Консультация гастроэнтеролога /

Совместимость препаратов и схема лечения — вопрос №3131371

58 просмотров

Здравствуйте, если коротко, мучали головные боли, пила парацетамол 6 дней по 2 табл, 1 раз ибупрофен, появилась горечь во рту и боли в правом боку, обострилась джвп думаю, имею перекруч желчный с осадком и утолщ стенки, по узи янв25г. Начала пить разо и ганатон, пропила 14дн. Хочу продолжить ганатон еще 2нед и начать урсофальк и ребагит 1 мес. Поддержать желчный и слизистую желудка. Фгдс делала летом, недост кардии. Сейчас фгдс сделать не могу, нахожусь за рубежом. Жалоб других нет, изжоги поносов болей в желудке нет. Как вы считаете, нормально ли будет такое лечение сейчас, в ожидании фгдс ? Не наврежу ли я себе, но горечь надо убирать! Сижу на диете. И можно ли к ганатону, урсоф и ребагиту добавить цистон? И можно ли пить но шпу если болит бок? Дюспаталин есть еще но таблеток 20 осталочь. Летом выписал уролог очно курсами пить цистон от песка в почках. Домой попаду в июле только. Сегодня сдала анализ крови, жду результаты.

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз, холецистит, ринит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
При лечении рефлюксной болезни , стандартом лечения является прием прокинетиков, ганатона, при рефлюксн желчи -добавление в схему урсосана с едой в течение дня
Ребагит в таком случае как дополнение к терапии, возможен прием 1-2 месяца с едой
При приеме ребагита - цистон принимать можно
Клиент
Нелли Фанисовна, то есть все пить сразу и ганатон и ребагит и цистон и урсофальк? Там просто цистон тоже после еды как и ребагит.. А можно ребагит потом в конце или лучше ребагит и урсофалтк вместе? У меня ребагита только на 3 недели хватит, есть ли смысл пить таким коротким курсом? Все лекарства выписывались очно прошлым летом. Урсофальк при болях пью иногда. Боюсь просто вдруг у меня эрозии в желудке, боюсь навредить. Фгдс год назад все чисто было.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Можно с едой и ребагит и цистон
А урсофальк вечером с едой
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Урсофальк с большим приемом пищи принимайте
Под защитой ребагита
Желудок на ганатоне не будет раздражаться урсосаном
Клиент
Нелли Фанисовна, поняла. А при болях ношпу сколько можно пить? И почему ганатон и разо не помогли, пила 14 дней. И хватит ли ребагит на 3 нед, больше нет таблеток. И вообще что это со мной?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ганатон минимум 1 месяц приема для эффективности
А Разо после резкой отмены вызывает синдром отмены- кислотный выброс - жалобы на 3-5 день возвращаются
Клиент
Спасибо, последний вопрос. Все-таки ганатон и урсофальк совместимы с цистоном, правильно я поняла? И еще можно ли начать лечение гинекологическими свечами, или лучше подождать, гинеколог выписал депантенол. Или лучше свечи потом?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Цистон и свечи отдельно
Или свечи ставим, потом цистон
Или наоборот
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Совместимы с урсофальком и ганатоном
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Да, если препараты можно совмещать.
Но на фоне приема урсодеоксихолевой кислоты рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
При необходимости, дюспаталин можно заменить но-шпа или тримебутин.
Клиент
Татьяна, спасибо, то есть можно рыбку жирную даже иногда и масло оливковое, а сливочное в кашу немного можно?и вообще нужна ли жесткая диета? Уже 2 нед на столе номер 5 сижу, 2кг скинула. Вес норм 60кг. Овощи можно сырые? У меня горечь не первый раз и держится долго по 2 месяца.. еще проблема что пью кок, а они нивелируют урсофальк я слышала.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Жёсткой диеты не требуется. Наоборот, для правильной связи желчи в кишечнике, для минимизации раздражения кишечника, необходимы правильные жиры(не фастфуд)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Все препараты , перечисленные Вами совместимы.
Вы вполне можете начать прием ганатон + ребагит, я бы еще рассмотрела прием нексиум или омез 20 мг утром до еды(2 недели)
А вот урсасан не стала бы принимать до проведения фэгдс. Вслепую, а так же без результата узи так же прием урсасана нежелателен.
Скажите пожалуйста, когда выполняли узи органов брюшной полости?
Клиент
Елена Николаевна, узи в августе делала, а ганатон и ребагит разве лечат желчный, проблемы то с ним скорее всего, и болит справа под ребрами, и горечь. Анализы крови вчерашние все в норме, алт аст, гемоглобин и др Единственное щф 0,56 а норма написано от 0,6, немного понижено. Сейчас за рубежом, узи и фгдс только в июле, в этом вся проблема. Так бы конечно все сделала и очно на прием пошла. А разве урсофальк такой ядерный? Фгдс летнее все нормально кроме опущенного желудка. Все прикрепила. Еще много стрессов сейчас, может на этом фоне еще..
Гастроэнтеролог, Гепатолог
При рефлюксах желчи в желудок и выше ( в ротовую полость) как раз и назначается ганатон.
Он препятствует обратным забросам.
Ребагит это гастропротектор, он улучшит состояние слизистой желудка.
Урсасан так же назначается при билиарных рефлексах , а так же при дисфункции желчного пузыря, но мы должны быть уверены, что у Вас нет конкрементов в желчном и нет эрозивных процессов в желудке, в этих случаях урсасан принимать нежелательно, поэтому и перед приемом пациенту желательно рассмотреть фэгдс и узи.
Клиент
А эрозии и камни за 7 мес могли образоваться? Тогда лечение все-таки: ганатон 2нед, ребагит 3нед, больше табл нет, и цистон. Разо уже пила 2 нед и ганатон. Лучше не стало. Урсофальк может хотя бы пр 250 недели 2 попить? Я уже его неделю пропила. От болей ношпа -правильно? Если горечь не пройдет, что делать? Ждать июля?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
но мы не можем быть уверены, что в желудке все чисто.
Но шпу да, неплохо подключить, она выравнит работу билиарной системы.
Обычно в этих случаях назначаются
Ганатон
Ипп- разо или нексиум или омез или их аналоги
Гастропротекторы- ребагит
Урсасан
Но вот у меня сомнения по поводу урсасана.
У Вы говорите, что тревога повышена, да? Это может усугублять нарушения моторики верхних отделов жкт , что в свою очередь может усиливать проявление рефлюксов.. Вы не рассматривали прием противотревожных препаратов?
Клиент
Елена Николаевна, противотревожные не пробовала, валерьянка не помогает, антидепр боюсь, медицина тут не очень, где я живу, боюсь экспериментировать. Может новопассит попробовать летом? Тут его нет. И еще как сочетать ребагит и цистон, их надо оба после еды. Все было хорошо с лета, неужели из-за парацетамола все это? И надо ли ипп, пила разо 2 нед, но он кончился. Тут омез только продают, боюсь его побочек.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Омез в принципе безопасен.
Я бы рассмотрела прием омеза да, даже при желчных рефлюксах он показан.
Можно рассмотреть прием именно не антидепрессантов, а противотревожных препаратов, но они по рецепту.
Без рецепта- магний В6 форта, Новопассит.
Попробуйте магний , пациенты некоторые отмечают на нет противотревожный эффект.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, и последний вопрос, уже задавала раньше, как сочетать ребагит и цистон, оба ведь после еды?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ребамипид обычно рекомендуется именно через час после еды , я всегда назначаю именно так. А Цистон можно сразу после еды принимать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АЛТ
17 октября 2023
Юлия, Истра
Вопрос закрыт
Что болит?
20 марта 2024
Пенсионерка
Вопрос закрыт
Долго не проходит ГЭРБ
19 декабря 2024
Полина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ребенок возможно проглотил таблетки
29 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Киста яичника
1 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...