Результаты поиска

Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса легкого с метастазами в кости и лимфатические узлы. Вам нужно обратится в онкодисрансер на прием к торакальному хирургу и решать вопрос о проведение фибробронхоскопии с биопсией и последующим гистологическим исследованием. При подтверждение процесса дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения в данной ситуации это лекарственная противоопухолевая терапия. . Также рекомендуется пройти очную консультацию нейрохирурга.

Тогда вполне вероятно, что у Вас сформировался хронический болевой синдром, он носит нейропатический характер и лечится антиконвульсантами, например, Габапентином или Прегабалином, также антидепрессантами с противоболевым эффектом(Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин минимум на 6 месяцев).

Здравствуйте! Да, это большая грыжа. Ее нужно оперировать. Она никуда не исчезнет и будет расти ещё больше. Это может привести к грубому парезу в ноге и стойкому снижению чувствительности, когда нервные волокна в корешке погибнут совсем. Пока они только раздражаются давлением грыжи.

Здравствуйте!гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней
Дексалгин 1 амп внутримышечно-1 р в день 4 дня
Раствор Лидамитол 1 ампула внутримышечно-1 р в день 10 дней на 5 день уколов т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней

Здравствуйте.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

операция делается когда перепробованы все консервативные методы или острая компрессия.
Лечение о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным.
Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней.
Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней.
Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней.
р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней
р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней.
р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день
Свечи кетанов на ночь
Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером.
Наружно мази.
Массаж, ЛФК.
Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин.
Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней.
Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру.
Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия
или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.

Евгений, риск есть всегда не смотря на то что вверх или вниз смотрит (направлена) грыжа, так как если размер ее будет слишком большой она будет сдавливать спинной мозг. Но риск меньше чем при фронтальном распространении.

Какие рекомендации по консервативному (неоперативному) лечению:
Стандартная схема, так как боли в шее отдают в руку, вероятно зажат корешок спинномозгового нерва, нужно снять воспаление, НПВС, банальный и достаточно сильный -
-- Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно - 6 дней, после уколов перейти на капсулы Наклофен дуо 75 мг по 1 капсуле 1 раз в день - 7 дней.
- Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон. (или Нейробион по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц)
- Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц, так как всегда в воспалительный процесс подключается мышечный спазм.
- Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели.
Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор, он необходим для улучшения эластических свойств хрящей межпозвонковых суставов и самих дисков. Эффект от них наступает лишь спустя несколько недель от начала приема, но держится долго даже после прекращения курса и действительно лечит.
- Втирать Долгит крем, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц, стабилизацию отдела. ЛФК Вам надо выполнять регулярно, каждый день, не пропуская, 1 раз в день минимум, прям так и ищите ЛФК при грыжах и остеохондрозе шейного и пояснично-крестцового отдела.
-Спать на жестком ортопедическом матраце и ортопедической подушке.
-Плавание очень благотворно влияет в целом на костно-мышечный аппарат, все движения в воде полезны и щадящи для позвоночника.
-Электрофорез с эуфиллином на шейный и поясничный отделы как предоставится возможность. Магнитотерапия.

Основной упор Вы делаете на хондропротектор (терафлекс) и ЛФК. Все остальное симптоматическое, то есть пока лечитесь проходит, как прекращаете так симптомы возобновляются.
Если прям все рекомендации соблюдать будете ( а ЛФК на первом месте) то рецидивы болевого синдрома уредятся или не будет вовсе, грыжа расти не будет, мышцы будут держать в стабильности.

Здравствуйте. Для исключения БАС необходимо очная консультация невролога и энмг.