункт, сделали рентген, кости целы. Врач...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Полина.
По мрт есть повреждения связочного аппарата. Абсолютных показаний к операции на данный момент нет, только при отсутствии положительной динамики на фоне лечения, при клинической нестабильности к/с, блоке к/с(при осмотре травматолога)

Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава
7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов

Будьте здоровы!
Можно восстановить без операции?
9 сентября 2024
МР-картина выраженных дегенеративных изменений медиального мениска с признаками разрыва заднего рога /IIIb ст. изменения МРС по Stoller. Артроз коленного сустава (I стадии. по Kellgren-Lawrence.) Умеренный синовит , супрапателлярный , латеральный и медиальный бурсит....
Геннадий Евгеньевич
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
3b степень повреждения это только операция.
Иначе никак
Болит колено
18 июня 2024
По заключению МРТ:- мр признаки экструзииэкструзии медиального мениска с признаками продольного разрыва (Stoller II) и частичнымразрывом заднего рога в области крепления;- хондромаляция надколенника и мыщелков коленного сустава 3-4ст. по Outerbridge;- латеропозиция...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Артроз 4 ст - это показание к замене сустава. Восстановить ничего уже нельзя.
Очередь и оформление бумажек на замену сустава занимает до полутора лет и более.
Поэтому нужно сейчас начинать. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте заниматься.
Отказаться всегда успеете.

Параллельно проходите лечение и обследования у ревматолога по поводу ревматоидного артриту.
Наличие\отсутствие РА на необходимость замены сустава и рекомендованное ниже лечение никак не влияет.

Чтобы уменьшить боль и дождаться эндопротезирования рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колени
6 марта 2024
Здравствуйте, у мужчины 44 года боль в колени ,не острая, немного подрывает в левой колени и икре. Сделали мрт . В заключении признаки косо-горизонтального разрыва медиального мениска на уровне заднего рога. К травматологу только через неделю подскажите, пожалуйста,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Никакой спешки нет. Можно уколоть гиалуронку и на год отложить, но не больше.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Инъекция флексотрон соло.
18 февраля 2024
Не давно заболел коленный сустав. Сделала МРТ. Заключение: МР - признаки ДОА правого коленного сустава 1 степени, разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени.Назначили инъекцию флексотрон соло. Вопрос: сколько инъекций нужно сделать для лучшего результата и какой...
Анастасия, Нягань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Никакие уколы не помогут. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Гонартроз 3 ст. Как лечить?
27 января 2024
Добрый вечер! Женщина 37лет. В 2018 году была травма ноги, компрессионный перелом в коленном суставе. Вчера мыла полы на коленях, резкая боль, больше нога не разгибается. Травматолог отправила на МРТ. МРТ обследование показало повреждение передней крестообразной связки,...
Майя
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По результатам МРТ повреждение передней крестообразной связки коленного сустава - показания к артроскопической операции, но гонартроз 3 ст. показания к эндопротезированию, поэтому первая безсмысленна. С резльтатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр очно и разбираться на предмет оптимального лечения.
Лишний вес
19 января 2024
Здравствуйте! Мне нужно скинуть вес.Хочу попробовать на Семавике.Не знаю только с какой дозы начать .Вес 80 кг,рост 164.Анализ на глюкозу 5,6 ,холестерин-7.У меня больные суставы,разрыв мениска,грыжа в поясничном отделе позвоночника,поэтому нужно скинуть вес .Я понимаю,что...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте , 0.25 1 раза в неделю - так месяц. Далее 0,5 раз в неделю . За первый
Месяц следить за самочувствием( переносимость )
Так же до начала пройти дообследование - гликированный гемоглобин - нет ли нарушения в углеводном обмене.
Гиалуроновая кислота
18 января 2024
Травма.Колено до конца не разгибается, не сгибается, иногда простреливающая боль с внутренней боковой стороны. Отека нет. МРТ: повреждение в виде непослойного, интралигаментарного разрыва передней крестообразной и большеберцовой связки, разрыв медиального мениска 3b. Показана...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Рекомендовано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

Но я рекомендую прийти в орт салон и примерить несколько вариантов.
Ортез выбирают примерно, как обувь.
В нём должно быть комфортно и он должен существенно облегчить симптомы.
При чём, это сразу после 10 шагов понятно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет