Результаты поиска

Здравствуйте!

Так как на дозировке 1 мг вес не снижается, стоит перейти на следующую дозировку- 1,7 мг, если через месяц вес не будет на ней снижается, то увеличить до максимальной-2,4 мг.

С л- тироксином препарат Велгия совместим, но нужен он Вам или нет нужно посмотреть анализы, прикрепите их пожалуйста

Здравствуйте, возможна индивидуальная реакция на терапию, плюс препарат всасывается лучше. Но изменения ТТГ за 10 дней можно не увидеть, так как показатель этот долго изменяется. Дозировка рассчитана верно. Но если честно не совсем понимаю зачем жидкая форма, если можно принимать 1 таб. по 50 мкг и 1/2 от 25 мкг. Через 2 недели можно проконтролировать ТТГ, а пока попробовать просто уменьшить немного дозировку в жидкой форме до 50 мкг. И посмотреть, если реакция будет прежней перейти на таблетки.

Здравтствуйте!
как давно проходили эхокардиографию?
Опишите пожалуйста когда чаще появляется боль, с нагрузкой?

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
Если вы прямо сейчас не планируете беременность,то тироксин не нужен совсем
Нужно только возместить железо и пить поддерживающую дозу витамина Д
То есть
Витамин Д 2000 в день
Феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Через три месяца сдать ферритин,ТТГ,Т4 свободный

И субклинический гипотиреоз не может быть причиной вашей крапивницы

Здравствуйте, лечение должно проводиться параллельно. Опасного взаимодействия лекарств нет.

Анастасия, здравствуйте. Дозировку на данный момент я рекомендую не менять, понаблюдайте ещё за самочувствием и анализами на этой. Также хочу отметить, что не всегда представляется возможным судить о конвертации Т4 в Т3 по анализам. В первую очередь - самочувствие.
Турецкий препарат комбинированной терапии - хороший.
Когда начнёте пить хемаплекс - отмените дополнительный приём витамина В12, т.к хемаплекс высокодозированный по витаминам группы В. Остальное принимайте.
Удачи!

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ. В правой доле небольшой узел, по описанию доброкачественный, на данный момент в пункции не нуждается. А заключении доктор указал риск злокачественности Тирадс 3 (всего 2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размерах более 20 мм

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Сейчас увеличивать дозировку не нужно
Рекомендован контроль ТТГ 1 раз в год или при ухудшении самочувствия

Глюкоза крови в норме. Это не говорит о гипергликемии. Дополнительно рекомендую сдать анализ на Гликированный гемоглобин (средний Сахар за 3 месяца)

Если планируете прием Семавика, то рекомендую сначала выполнить ряд обследований:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости

Если значимых отклонений не будет, то можно рассмотреть использование Семавика

Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка



Так же нужно учитывать, что при снижении веса может снизиться и потребность в тироксине. Поэтому здесь будет нужен дополнительный контроль гормонов

Добрый день! L-тироксин Вам назначен на постоянный прием, просто через 2 месяца нужно будет сдать ТТГ на имеющейся дозе для возможной корректировки терапии.
Плюс, очень низкий ферритин. Необходим прием препаратов железа (Ферретаб 2 т/сут 1 мес, затем 1 т/сут 2 мес + аскорбиновая кислота 3 мес) с последующем контролем ферритина. Препараты железа должны приниматься с интервалом минимум в 6 часов после приема L-тироксина (его Вы принимаете утром за 30 мин до завтрака и приема других лекарств). Препараты омега-3 принимать можно. Главное - правильно их выбирать, чтобы не нагружать печень балластным жиром. Количество ПНЖК-Омега-3 должно составлять не менее 50 % от массы капсулы (ПНЖК-Омега-3 - это ЭПК и ДГК,в основном). Их сумма должна быть не менее 50 % от общей массы капсулы. Обязательно смотрите состав препарата.Вам необходимо принимать 900-1500 мг ПНЖК-Омега-3. Т.е. количество капсул будет зависеть от состава - есть препараты, в которых содержится 60 % ПНЖК, есть - в которых 90 % (Омакор).

По результатам от августа у вас ТТГ верхненормальный, это не патология, и т3 т 4 св в порядке. Данные показатели не должны приводить к каким либо проблемам. Антитела к тпо у вас в норме, что говорит об отсутствии аутоиммунного поражения щж. У вас повышены ат к тг, но этот анализ показывает только то, что у вас есть щж. Данный анализ сдается только пациентами у которых щж была удалена.