Результаты поиска

Здравствуйте.
Изучил ваш вопрос.
Для более полного ответа нужно смотреть диск МРТ.
Можете загрузить в облако и скинуть сюда ссылку.

В целом, ситуация, описанная вами, вывзывает вопросы:
1. блокаду делали. Куда и каким препаратом? Блокады в область тазобедренных суставов в идеале делать длинной иглой 10-12 см и контролировать либо под УЗИ, либо под рентгеном. Иначе блокада эффекта не принесет.
2. какое лечение вам назначали? Рекомендации "расхаживаться" как-то сомнительно

В возрасте 60 лет очень часто болят мышечные тракты. Например синдром бодвздошно-большеберцового тракта. Он лечится немного иначе и на первый план выходит локальная инъекционная терапия.
Или проблемы с позвоночником и крестцово-подвздошными сочленениями. Часто бывают, что лечат сустав, а причина не в нём. И наоборот

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Гонартроз 2 ст лечится консервативно.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование.

Всего самого наилучшего!

Доброй ночи! п результатам МРТ-ничего критичного нет,все лечится консервативно.
А вот,если работа связана непосредственно с осевой нагрузкой на ноги,придется менять на что-то другое.т.к постоянные нагрузки на коленные суставы лучше исключить.
По результатмм МРТ имеем повреждение мениска 1-2ст (т.е его целостность частично повреждена,область повреждения НЕ выходит за пределы суставной поверхности).Так как мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению, то лучше его лишний раз не травмировать,не допускать нагрузок, т.к из повреждения 2ст, мениск передейт в повреждение 3ст-а это уже показание к операции.
С кистой Бейкера пока делать ничего не нужно-наблюдаем и исключам нагрузку на сустав! Она должна стать меньше-если не будет нагрузки,но тем не менее -ее контролировать надо. Остеоартроз 1ст-можно сказть,что это вариант возрастной нормы.
Рекомендации по лечению:
1) максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.Возможно даже поменять двигательные стереотипы.
2))При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Используйте кроссовки для ходьбы (Они так и называются)
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

4) Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
5)Хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6) ЛФК .

На данный момент,прогноз благоприятный.Самое главное-решить вопрос с постоянной,ежедневной нагрузкой на сустав!

Здравствуйте! подскажите,пожалуйста , а Вы не делали МСКТ после результатов МРТ?

Здравствуйте, с 15ти лет можно хондропротекторы.

Поэтому кроме стелек, можно:
- или Артра с 15 лет
- или Структум с 15 лет в дозе 1 г/сут - по 2 капсулы 250 мг или по 1 капсуле 500 мг 2 раза/сут.
- или Структувит принимают внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Желательно, ЛФК + физиолечение + массаж стоп и голеней.

Здравствуйте.
1. Слева лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3Б ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Без артроскопии лет через 5 придется менять сустав. Уже ничего не поможет.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

2. Справа можно лечить консервативно.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Поаторять раз в 7-8 мес.
Как альтернативу гиалуроновой кислоте можете рассмотреть SVF терапию.
Я не считаю, что она в данной ситуации будет эффективнее гиалуроновой кислоты, но смотрите сами.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. В рекомендациях нет стандартного курса НПВС, поскольку болевой синдром, насколько я понял, выражен умеренно. Но если есть необходимость то,
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Алфлутоп в/м по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней).

Добрый день, необходима очная консультация ортодонта, специализирующегося на лечении заболеваний ВНЧС
всего доброго ?

Здравствуйте! При таких заболеваниях назначается симптоматическое лечение- нестероидные противовоспалительные средства (аэртал, нимесулид, диклофенак) ,плюс физиотерапия до купирования болевого синдрома.

Здравствуйте, остеофиты это признаки артроза, нужно также знать высоту свода стопы по описанию Ргр, от этого многое зависит.

Вот витамины В, миорелаксанты и хондропротекторы тут точно не в тему.