Результаты поиска

Добрый день
При лечении рефлюксной болезни , стандартом лечения является прием прокинетиков, ганатона, при рефлюксн желчи -добавление в схему урсосана с едой в течение дня
Ребагит в таком случае как дополнение к терапии, возможен прием 1-2 месяца с едой
При приеме ребагита - цистон принимать можно

По этим данным работа печени не нарушена ферменты в порядке. Значимых отклонений нет. Рекомендуется остальные анализы доздать.

Тримедат до месяца
Это основной препарат - он нормализует моторику и снимает спазм

Здравствуйте
Встречал много пациентов, которые искали причину повышения таких маркеров как хромогранин или NSE или белок S100 - еще никто ни разу конкретную причину не нашел
Хотя некоторые тратили месяцы поиска
Пациенты даже выполняли ПЭТ КТ со специфическими трейсерами для НЭО - например 68 Ga DOTA-TATE
Результата не было

Само по себе повышение хромогранина совершенно ни о чем не говорит и не расценивается как сигнал тревоги с онкологических позиций!

Добрый день, диарея возникает после употребления определенных продуктов? Нет ли усиления симптомов после употребления в пищу глютенсодержащих продуктов, молока и молочной продукции? Нет ли связи между усилением симптомов и тревожностью, стрессами? Нет ли в семье случаев аутоиммунных заболевания? В настоящее время что из препаратов и в каких дозировках Вы принимаете?

По УЗИ диагноз хронического панкреатита не ставится. Диффузные изменения поджелудочной железы, описываемые по результатам УЗИ могут быть так же следствием липоматоза поджелудочной железы, т.е. скопления капель жира в клетках ПЖ. Так же по результатам анализов крови данных за хронический панкреатит нет. Золотым стандартом диагностики хронического панкреатита является проведение КТ с внутривенным болюсным контрастированием.

В данном случае необходимо дополнительное обследование: кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины А и В Clostridium diff., определение панкреатической эластазы в кале(для решения вопроса о необходимости назначения ферментных препаратов а так же подбора правильной дозировки), кал на я\г методом парасеп трехкратно. Дыхательный водородный тест на СИБР.
Проведение ФГДС так же необходимо для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка, ДПК.
По результатам обследований необходимо принимать решение о целесообразности проведения фиброколоноскопии.

В качестве немедикаментозной коррекции в настоящее время
я бы порекомендовала придерживаться питания по протоколу LOW-FOODMAP.
Смысл данного протокола следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается, даже если продукт относится к категории разрешенных. В данном случае хорошей практикой будет ведение пищевого дневника, где Вы будете фиксировать реакцию вашего организма на продукты.

К исключаемым продуктам относятся: Молоко: коровье/козье, сгущенное молоко, йогурты/сыр на основе коровьего молока.
Фрукты: яблоки, груши, вишни, черешни, малина, черника, арбуз, нектарины, белые персики, абрикосы, сливы, персики, чернослив, манго, папайя, хурма, апельсиновый сок, консервированные фрукты, любые фрукты в большом количестве, Овощи: Артишоки, спаржа, сладкий зеленый горошек, капуста, лук, чеснок, цветная капуста,грибы, тыква, зеленый перец, Пшеница, бобовые,сахарозаменители(фруктоза, сорбитол), алкоголь.

Разрешены любое растительно или безлактозное молоко, безлактозные йогурты, твёрдые сыры, такие как чеддер, пармезан; моцарелла, бри/камамбер, не более 2х ложку творога, можно заменить на безлактозный творог, масло, сливочные сыры. Из овощей: китайская капуста, красный сладкий перец,шпинат, морковь, зеленый лук, огурцы, баклажаны, спаржевая фасоль, томаты, картофель,;<1/2 стакана батата (сладкого картофеля), брокколи, брюссельской капусты;<1/3 стакана гороха. Из фруктов и ягод:бананы,голубика, клубника, земляника,дыни, канталупы,грейпфрут, лимон, лайм,виноград,киви,ананас,<1/4 авокадо, <1 столовой ложки сухофруктов. Необходимо ограничиваться употреблением 1 фрукта на прием; употреблять спелые фрукты. Из круп: Бурый рис, овес, овсяные отруби,киноа, кукуруза
Рыба, курица, индейка, яйца, мясо. Растительные масла любые. В качестве подсластителей отдавать предпочтение обычному сахару

По фгдс заброс желчи в желудок
По узи изменения в поджелудочной(могут быть возрастными изменениями, так и признаком хр. панкреатита)
Сделайте копрограмму
Фекальный кальпротектин.
Диета номер 5 по Певзнеру. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями.
Можно начать принимать
1)Омез 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц.
2)Необутин 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц
3)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц
4)При погрешностях в диете креон 10 тыс ед по 1 капсуле.
Лечение под контролем очного специалиста.

Жа, стресс может быть пусковой фактором, ноуспокоительными не вылечитесь.только желудочными препаратами

Самое главное это антирефлюксный режим который вы должны соблюдать. Есть маленькими порциями 5 раза в день, пить за час и через час после еды, спать поднятым головным концом кровати на высокой подушке, после еды не наклоняться не ложиться не напрягаться, профилактика запоров

Здравствуйте! Недостаточность кардии- это недостаточность закрывающего клапана между желудком и пищевоом, что может сопровождаться забросом сожержимого желудка в пищевод с послеждующим раздражением слизистой пищевода. Чаще всего возникает как побочный эффект при преме остонном некоторых лекарственных препаратов тяжелой физичской нагрузке, неправильном питании. также может зависеть от конституции и наследсвенных факторов. Приемом Омеза ДСР Вы укрепляете данный сфинктер. Применять Омез ДСР возможно принимать 2 паза в год для профилактики 1 месяц 0сень-весна. также необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих пуей. Здоровь Вам и удачи!

Добрый день. Решение для эрадикации Хб пилори конечно лучше делать после ФГДС. Есть абсолютные показания. Не увидела у вас ФГДС. Пришлите самые последние если есть. Существует очень опасная Хб и менее опасные штаммы. Можно сдать Ат к cag белку Хб пилори, если положительно, то Хб пилори более опасная. Пока что можно попить до момента дообследования париет или нольпазу и ребагит чтоб снять симптоматику. Прикрепите сканы дисбактериоза и фгдс если есть. Тогда распишем лечение. И биохимия если есть крови.