Результаты поиска

Здравствуйте! На представленном мрт головного мозга не выявлено патологии. Расширение субарахноидальных пространств также клинически не проявляется никак , это индивидуальная особенность. По поводу кисты верхнечелюстной пазухи нужно обратиться к лор врачу с диском. Судя по вашим жалобам не исключается диагноз генерализованное тревожное расстройство или паническое расстройство. Лечение из себя представляет прием препаратов группы СИОЗС + когнитивно поведенческая психотерапия. Доктора к которым следует обратиться доказательный невролог ,психотерапевт ,психиатр.

Здравствуйте

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб стало легче?"

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевой антидеприссант: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

??

Здравствуйте. Полип в желчном находят впервые ? Можно попробовать сделать го растворить . Бывает что это не истинный полип , а наслоение холестерина .

В таком случае принимают Урсофальк в дозе 10-12 мг/кг вечерний прием . Но начинают дозу с 1 капсулы , при хорошей переносимости увеличивают . При увеличении дозы возможно появление диареи , поэтому увеличиваем постепенно . Курс 3 мес . Далее контроль узи обп

Здравствуйте. На МРТ сосудов описаны врожденные особенности строения венозной системы. Критических изменений нет. Вам необходимо сдать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы, ферритин, трансферрин,В12, фолиевую кислоту, электролиты, ЭКГ, ЭхоКг. После болезни часто наблюдаются дефецитные состояния организма и могут проявляться такими жалобами как у вас. Вы тревожный человек?

Если обострение шейного остеохондроза и есть дискомфорт и напряжение в шее, то принимайте назначения врача

Здравствуйте, если вас беспокоят только головокружения - консультация отоневролога , сдайте оак , бх крови . Протрузии лечат оперативно когда они сильно мешают - онемение и снижение силы в конечностях , сильная боль , а пока только лфк .

Здравствуйте Елена!
По всей видимости у вас наблюдается психосоматическое расстройство. Ощущаемый вами ком в горле, напряжение шейных мышц, головокружение — это проявление нервно-психических процессов на физиологию организма. Возможно у вас какая-то невысказанная обида, внутренней запрет на какие-то действия, подсознательный страх, долго не реализуемое желание. Вы желаете что-то высказать, но по каким-то причинам не может этого сделать. Поэтому ваше тело и реагирует подобным же образом, не даёт вам выговориться. Необходимо более подробно разбираться с причинами, вызывающими у вас подобные симптомы.

Добрый деь! Симптоматика связана скорее всего, с шейным отделом позвоночника. Но при этом немеют не все пальцы руки, а только три Сделайте МРТ шеи.