Чем лечить гастрит по фгдс

Татьяна Гугнюк25 Апреля 2025

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром 1 месяц с последующим переходом на капс утром еще на месяц ,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.

Юлия Перфилова25 Апреля 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!

По ФГДС:
1. Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера - это означает, что сфинктер, который препятствует попаданию содержимого желудка в пищевод, работает недостаточно эффективно, вследствие чего развивается :

2. Рефлюкс-эзофагит (стадия А) - это воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное забросом кислоты и других содержимых желудка в пищевод

3. Гастрит без атрофии - это воспаление слизистой оболочки желудка без признаков атрофии (потери клеток слизистой)

4. Рубцы в области двенадцатиперстной кишки - результат старых воспалений или язв

5. Бульбит - это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки

По лечению врачи обычно рекомендуют:
• Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, например Разо/ Ульблок/ Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса длительно , зачатую рекомендуют не меньше месяца
• Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды
• Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 2 часа после еды до улучшения состояния

В подобных случаях также важно соблюдать антирефлюксный режим :
1. Сон с приподнятым головным концом , возможно на антирефлюксной клиновидной подушке
2. Питание небольшими порциями 4-5
раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе.
3. Не ложиться сразу после еды, желательно через 1,5-2 часа
4. Избегать ношение тугих поясов, юбок, штанов.

Также перед лечением нужно установить наличие хеликобактер пилори, для выполнения возможной эрадикации. Наиболее чувствительными тестами являются 13С дыхательный уреазный тест и кал на антигены хеликобактер.
Перед обследованием рекомендуют исключить омепразол и другие ИПП, альмагель и другие антациды.

Татьяна Демченко25 Апреля 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендуется выполнить еще уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на хеликобактер пилори(т.к эта бактерия вызывает воспаление слизистой желудка) если будет обнаружена, то рекомедуется антихеликобактерная терапия. Учитывая заключение исследования вам рекомендуется соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку по голову и плечи, чтобы избежать ночно заброза желудочного содержимого в пищевод. Диета питание небольшими порциями до 5раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Рабепразол 20 мг -1р/сутки за 30 мин до еды, 1 месяц, Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней.