Что вас беспокоит?
Гиалуроновая кислота
Травма.Колено до конца не разгибается, не сгибается, иногда простреливающая боль с внутренней боковой стороны. Отека нет. МРТ: повреждение в виде непослойного, интралигаментарного разрыва передней крестообразной и большеберцовой связки, разрыв медиального мениска 3b. Показана артроскопия. Очередь на операцию больше полугода. Пока предложено делать инъекции гиалуроновой кислоты. Даже возможно обойтись без операции. Стоит ли делать эти уколы и сколько их нужно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3б ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Что касается гиалуроновой кислоты, то не противопоказано. Необходимости точно нет.
Ожидать какого-то серьёзного и долгосрочного улучшения ситуации не приходится.
Она может помочь дождаться артроскопии (не факт), но никак её не отменяет и тем более, не заменяет.
Если колоть, то достаточно одного укола Флексотрон Соло или Армавискон Форте, например.
.
Константин Эдуардович, что делать, если нужно отложить операцию на год-два?
Не рекомендую откладывать.
Но если никак не обойтись, вводите гиалуронку. Гарантий, что поможет нет.
Посоветуйте модель ортеза
Принятый ответ
Рекомендовано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Но я рекомендую прийти в орт салон и примерить несколько вариантов.
Ортез выбирают примерно, как обувь.
В нём должно быть комфортно и он должен существенно облегчить симптомы.
При чём, это сразу после 10 шагов понятно.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования несомненно показана артроскопическая операция.Вставайте на очередь в ближайшем региональном центре. При очном осмотре в некоторых случаях рекомендуют соответствующую предоперационную подготовку.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20198 ответов
- 2 Февраля 20205 ответов
- 3 Июня 20243 ответа
- 1 Ноября 20245 ответов