Результаты поиска

3148 совпадений
Расшифровка суточное мониторирование ЭКГ
8 января
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в суточном ЭКГ. За время наблюдения средняя чсс днём 90 уд/мин, ночью 70 уд/мин. Минимальная чсс 60 уд/мин во сне. Максимальная чсс при ФН 144 уд/мин.В течение мониторирования наблюдался синусовый ритм со средней частотой 82...
Татьяна
Вопрос закрыт
Если экстрасистолия около 207 в час то в сутки это 4968 в сутки . Я бы все таки рекомендовал начать пить :Конкор 2,5-5 мг утром под контролем ЧСС. Пройти курс витамина для сердца пройти : Магнерот 500 мг по 2 табл таблетки 3 раза в день в течение первых 7 дней , затем по 1 таблетке 2–3 раза в день ежедневно-14 дней .
Переломы тазовых костей и локтя
13 ноября 2024
6 октября папа упал с крыши, сломал кости таза с правой стороны и локоть правой руки. Был госпитализирован. Сначала по снимку рентгена поставили перелом дна вертлужной впадины без большого смещения и перелом правого локтевого отростка со смещением. 8 октября сделали КТ только...
Лидия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

- как понять, что можно полностью наступать на стопу?
Сейчас уже пришло время сделать контрольное КТ и оценить степень сращения.
Обычно такие переломы таза полностью срастаются за месяц, но с учётом их количества полная консолидация может затянуться до 2-х мес. Но если на КТ будет видно, что уже есть существенные признаки сращения, разрешают нагрузку на стопу 20-30% с последующим увеличением и выходом на полную нагрузку к 2,5 мес.
Точные рекомендации после контрольного КТ.

- Какие можете дать рекомендации по реабилитации?
Сейчас нужно сосредоточиться на разработке локтевого сустава. Если сейчас не разработать, то контрактура (ограничение движений) останется навсегда.
Нужно разработать столько, сколько позволяет пластина, сделать контрольный снимок, удалить её и разрабатывать дальше.
Локтевой сустав самый сложный в плане разработки. Срочно начинайте этим заниматься.
Пластину удалять сразу, как только поймёте, что дальше из-за неё разогнуть невозможно.

- Из препаратов, что принимать? Остеогенон 20 дней пропил в больнице.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща
Занятия спортом после перелома наружней лодыжки
11 ноября 2024
Добрый день!12 сентября, подвернув ногу на волейболе, заработал отрывной перелом наружней лодыжки без смещения.3 октября врач сказал, что необходимо наступать с нагрузкой 10% на ногу для лучшего сращения.16 октября сделали контрольный снимок, где определилось сращение...
Арсений
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

в какой срок я могу начать снова заниматься спортом (горнолыжным, где голеностоп жёстко фиксируется, или тем же волейболом, где наверное срок восстановления подольше?
Сроки восстановления после перелома уже прошли.
Но при травме были повреждены связки и сухожилия. Степень повреждения неизвестна.
Отрывной перелом - это связка оторвала от кости кусочек наружного слоя и вместе с ним то же оторвалась.

Рекомендую сделать МРТ и оценить степень повреждения связок и сухожилий. Тогда возможны обоснованные прогнозы.
Без МРТ ориентируются на боль. Как только боль проходит, начинают постепенно нагружать и тестируют ощущения.
Сильную боль преодолевать нельзя.

И есть ли какая нибудь адекватная защита при занятии спортом от подворачивания ноги при прыжках?
Ортезов миллион. Можно подобрать на любой кошелёк и любую степень защиты. Например:

Лёгкая степень
бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Высокая степень. Ортез сильной фиксации для голеностопа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
Остеопороз, перелом седалищной и нижней ветви лонной кости, новые симптомы
5 ноября 2024
Остеопороз, появились боли в области паха-бедра, явного травмирующего воздействия не было, рентген показал перелом седалищной кости и нижней ветви лонной (лобковой) кости справа. Смещения и обломков нет.Соблюдала преимущественно постельный режим, на фоне умеренной боли...
Лидия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
указанные симптомы новой сильной боли говорят о какой-либо конкретной причине?
Да, указанные симптомы могут свидетельствовать об остеопоротическом переломе шейки бедренной кости.
Вызывайте скорую помощь. Пусть везут на рентгенографию.

Если диагноз остеопоротического перелома шейки бедра подтвердится, то рекомендации следующие:

1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное, но из-за остеопороза замена сустава может быть противопоказано.
Это решается очно на основании степени остеопороза по снимкам.

2. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но их назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

- Дыхательная гимнастика.

3. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

4. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

5. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.
Перелом фаланги пальца ноги
2 ноября 2024
Добрый день, 6 недель назад я сильно упала, были очень сильные ушибы ребер, головы, кисти , руки. Помимо этого сильно ударила и разбила до крови мизинец , предположительно об угол холодильника , треснул ноготь . 2 недели на ногу почти не наступала , затем понемногу боль...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Нет можно уже не фиксировать.Если сохраняется отек,болевой синдром,рекомендую сделать повторную рентгенографию для оценки костной мозоли.
Перелом венечного отростка на левой руке
28 сентября 2024
Добрый день. 5 сентября жена сломала венечный отросток, упав на бетонную плиту. Перелом без смещения. Наложили гипс через 3-4 часа. 17сентября делали рентген через гипс. Нам мало что понятно было со снимков. 19 сентября ходили к травматологу на прием. Он внятного мало что...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите все рентген снимки, заключения и выписки.
Нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
Депрессия ST
30 июля 2024
Добрый день! после расшифровки холтера написано зарегистрировано 2 случая депрессии ST до 351 мкВ, возникающих при нагрузке. Эпизоды смещения сегмента ST возникает в отведения характеризующих потенциалы передней (V4-V5)/,боковой V6,I, нижне диафрагмальной (III, fvF) стенки...
Виктория
Вопрос закрыт
За неделю ничего не случится, спокойно ждите.
Эхо признаки незрелости головного мозга
25 июля 2024
Здравствуйте. Родила экстренно в 38 недель,было высокое давление, роды вызывали. При выписке у ребенка был повышенный билирубин (прямой 7.951 мкмоль, непрямой 252 мкмоль/л) Через неделю после рождения на нейросонографии поставили диагноз эхо-признаки незрелости головного...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Детки в 1 месяц только начинают кратковременно фиксировать взгляд. Следить за Вами малыш не должен в этом возрасте.
Улыбки только начинают появляться( неосознанные, чаще-во сне), при резких звуках-должны быть вздрагивания.
Детки на первом году жизни хорошо восстанавливаются-наблюдайтесь у невролога.
Что делать подскажите.невролог говорит сделать мрт малого таза.пугают что может быть метастаза.
23 июля 2024
добрый день.полгода назад стала болеть правая нога в бедре ягодице и справа в пояснице.пошел к неврологу сделал рентген поясничного отдела и тазобедренных суставов.На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях определяется: - в нейтральном положении...
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Имеются дегенеративные изменения структур позвоночника +небольшой сколиоз.
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
-ЛФК позвоночника и тазобедренных суставов.


очень беспокоит эот очаг остеосклероза.подскажите что делать?
данный очаг свидетельствует о локальном уплотнении костной ткани (возможно на фоне перегрузки ,травмы).Он никак не должен проявлять себя,это находка
Можно выполнить дообследование КТ данной зоны

Всего наилучшего!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет