Результаты поиска

Здравствуйте. После воспаления слизистая дыхательных путей остаётся раздражённой и гиперреактивной даже незначительные стимулы провоцируют сильный рефлекторный кашель. У детей с предрасположенностью к астме этот эффект выражен сильнее. Некоторые инфекции (включая коклюш) дают длительный кашель 4- 8 недель и дольше. Лазолван и Аскорил это муколитики, их назначаем только при продуктивном кашле и в первую половину дня и сопровождая повышенным питьевым режимом. Иначе провоцируем синдром заболачивания и усиление кашля. Что делать сейчас (конкретно и по приоритету): Ингаляции Пульмикорт (ингаляционный стероид) + Беродуал (бронходилататор) логично продолжать по схеме, которую прописал Врач. Не позже 18 часов и после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания и в связи с этим – осложнения. Солевые промывания носа полезны при постназальном затёке. Тантум Верде (полоскания/спрей) допустимо при раздражении горла. Обсудите с врачом возможность тестирования и/или лечения коклюша: если кашель пароксизмальный, приступообразный, с рвотой после приступа или длится неделями нужны ПЦР/серология на Бордетелла пертуссис, парапертуссис, Микоплазма и Хламидия, и контакты при подозрении курс макролидов эффективен на ранних стадиях и снизит заразность. Даже при отрицательном рентгене и нормальной ОАК коклюш может длиться долго. Анализ на Микоплазма пневмоние (серология/ПЦР) может давать затяжной кашель. При отсутствии ясного ответа ковид/грипп уже делали, можно взять повторно при необходимости. Спирометрия с бронходилататором или пикфлоуметрия оценка реакции бронхов (возможна в 10лет). Положительная бронходилатационная реакция - поддержка диагноза астмы. Аллергологическое обследование (если есть аллергия, сезонность) - кожные пробы или специфические иммуноглобулинЕ. При частых/длительных приступах кашля- консультация Пульмонолога. Симптоматические меры, которые реально помогают: увлажнение воздуха (40–60%) и тёплые напитки- приготовьте термос с тёплым питьём и после каждого покашливания -3-4 глотка питья. Исключить раздражители: табачный дым, резкие запахи, холодный сухой воздух. Леденцы, морс, полоскания для уменьшения раздражения горла (ромашка, календула, тысячелистник – на что нет аллергии). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

На здоровье!

Здравствуйте
При длительном кашле рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый
Кашель может быть от стекания слизи по задней стенки глотки
Так же рекомендуется провести рентген придаточных пазух носа для исключения синусита
Синусит это ограниченный процесс,может протекать без повышения температуры тела и изменений в общем анализе крови

Добрый день.

По представленной рентгенограмме- очаг воспаления в легком не большой по размену. Судя по описанию Вашего состония- пневмония легкой степени.

Антибактериальная терапия назначена препаратом широкого противомикробного действия. Да, Вы правы, обычно перед началом лечения рекомендован так же лабораторный контроль (развернутый анализ и СРБ). Так же с учетом не яркой криническоц картины можно предполагать антипичного возбудителя, в таких ситуациях рекомендуют контроль ПЦР из носоглотки и Зева на ПЦР к хламидиям и микоплазмам

Обычно эффективность антибиотика оценивают через 72 часа. К этому времени должны уменьшиться боли, улучшается самочувствие, снижается температура до 37.5 и ниже- тогда мы может говорить об эффективности антибиотика.

Обычно повторный рентген контроль назначают через 10-12 суток.

Здравствуйте
Для начала рекомендую сдать общий анализ крови, так как возможно требуется назначение антибиотика
Продолжать ингаляции с пульмикортом

Если кашель сухой, флуимуцил не поможет, а только будет провоцировать кашель еще сильнее

Совместно принимать препараты можно, но возможно усиление действия антидепрессантов.

Если будет хорошая переносимость, то можно в течение 30 дней принимать.

Тантум Верде / изофра совместима с гв, да

Здравствуйте, ребенок очень маленький. Отхаркивающие таким детям нельзя. У них не выработан кашлевой рефлекс, а аскорилом вы и разжижели мокроту, и увеличили ее количество, ребенку очень тяжело ее откашлять. Таким пациентам рекомендован постуральный дренаж для отхождения мокроты.
Вообще у таких маленьких детей при пневмонии будет температура, и слышны хрипы при аускультации. Я советую вам очно посетить врача , чтобы хорошо прослушал ребенка

Здравствуйте, от него бы я тоже пока воздержалась, извиняюсь, что не написала сразу. Возраст ребенка еще достаточно мал, чтоб использовать данный препарат. Частые бронхиты у малыша, больше связываю с тем, что бронхиальное дерево ещё развивается, поэтому когда вирус попадает в организм, быстро опускается вниз, вызывая отёк и обструкцию. С возрастом, в большинстве случаев это проходит. А сингуляр обычно назначают при астме.

Лучше к неврологу,терапевт все равно перенаправит.