Результаты поиска

10000 совпадений
Задержка мочи на фоне приема АД
17 января
Здравствуйте! Маме 76 лет. Инсульт геморрагический в июле 2022.Нейрогенный мочевой пузырь уже около 15 лет, мочеиспускание было частым, каждые 15-20 мин последнее время. Ночью до 8-10 раз. В конце ноября лежала в неврологии, жалобы головокружение. Параллельно диагноз...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Проблема задержки мочеиспускания может быть связана с несколькими факторами. Давайте разберёмся, что могло произойти и какие действия можно предпринять.

1. Амитриптилин, как и многие трициклические антидепрессанты, действительно может вызывать задержку мочи из-за его антихолинергического эффекта. Этот побочный эффект особенно выражен у пожилых людей, а также при наличии хронических проблем с мочевым пузырем. Учитывая возраст мамы и историю нейрогенного мочевого пузыря, вероятность побочного эффекта от амитриптилина очень высокая. Амитриптилин выводится из организма относительно медленно, и его остаточные эффекты могут сохраняться в течение нескольких дней после отмены. Однако он уже был отменён около недели назад, что уменьшает вероятность его значительного влияния сейчас.


2. Дулоксетин также может вызывать задержку мочеиспускания, хотя это происходит реже, чем при приеме амитриптилина. Побочный эффект может быть связан с влиянием на симпатическую нервную систему. Если проблема сохраняется и на фоне дулоксетина, стоит обсудить с врачом возможность смены препарата на другой антидепрессант, не влияющий на функцию мочевого пузыря (например, эсциталопрам или сертралин).

3. Что делать с задержкой мочи сейчас? Обратите внимание на объем выпитой жидкости и выделенной мочи: Если объем мочеиспускания значительно меньше, чем выпитая жидкость, и проблема сохраняется, необходимо обратиться к урологу.
- Катетеризация: Если моча практически не отходит и есть выраженное чувство наполнения мочевого пузыря, может потребоваться временная катетеризация.
- Учитывая сочетание редкого мочеиспускания днём и частого ночью, возможно, есть обострение хронической проблемы нейрогенного мочевого пузыря.

4. Инфекция мочевых путей. У пожилых пациентов задержка мочи может привести к инфекциям мочевых путей. Это объясняет применение Налицина и Канефрона. Симптомы, такие как тянущая боль внизу живота, могут быть связаны с инфекцией, поэтому важно пропить курс антибиотиков, как назначено врачом.

5. Рекомендации.
- Наблюдение за симптомами:
- Если задержка мочи сохранится или появятся другие симптомы (повышение температуры, сильная боль), срочно обратитесь за медицинской помощью.
- Поддерживающие меры:
- Постарайтесь создать условия для расслабления (например, теплую ванну, что может стимулировать мочеиспускание).
- Убедитесь, что мама не обезвожена, но не превышайте норму жидкости (1,5–2 литра в день).
- Контроль лечения:
- Сообщите врачу о текущем состоянии. Возможно, потребуется снизить дозу дулоксетина или заменить его на другой препарат.
- Дополнительное обследование:
- УЗИ мочевого пузыря или исследование остаточной мочи может помочь понять, сохраняется ли проблема с опорожнением.

6. Когда действовать немедленно
- Если мочеиспускание полностью отсутствует в течение 6–8 часов, несмотря на желание мочиться.
- Если появляются сильные боли или выраженное напряжение внизу живота.
- Если состояние ухудшается, несмотря на проводимую терапию.

Катетер может временно облегчить состояние, но важно определить основную причину задержки и скорректировать лечение, чтобы избежать рецидивов. Не откладывайте повторное обращение к врачу.
Приём тадалафила на фоне лечения паксила
16 января
Здравствуйте. Принимаю Паксил уже в течении полугода. Сначала наблюдались побочки в виде отсутствия либидо. Затем, спустя 2-3 месяца, либидо практически вернулось в норму, однако наблюдается снижение "эффективности" эрекции и всё такая же быстрая эякуляция.Нашел статьи в...
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ваш вопрос вполне закономерен, и это действительно важная тема для многих людей, принимающих антидепрессанты. Разберем все по порядку.

Связь Паксила с сексуальными побочными эффектами
- Паксил (пароксетин) - это СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), который часто вызывает сексуальные побочные эффекты, такие как снижение либидо, проблемы с эрекцией и эякуляцией.
- Даже после адаптации к препарату, некоторые сексуальные дисфункции могут сохраняться.

2. Тадалафил и Паксил
- Тадалафил (Сиалис) - это препарат, который используется для лечения эректильной дисфункции. Он улучшает кровоток к половым органам и может помочь с поддержанием стабильной эрекции.
- Тадалафил не имеет известных опасных взаимодействий с пароксетином. Однако, оба препарата могут снижать артериальное давление, поэтому важно следить за состоянием, особенно если вы чувствуете слабость или головокружение.

3. Что можно предпринять.
Если вы хотите улучшить сексуальную функцию без вреда для психического здоровья, рассмотрите назначение препарата-"адъюванта" к Паксилу, чтобы снизить сексуальные побочные эффекты, например, тразодона. Это часто используемая комбинация при наличии сексуальной дисфункции на фоне СИОЗС. Тразодон, помимо своего основного действия (как антидепрессант и седативный препарат), воздействует на альфа-адренорецепторы, улучшая кровоток в области половых органов.

Что касается тадалафила, этот препарат, как правило, безопасен при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Его можно использовать "по необходимости" за 30 минут до полового акта или ежедневно в низких дозах (5 мг), чтобы поддерживать эффект.

Действительно важно сосредотачиваться на лечении психического здоровья, но качественная сексуальная жизнь тоже является частью полноценного выздоровления и жизни в целом.
Повышенный аппетит на фоне приема амитриптилина
15 января
Здравствуйте.Около двух недель принимаю половинку амитриптилина.Он хорошо помогает при хронической тазовой боли,другие обезболивающие антидепрессанты были без эффекта.Но на фоне его приема постоянно хочется есть.В области желудка болит,подсасывает,голодная тошнота,также в...
Надежда, Липецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У амитриптиллина действительно есть такой побочный эффект в виде изменения аппетита и чаще в сторону его усиления. В глобальном понимании ничего с этим сделать нельзя, дабы препаратов в гастроэнтерологии для снижения аппетита нет. А группа ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) на аппетит никак не влияют. Варианта на мой взгляд всего два. Первый это замена препарата, по совету профильного доктора (психотерапевта) или перестроить режим питания. Кушать часто, но малыми порциями, 5-6 раз в сутки, не делая длительных интервалов в приёме пищи. Сделать акцент на белковой пище, она самая сытная и надолго даёт чувство насыщения. Поменьше углеводов, особенно быстрых, толку6от них нет абсолютно.
Боль в почке на фоне лактостаза
15 января
Добрый день!Роды 20.10.2024, кормлю грудью. На фоне очередного лактостаза и температуры осталась боль в левой нижней части спины, как мне показалось в почке, боль оставалась еще сутки. УЗИ почек сделано в момент остаточной боли, анализ мочи позже, болей на данный момент нет....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
В анализе мочи умеренно повышены эритроциты и эпителий, что может быть связано с выходом песка или мелких конкрементов. На данный момент ничего опасного нет.
По данным УЗИ - почки без изменений.
Для профилактики можете пропить Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки 1 месяц. Он обладает противовоспалительным действием, а также способствует выведению песка из мочевых путей. Данный препарат разрешен при грудном вскармливании.
На фоне уколов Семавик появились акне
12 января
Подскажите пожалуйста может ли на фоне семавик начаться акне? Как бороться в этом случае?Пробовала поэтапный этап за кожей ,после пробовала умываться дегтярным мылом .Повысилась доза укола и акне усилилось …
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно фото высыпаний ?
Запоры на фоне отсутствие желчного пузыря
4 января
Добрый день! Женщина, 58 лет. Запорами страдаю с детства. Особенно усилились после родов, спасалась слабительными. В 2023 году удалили желчный пузырь на фоне холецистита. На сегодняшний день страшные запоры, до 7-9 дней, слабительные, клизмы в последнее время практически не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, назначали ли вам прикулоприд ?
На фоне химиотерапии вырос маркер са125
4 января
Я прохожу 4 линию ХТ по раку яичников. Лечение началось в середине октября. Прошла 2 курса. Сдала са125 был 56. До начала лечения 189.Прошла МРТ брюшной полости и Малого таза. Асцит ушёл. Но очаги остались, хоть и уменьшились. 3 курс ХТ отложили на 3 недели так как были...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Считаю, что нужно полноценной пройти 4 курс и выполнить МСКТ
Панические атаки на фоне приёма силектра
2 января
Добрый день! С 19 октября пью Силектру, сейчас дошла до дозировка 15 мг, чуть меньше месяца назад, также назначили Карбамазепин 2 раза в день, для чего не знаю,атаракс по 2 таблетки перед сном. Атаракс постепенно пить перестала, когда наладится сон, но сейчас опять начала по...
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рада была помочь, успехов в лечении! ?
Воспаление коленного сустава на фоне подагры
1 января
Добрый день.Отец, 67 лет. Подагра.В середине декабря заболело колено, колено распухло и не сгибается до конца, ходит с трудом. Пил нимесил 1 раз в день. Через неделю было получше, потом заболело снова. Нимесил особо много пить ему нельзя, тк пьют эликвис. Но раньше нимесил...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
Скажите пожалуйста, диагноз подагра в каком году установлен? Как часто повторяются приступы?
Аллопуринол или фебуксостат папа принимает?
Анализы от сентября сдавались на фоне полного здоровья или был приступ подагры в этот момент?
Колхицин папа никогда не принимал?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет