Результаты поиска

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром 1 месяц с последующим переходом на капс утром еще на месяц ,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.

Ольга, добрый вечер
С лечением не согласна
Альфазокс используется для защиты слизистой пищевода, суспензия "липнет" к пищеводу и защищает от агрессивного содержимого, гастростат относится к гастропротекторам, может быть использован после заживления эрозий
В связи с наличием эрозивных изменений слизистой пищевода и желудка, основным препаратом является препарат для снижения кислотности- чтобы сделать содержимое желудка менее агрессивным, например декслансопразол 30 мг, а также препарат для нормализации моторики- ганатон 50 мг - 3 раза в день курсом до 1,5 месяцев, на ночь возможно принимать альфазокс в саше

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы- подтверждается по рентгеноскопии пищевода, желудка и 12 перстной кишки с сульфатом бария- планово можно пройти
Схема лечения при ГЭРБ может выглядеть так:
ганатон 50 мг 3 раза в день до еды за 20 минут -45 дней
дексилант 30 мг утром до еды 56 дней (в коробке 28 таблеток)
на ночь альфазокс саше через час после еды до месяца

Давайте разбираться в Вашей ситуации.
По результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

В качестве первой линии терапии действительно применяются препараты ипп, но бывают случаи, когда данная группа вызывает вот такую побочную реакцию .

В таких случаях в своей практике использую комбинации: прокинетиков , альфазокса.
Т.е ориентировочная схема терапии будет выглядеть так:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 8 недель
Альфазокс по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь 1 мес( после приема 1-1.5 не кушать и не пить )

Если есть возможность, пройти суточную р-н метрию, т.к предполагаю у вас щелочные ( желчные ) рефлюксы, хотя в желудке нет желчи , но не всегда можно уловить этот момент.

Подскажите есть ли повышенная тревожность?

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Есть ли насморк?
Сколько дней болеете?

Урсосан, урдокса, урсофальк, урсодез и т.п

Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?

Здравствуйте. У Вас ГЭРБ - заболевание хроническое, периодически будут эпизоды обострений. Важно их профилактировать. Погрешности в диете, несоблюдение антирефлюксного режима, повышение внутрибрюшного давления из-за физической нагрузки, неудобной позы, курения, стресса могут вызывать обострение.
Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды, 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, 1 месяц. Поправляйтесь.