Результаты поиска

Здравствуйте!
Начнем с последнего момента - судя по описанию, которое вы предоставили (но объективно - этого не достаточно: необходимы данные последнего ЭХОКГ + предыдущее ЭХОКГ, выполненного в период после 2011 г, для оценки динамики + необходима выписка после оперативного лечения 2011 г) - в настоящее время имеется комбинированное нарушение в виде выраженного стеноза + недостаточности МК 3 ст.
И если речь доктором ведется о "фистулах", то имеются еще и фистулы (дефекты) вокруг опорного кольца ??

Здравствуйте!
Я считаю неправильно сиавить пациента перед таким выбором
Ну как пациент может решать оперировать/ не оперировать?
Это дожен делать имено врач- взвесив все за и против.
Пациент тяжелый
Гарантий успешного оперативного лечения никто не даст
Но единственный шанс вернуться хотя бы к относительно удовлетворительному качеству жизни - это операция

Да вот в том то и дело что нет такого пеиечня- всеирешается клинически врачом при осмотре
Но 2- 3 недели- это лкчше чем полный отказ и неопределённость.
В принципе- на сбор документов и обследования как раз 2- 3 недели и уходит- даже если за личные средства проходить- все равно вкзде записи.
Соглашайтесь на этот вариант, заказывайте квоту.Эти пара недель быстро пролетят

Здравствуйте. О необходимости оперативного лечения решается лично очно с оперирующим нейрохирургом. Размеры не маленькие, но не гигантские. к тому же в решении о необходимости оперативного лечения важное значение имеет неврологический осмотр который лишь очно можно провести.

Здравствуйте.
Преимущества и недостатки лапаротомии.
Преимущества: - это «большой» разрез и вскрытие брюшной полости, которые и визуально, а главное пальпаторно (руками) позволяют оценить состояние органа, возможность точно и мягко прилагать усилие к тканям,
- руки служат важным инструментом в диагностике различных заболеваний, особенно опухолей и руки позволяют проводить тонкие операции и манипуляции, как наложение сложных швов,
- иногда (во многих случаях) лапаротомию можно провести быстрее, чем лапароскопию, что играет немаловажную роль при проведении операций у больных с тяжелой сопутствующей патологией и части больных с экстренной патологией,
- отсутствие повышенного давления газа в брюшной полости, которое затрудняет работу сердечнососудистой и дыхательной систем.
Недостатки: - большая травматичность (рассекается большое количество тканей),
- открытый способ операции, т.е. когда брюшная полость сообщается с окружающей атмосферой операционной, инструментом, руками хирурга, что увеличивает общую обсемененность операционного поля,
- сроки пребывания в стационаре пациента от 10 до 15 дней,
- присутствуют болезненные ощущения в послеоперационном периоде в связи с большой травматизацией тканей.
Преимущества и недостатки лапароскопии.
Преимущества: - очень низкая травматичность,
- короткие сроки пребывания в стационаре, от 3 до 10 дней (по данным разных клиник),
- как правило, отсутствие болезненных ощущений и быстрое восстановление после операции,
- отсутствие больших послеоперационных рубцов,
- хирург видит на мониторе изображение гораздо большее, чем глазами (можно проводить увеличение до 40 раз, т.е. почти как под микроскопом).
Недостатки: - хирург ограничен в диапазоне своих движений в месте операции, при этом теряется ловкость,
- искажается восприятие глубины,
- не используются руки для взаимодействия с тканями, поэтому нельзя точно судить о силе, которая прилагается, что может привести к возникновению травм,
- хирургу надо привыкнуть к способу операции, т.к. инструмент движется в противоположном рукам хирурга направлении,
- повышение внутрибрюшного давления за счет инсуффляции углекислого газа.
Если у хирурга огромный опыт проведения лапароскопических операций, то разницы в выборе метода оперативного лечения никакой. Самое главное, чтобы врач в совершенстве владел обеими техниками операций.
Ну вот, кажется, перечислил основные моменты «за и против». Решать, какой способ операции выбрать, Вам.
Осложнения могут быть как при лапаротомии, так и лапароскопии.
Зависит это от опыта хирурга, анатомических особенностей, технические трудности и т.п.
Здоровья Вам.
Скажу про себя. Я никогда не гонялся за скоростью выполнения операции - главное качество. Хотя и скорость важна.
Если нет каких либо трудностей я могу выполнить лапаротомию и за 20 минут, а иногда и 3 часа бывает. Это не показатель.