Результаты поиска

Здравствуйте, Никита! Преднизолон 40 мг/сут. внутрь в течение 7 дней с последующей одномоментной отменой. И вряд ли Ваши поиски специфической причиной увенчаются успехом - ковид сам по себе еще и не такие "чудеса" творит. Насчет побочек - не переживайте, при таком кратковременном курсе их не будет, а аутоиммунную реакцию препарат купирует точно. Удачи!

Здравствуйте! Если у вас обоих одинаковые проявления, то надо искать общую причину.На вирусные инфекции обследовались?Обязательно надо проверить кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ, герпесу 6 типа, сдать кровь на ВИЧ и иммунный статус(Скрининг)

Здравствуйте. Да, похоже на дебют ревматоидного артрита. Но надо ещё делать ифа к хламидия трахоматис.

Здравствуйте. Могли бы вы прислать фотографии где именно покраснело и описать имеется ли там шишка? К сожалению, нет, препараты не влияют на повышение уровня АЦЦП. Для уточнения диагноза рекомендую досдать РФ, СРБ, ОАК.

Добрый день!

Начать следует с того, на основании каких критериев выставлен ревматоидный артрит.
Что на рентгене кистей? Делали ли узи кисти? Показатели ревматоидного фактора, АЦЦП, антител к виментину? Приложите, пожалуйста, исследования на основании которых выставлен РА.

Точки приложения к системным гормонам (преднизолону, в частности) пока нет никакой.
Чтобы говорить об их необходимости нужно диагноз поставить вначале. По предоставленной информации этого сделать невозможно. Ревматоидный артрит и реактивная артропатия это абсолютно две разные вещи, никак между собой не связанные.
Если говорить о ревматоидном артрите нужно а) иметь анализы на Рф, АЦЦП, Ат к виментину б) узи или мрт кисти с описанием эрозий и/или паннуса
Если у вас есть эта информация - добавляйте приложения. А пока ваше описание (боль в суставах на фоне инфекции) совпадает с диагнозом в выписке (реактивная артропатия) , не имеет отношения к ревматоидному артриту и, соотвественно, назначение системных гормонов не имеет под собой почвы.
Ощущение, что вам назначали диагноз не ревматологи, а другие специалисты, которые не видят ключевой разницы между реактивным и ревматоидным артритом/артропатией, а теперь путаница в диагнозе и в назначениях.

Добрый день!

Здесь не будет такого, что что-то будет в первую очередь, а что-то во вторую. Все будет лечиться параллельно. Тем более, вряд ли это два различных процессах. Скорее синдром Шегрена - системное проявление РА. Лечение будет единым и скоординированным.

Добрый день!

На основании чего выставлен ювенильный ревматоидный артрит - непонятно. По крайней мере, если это все проведённые исследования.

Наличие нормальных цифр СОЭ, СРБ, РФ уже косвенно говорит об отсутствии ревматологической настороженности. К тому же ревматоидный артрит, это, в первую очередь, артрит - то есть отёк, увеличение размера сустава, нарушение его функциональности. При чем, это симметричный процесс. Если говорить о рентгене, то по рентгену пяточной области - диагнозы артритов не ставятся. Нужны кисти и стопы. Лабораторно можно досдать АЦЦП - маркер ревматоидного артрита.

О разнице РА и ББ в детской ревматологии не говорят. Наличие ювенильного процесса, как раз, и подразумевает, что дифференцировка диагноза проводится по факту перехода во взрослую ревматологию, когда это становится возможным. До этого - терапия едина.

Я не совсем понимаю необходимость диагностического поиска ревматологии. У вас есть два исследования полноценно описывающих болезнь Шинца. Ее и надо наблюдать и проводить терапию у ортопеда.