Результаты поиска

Да, конечно рекомендую

Любовь, добрый вечер
Для подтверждения диагноза атрофический гастрит, нужно во время гастроскопии брать биоптаты желудка из 5 точек
Подтвердить наличие бактерии нужно по дыхательному С 13 уреазному тесту или кал пцр сдать
Экспресс тест может дать ложно положительный результат , а лечение включает 2 антибиотика
Тошнота вероятнее всего связана с забросом желчи в желудок
Облегчить состояние можно препаратами для моторики, например домперидон или итоприда гидрохлорид
Лечение бактерии - при ее подтверждении - купирует рефлюксы - благодаря тому , что не будет хронического воспаления

Здравствуйте.
По вашему описанию не поняла или вы уточнили после лечения наличие хеликобактерной инфекции?
Рекомендую выполнить уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер.
Для дообследования по вашим жалобами
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом,
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике),
- дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность
- антитела к глиадину и ткагэневой трансглютаминазе,.
После дообследования обратиться с результатами к специалисту.
На данный момент для нормализации стула альфа нормикс 7 дней и соблюдение диеты.

Добрый день!Атрофия - всегда только гистологический диагноз, на глаз - не ставится.Вам не брали биопсию.А обьективно - есть рефлюкс, им бы надо заняться.Какие есть жалобы?На хелика не обследовались?

Марина здравсвуйте прикрепите пожалуйста протокол Гастрсокопии

Здравсвуйте Марина скажитепожалуйста сдвали ли вы наализ на хеликобактер?

Ника, смотрю протокол исследования.
Обращает на себя внимание.
Два язвенных дефекта луковицы ДПК, эрозии антрального отдела желудка.
Атрофический гастрит - это диагноз гистологический.
Только основываясь на данные ФГДС мы не можем его выставлять.
Причиной атрофических изменений, выступает инфекция хеликобактер пилори, а также аутоиммунные реакции.

НПВП могут выступать причиной образования эрозивно-язвенных дефектов слизистой.

Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию вы не лечили.

Также дополнительно рекомендуется:
Клинический анализ крови + соэ.
Витамин в12, ферритин.
Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору кастла.

Ника, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Омепразол заменить на рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки,за 30 минут до приема пищи в течение 8 недель.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.

Контроль в динамике на предмет рубцевания язвенных дефектов, эпителизации эрозийных дефектов слизистой через 1 месяц.
ФГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.

Добрый день, Анна
Лечение Хеликобактер пилори включает 2 антибиотика , препарат висмута и для снижения кислотности 14 дней
После лечения нужно через 4-6 недель сдать пцр в кале или дыхательный С 13 уреазный тест
Атрофия состояние обратимое
Требует контроля через год- гастроскопии

Юрий, здравствуйте! Диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Также на ФГДС обнаружены эрозии.
Частой причиной атрофии и эрозий в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Так как вы прошли уже лечение, необходимо через 1-2 месяца повторно обследоваться, сдать:
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
Это необходимо для оценки эффективности лечения.
Симптомы, которые вы описываете характерны для функциональной диспепсии, когда наругается моторика органа. В данном случае рекомендуется прием ганатона 50мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца.