Результаты поиска

По узи бляшки стабильны, порядка 15 процентов стеноза. С учётом фибрилляции, бляшек пьем статины, целевой ЛПНП 1.4-1.8

Здравствуйте прикрепите результаты

Здравствуйте.

Юперио - препарат очень важный в лечении сердечной недостаточности. Но, если давление низкое, то конечно - дозу уменьшать нужно и пробовать увеличить через 4 недели: сейчас принимайте по 25 мг утром и вечером - и маленькие дозы работают, но меньше. При низком давлении - просто нужно больше времени для достижения лечебной дозы - можно и год титровать дозу, если давление низкое.
Эспиро уменьшите до 25 мг утром + торасемид 2.5 мг утром (ведите дневник давления, пульса и веса - ежедневно - если вес будет прибывать - более 500 грамм в день, это значит, что накапливается жидкость - тогда торасемид увеличить до 5 мг утром).
Какой пульс?

Прогноз при сердечной недостаточности ухудшается, если пациент совсем не принимает препараты, поступает с ухудшением в стационар - накоплением жидкости в лёгких, сердце.

Если пациент принимает препараты, контролирует вес, давление, пульс, поддерживает холестерин менее 4, ограничивает соль менее 1.5 грамм в день, ежедневно двигается - ходьба, лечебная физкультура, плавание - то, что может - то при современном лечении - срок жизни далеко не 5 лет.
У меня очень много пациентов и с очень низкими фракциями выброса, которые живут более 5 лет, улучшают фракцию выброса, но, конечно на регулярном лечении и не у всех удаётся достичь более высоких доз юперио - много пациентов с гипотонией, даже на юперио 50-100 в день - улучшают работу своего сердца.

В первую очередь при сердечной недостаточности - важен именно образ жизни, а на втором - уже лекарства.
Почитайте информацию для пациентов из клинических рекомендаций (рубрикатор Минздрава) по сердечной недостаточности - там много полезной информации.

Крепкого здоровья!

Здравствуйте, вам необходимо сдать ттг, что бы определить необходимую дозу,
Скорее всего ваше самочувствие связано с изменением терапии от давления.
В любом случае кардиолог не может изменять дозу препаратов назначенных эндокринологом.

Здравствуйте.

1. При очень высоких сердечных рисках общий холестерин должен быть менее 4, ЛПНП менее 1.4. показатели сейчас целевые, потому уменьшать дозу розувастатина не нужно.

2. Доза гипотензивных лекарств небольшая - увеличьте престариум до 1/2 или 1 таблетки вечером- если не будет стабильного нормального давления, то добавьте эплеренон 25 мг утром.

Тромбоциты могут быть снижены на фоне приема лекарств. Снижение небольшое, коррекции не нужно.
Сделайте контроль общего анализа крови через 1 мес.

Крепкого вам здоровья.

Здравствуйте. По результатам мониторирования ЭКГ базовый ритм синусный. Склонность к брадикардии в течение суток. Большое количество наджелудочковых экстрасистол. Пароксизмов фибрилляции предсердий нет.
Ощущение пелены перед глазами, двоение в глазах - частый побочный эффект Аллафорте. Обсудите с лечащим врачом замену Аллафорте на другой препарат этого класса - этацизин или пропанорм. Также можно рассмотреть отмену бисопролола в связи со склонностью к брадикардии.
Прикрепите результаты Эхокардиографии. Гормоны щитовидной железы сдавали?

Просто есть разное разведение адреналина в любой линейке анестетиков. Есть 1: 100000 более сильный и 1:200000 несколько слабее и есть ещё практически без адреналина препараты ,они работают очень малое время. Для лечения зубов мало подходят. Просто ,что делал Вам конкретно ,Ваш доктор ,обсудите . Если действительно анестезия перестала действовать везде и на верхней челюсти и на нижней, то это усложняет ситуацию. Надо искать Вашему доктору хорошего анестезиолога и лечить Вас в состоянии медицинского сна.

Понижен калий не будет. Если повышен, то нужно будет отменить эспиро и тригрим (они увеличивают уровень калия). Вместо них - фуросемид 20 мг утром. Остальные лекарства можно продолжать. Для снижения сахара метформин нельзя, он усиливает ацидоз. Если вопрос закроется, можете написать на почту (указана в профиле).