Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2724050

Что вас беспокоит?

Атрофический гастрит

Жжение за грудиной , не постоянно , но как правило в течении дня бывает час иногда больше , иногда меньше - без системно.Засыпаю раскрытым по пояс , иначе чувствую жар от пояса до макушке головы , где-то через час как бы остываю и засыпаю , но часа через 4 просыпаюсь от жары в теле и опять раскрываюсь до пояса , где-то через час жар проходит и я засыпаю.Болей нет , не потею от жары тела, давление в норме.На физические нагрузки организм переносит как и в молодости.

Правосторонний коксартроз 2 ст. ПНА-локальный стеноз среднего сегмента 40%(принимаю крестор 10мг.),лизиноприл 5мг.Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника-принимаю сирдалуд 2 мг.(курс).
67 лет
14 Декабря 2024·Просмотров: 111·Анонимный пользователь

Добрый вечер
По результатам обследования есть атрофический гастрит ( истончение слизистой желудка, бледная слизистая) , обнаружена бактерия, которая эти изменения вызывает и усугубляет. Ее нужно лечить
Но ваши жалобы с атрофией и бактерией не связаны
Можно предположить наличие рефлюксной болезни- жжение за грудиной, это один из симптомов
Так как на гастроскопии признаков нет, нужно сделать рентген пищевода и желудка с сульфатом бария, исключить рефлюкс и грыжу пищеводного отверстия

Нелли Фанисовна, через 9 дней будут готовы анализы на пепсиноген 1 , пепсиноген II и их соотношение , так же гастрин-17.Как Вы думаете , это прояснит картину с желудком?

Это гормоны желудка по которым мы косвенно сможем оценить кислотность желудка, наличие атрофии и воспаления, и выраженность изменений

Нелли Фанисовна, Пришли анализы на пепсиноген, что можете по ним посоветовать .Начинать эрадикационную терапию?Файлы прикреплю.

Скажите пожалуйста, вы на фоне лечения сдавали анализы , принимали препараты для снижения кислотности ?

Нелли Фанисовна,Нет , придерживался рекомендаций по сдачи данных анализов.

По уровню пепсиноген 1 , который повышен и пепсиногену 2 - есть воспаление , показатель п1/2 не меньше 3, атрофия не выражена
Антитела говорят о наличии иммунитета к НР
Чем выше гастрин , тем ниже кислотность

Нелли Фанисовна, Вы мне советуете, на фоне результатов анализа, провести эрадикационную терапию хеликобактерной инфекции?

Принятый ответ

Да, конечно рекомендую

Здравствуйте.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию хеликобактерной инфекции:
Амоксициллин 1000 2 р день Кларитромицин 500 2 р день Ипп (омепразол 20 мг или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды 2 раза день курсом 14 дней
Альгиномакс по 2 таб разжевать 4 раза в день при изжоге.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.