СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжи межпозвоночного диска. МРТ.

Здравствуйте, прошу, посоветуйте, куда идти в 30 лет. К неврологу, к Бубновскому, к нейрохирургу, мануальному терапевту? МР-исследование поясничного отдела позвоночника. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Определяются краевые костные разрастания тел, L4, L5. Изменений МР-сигнала костного мозга не определяется. Позвоночные суставы не изменены, суставные поверхности имеют четкие ровные контуры, конгруэнтны. Высота межпозвонковых дисков L4-5, L5-S1 снижена, мр-сигнал их гипоинтенсивен. Определяется выстояние заднего конура диска L1-2 на 1-2мм медиально в просвет позвоночного канала с компрессий дурального мешка и без компрессии корешков спинномозговых нервов. Определяется выхождение фрагмента диска L4-5 размером 5х9мм парамедиально справа в просвет позвоночного канала с компрессий дурального мешка и умеренной компрессией правого корешка спинномозгового нерва. Определяется выхождение фрагмента диска L5-S1 размером на 4мм медиально-парамедиально справа в просвет позвоночного канала с компрессий дурального мешка и без компрессии корешков спинномозговых нервов. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. МР-признаки поясничного остеохондроза, грыж межпозвонковых дисков L4-5, L5-S1. Периодически от мелочей появляется обострение, не можем долго ходить, не можем сидеть, лежать на мягком, отдает в ногу, онемение. В последний раз защемило/задело нерв, скрутило очень хорошо, две недели прошло с момента обострения - боли в ноге и хромота. Пожалуйста, подскажите, нужна ли операция (если да- причина, вид операции, стоимость, срок реабилитации). А может нам поможет консервативное лечение (какое именно)? С уважением.

2 Июля 2020·Просмотров: 441·Захар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

операция делается когда перепробованы все консервативные методы или острая компрессия.
Лечение о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным.
Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней.
Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней.
Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней.
р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней
р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней.
р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день
Свечи кетанов на ночь
Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером.
Наружно мази.
Массаж, ЛФК.
Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин.
Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней.
Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру.
Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия
или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.