Результаты поиска

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу обращаться к вам.

Смотрю протокол и заключение эндоскопического метода исследования.
Что обращает на себя внимание: Язвенный дефект привратника,эрозии желудка, гастропатия - это покраснение слизистой оболочки желудка,диагноз гастрит должен быть верифицирован гистологическим исследованием,лимфангиоэктазия - это расширение лимфатических сосудов.

В похожих клинических случаях врачи рекомендуют:
Дождаться результата биопсии.
Наиболее распространенной причиной образования эрозивно-язвенных дефектов слизистой является инфекция халикобактер пилори, поэтому в данном случае рекомендуется ее исключить. А также прием НПВС.
Быстрый уреазный тест, который проводится во время ФГДС не всегда показывает нам достоверные результаты.
Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии, которая включает:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - в течение 1 месяца
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - в течение 6-8 недель.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6-8 недель после лечения.
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале, методом ИФА.

При отрицательном результате на хеликобактер:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 6-8 недель.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
ФГДС в динамике через 1 месяц на предмет рубцевания язвенного дефекта, эпителизации эрозивных дефектов слизистой.

А также клинический анализ крови + соэ.
Ферритин,НТЖ, ОЖСС,сывороточное железо,трансферрин.
Посмотреть нет ли дефицита,анемии.

Здравствуйте! Есть ли у вас проблемы со стулом ? Смотрел ли вас лор врач и стоматолог ?
От хеликобактер нужна эрадикационная терапия. Я напишу вам схему. Есть ли аллергии на препараты?

Здравствуйте у вас выявили хеликобактер пидори который требует эрадикационной терапии . Так как он является онкогеном и фактором развития гастрита , эрозий , язв желудка ..

Необходимо пропить :
принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней


Далее через 2 недели после окончания терапии провести повторно дыхательный урезанный тест

Максим, доброе утро! Прикрепите, пожалуйста, протокол ЭГДС

Добрый день. Хелибактер - бактерия, чувствительная к Флемоксину (Амоксициллину) и Метранидазолу - только к ним. Боль в желудке на прием антибиотиков - частое явление, снимается дополнительным приемом Омепразола. Курс антибиотиков 7 дней. Де-нол по 2 таб 2 раза в день 14 дней. Омепразол не меньше месяца 3 раза в день. Ганатон или Метранидазол на каждый прием пищи. Такие курсы 2 раза в год - весна и осень. Лечения хватает на 5-6 месяцев (именно столько растет колония хеликобактер).

Здравствуйте! Эритематозный гастрит это эритема(покраснение) , которое затрагивает поверхностный слой слизистой оболочки желудка. Покраснения при данной форме болезни – следствие расширения кровеносных сосудов и проявление воспалительного процесса. При своевременном лечении патологические явления быстро проходят. При запущении процесса, нарушения этапов лечения- может поражать глубокие слои желудка и в итоге формируется язва! Необходимо к лечению, т к у вас выявлен хеликобактер - необходима эрадикацию (прием антибиотиков): ИПП (омепразол 20 мг* 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, затем 20 мг*1 р/с 2 недели, флемоксин солютаб 1000мг* 2 раза в день во время еды 14 дней, клацид 500* 2 раза в день после еды 14 дней, денол 240 мг* 2 раза в день 1 месяц. Контроль эрадикации после отмены омепразол и денола спустя 2 недели- дыхательный уреазный тест или анализ кала на хеликобактер методом ПЦР!!! Выздоравливайте! Аллергии нет на препараты?