Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастрит — вопрос №2213739

303 просмотра

Здравствуйте,поставили диагноз "эрозивный очаговый атрофический гастрит, недостаточность кардии. Выявлена высокая уреазная активность микроба хеликобактер.
Выписали лечение де-нол,нексиум, амоксициллин, кларитромицин, все это пил весь курс. Ушла только практически тошнота,но иногда бывает. Сейчас отсутствует аппетит, быстрое насыщение ( немного поешь и как будто очень много съел) иногда подташнивает. Чем лечить дальше и что делать?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
На данный момент все, что вы описали, больше похоже на диспепсию с постпрандиальным дистресс-синдромом, в его основе- замедление моторики желудка.
Вам могут помочь такие препараты, как итоприда гидрохлорид 50 мг 3 раза в день 28 дней или тримебутин 200 мг 3 раза в день до 12 недель. Я написала международные непатентованные названия, вариантов в аптеке может быть масса
При неэффективности можно попробовать иберогаст- 20 капель 3 раза в день 28 дней
Если это не поможет , есть еще вариант назначения нейромодуляторов (трициклические антидепрессанты, сиозс), они, несмотря на то, что являются антидепрессантами, хорошо влияют на моторику жкт и убирают неприятные симптомы, но об этом пока рано говорить.
Ну и общие меры- без них никак- дробное сбалансированное питание небольшими порциями и регулярно, физическая активность(аэробная скорее, а не силовые нагрузки), минимизация стрессов, при необходимости работа с психотерапевтом, отказ или минимизация курения и алкоголя
Параллельно, если ни разу не делали колоноскопию- рекомендую ее провести профилактически, даже без жалоб, ежегодно сдавать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
P.S атрофический гастрит должен быть подтвержден морфологически, так что без биопсии с гистологическим исследованием пока за наличие такого диагноза достоверно говорить нельзя
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Прикрепите результаты ФГДС исследования пожалуйста и гистологического

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, прикрепил
Гастроэнтеролог
Без гистологического подтверждения, морфологической верификации мы не можем поставить диагноз атрофического гастрита.
Как правило для подтверждения данного диагноза проводится биопсия по системе OLGA из 5 точек.
Сейчас вы описываете больше данных симптоматических в пользу функционального генеза,
Поэтому из медикаментозной терапии сейчас рекомендовала бы вам начать прием Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 4х недель.
Это прокинетчисекий лекарственный препарат,нормализует моторику, курирует приступы тошноты.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Юрий, здравствуйте! Диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой.
Также на ФГДС обнаружены эрозии.
Частой причиной атрофии и эрозий в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Так как вы прошли уже лечение, необходимо через 1-2 месяца повторно обследоваться, сдать:
- кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута);
Это необходимо для оценки эффективности лечения.
Симптомы, которые вы описываете характерны для функциональной диспепсии, когда наругается моторика органа. В данном случае рекомендуется прием ганатона 50мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать Анализы
30 декабря 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
ФГС без назначения врача
4 апреля 2023
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Побочки от препарата "Селектра"
27 августа 2023
Алена, Уфа
Вопрос закрыт
Урчание в животе
9 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва