Что вас беспокоит?
Результаты ФГДС, хеликобактер
Здравствуйте. Мужчина, 35 лет. Иногда беспокоит запах изо рта. Решал начать обследоваться, сделал ФГДС. В заключении поверхностный гастрит, дуоденит, катаральный эзофагит, недостаточность кардии. Экспресс-тест на хеликобактер положительный. Связано ли это с неприятным запахом изо рта и какие исследования необходимо дополнительно пройти? В связи с положительным хеликтестом какое лечение начать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли у вас проблемы со стулом ? Смотрел ли вас лор врач и стоматолог ?
От хеликобактер нужна эрадикационная терапия. Я напишу вам схему. Есть ли аллергии на препараты?
Наталья Михайловна, проблем со стулом нет. У стоматолога и лора пока не был, приём на следующей неделе. Аллергии на препараты нет
Обязательно посетить стоматолога для санации и удаления зубного камня. Зубная нить должна дать регулярно использована.
Мазок ротовой полости на посев бактерий можно сдать , его назначит лор. Осмотр лора тоже обязателен при неприятном запахе изо рта ( причиной могут быть миндалины с гнойными камушками).
Сейчас до выяснения причины рекомендую использовать средства для полоскания рта от галитоза. Их много разных фирм , продаются в стоматологических клиниках или онлайн магазинах. Они имеют антибактериальные свойства ( уничтоженное бактерий, которые и являются причиной запаха изо рта).
Наталья Михайловна, что включает в себя эрадикационная терапия?
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
При дискомфорте во время лечения в области желудка можно применять Пепсан П по 1 пакетику 2 раза в день ( противовоспалительное, снимает боли в желудке).
Это одна из схем против бактерии хеликобактер.
Вам нужно сдать кал на хеликобактер. Если анализ подтвердит, тогда пропить схему выше.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сразу стоит сказать, что ни один экспресс тест на хеликобактер пилори, не может являться показанием к назначению терапии. Подобные тесты, очень часто дают ложные результаты. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Вся эрадикационная терапия должна быть назначена только в очном формате, терапия сложная, включает большое количество препаратов, в том числе 2 антибактериальных препарата. Терапия в течении 2 недель, появление побочных эффектов встречается часто, именно по этому должна быть возможность, откорректировать или заменить схему в очном формате.
Касательно галитоза (неприятный запах изо рта), то современная гастроэнтерология отрицает какую либо связь органов ЖКТ и галитоза. Хеликобактер не пахнет, это не причина жалоб! Считается, что самыми частыми причина вызывающие галитоз, являются патологии заболеваний зубов и пародонта, а так же лор органы,особенно хронический тонзиллит. В минлалинах постоянно присутствует инфекция, пробки находящиеся в минлалинах, очень дурно пахнут, давая картину галитоза. Поэтому покажитесь профильным специалистам в очном формате. Возможно врач возьмёт соскоба с языка, чтобы определиться, какая микрофлора превалирует в ротовой полости.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202115 ответов
- 24 Января 202215 ответов
- 21 Июля 202235 ответов
- 1 Сентября 202212 ответов