Консультация сосудистого хирурга /

Операция на сонной артерии — вопрос №644189

5970 просмотров

Здравствуйте. У свекра 71 гол неделю назад произошёл инсульт, левая сторона стала слабее. Сделали обследование, и сказали что проходимость сонной артерии 10%, нужна операция. Скажите пожалуйста высоки ли риски операции, и можно ли её отложить, так как неделю назад был инсульт. Подскажи пожалуйста, какое лучше принять решение, врач сказала, что инсульт может произойти и на операционном столе, гарантий не даёт, но м потом без операции тоже может быть. И если будет то уже последний. Спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Я считаю неправильно сиавить пациента перед таким выбором
Ну как пациент может решать оперировать/ не оперировать?
Это дожен делать имено врач- взвесив все за и против.
Пациент тяжелый
Гарантий успешного оперативного лечения никто не даст
Но единственный шанс вернуться хотя бы к относительно удовлетворительному качеству жизни - это операция
Принятый ответ
Клиент
Елена, так а если он сейчас чувствует себя не плохо,ходит сам ,разговаривает
Врач УЗД, Хирург
Вот все не так просто.Ведь речь идет о здоровье человека.Все нужно очень тщательно взвешивать и крепко думать.
Имеют значения мельчайшие нюансы.
Диалог с хорошим толковым неврологом.
Если стеноз ОСА 90 %, надо смотреть как компенсирован кровоток по коллатералям
В общем- нужен консилиум
Хирург
Здравствуйте. Однозначного решения по поводу сроков операции нет. Нужно садиться вам всем вместе с пациентом и оперирующим хирургом и все оговаривать - все за и против, риски и возможные последствия. Ситуация действительно неоднозначная и непредсказуемая. Точно не для дистанционного решения.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Проходимость слишком маленькая и риск развития повторно инсульта сохраняется. Поэтому считаю нужным как можно скорее принимать решение в пользу оперативного лечения. Но это определенные риски в процессе самой операции. Но время тоже не ваш друг в данном случае. Обсуждайте с ангиохирургами в данном случае. Будьте здоровы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, лучше как можно быстрее оперировать, проходимость артерии очень маленькая. Надо восстановить кровоснабжение мозга.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Вера !
Внутренняя сонная артерия одна из самых крупных , важнейших артерий , снабжающих головной мозг и полное закупорке этой артерии в худшем случае приводит к смерти , что чаще всего , а в лучшем случае , при хорошей анастомозирующей системе между позвоночными и оставшейся одной внутренней сонной артерий больной навсегда становится инвалидом !
В Вашем случае внутренняя сонная артерия на 90% забита !
Это критично ! Операция, которую планируют у Вас направлена на удаление атеросклеротических бляшек, возможно , тромботических масс и увеличение проходимости по артерии ! Но, операция эта небезобидная и полностью гарантировать того, что кусок от вырезанной атеросклеротической бляшки или фрагменты тромба с кровотоком не углубятся дальше и не закупорят артерию полностью , - невозможно !
Именно с этим связано то , что докторам хочется, чтобы Вы дали согласие на операцию !
Если бы доктора этого Вам не говорили , наоборот , необоснованно Вам обещали хороший результат , а с больным бы случилось плохое в операционной , то они выглядели бы в худшей ситуации !
Какое лучше принять решение ?
При 10% проходимости артерии никакой положительной динамики ожидать по последствиям инсульта однозначно нельзя ! Более того , это сужение как дамоклов меч будет грозить ещё большему сужению вплоть до полной закупорки с смертельным исходом !
У Вас 2 варианта :
- НЕ РИСКОВАТЬ МИРИТЬСЯ С ТЕМ ,ЧТО ЕСТЬ , ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ОПЕРАЦИИ , ПРОДОЛЖИТЬ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И СКОЛЬКО ПРОЖИВЁТ , СТОЛЬКО ПРОЖИВЁТ;
- РИСКНУТЬ , ДАТЬ СОГЛАСИЕ НА ОПЕРАЦИЮ КОТОРАЯ С БОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ (65 - 70%) МОЖНО СКАЗАТЬ,ЧТО ПРОЙДЁТ УСПЕШНО И БОЛЬНОМУ СТАНЕТ ЛУЧШЕ , А С МЕНЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ(30 - 35%), ЧТО ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ВОЗНИКНУТ ОСЛОЖНЕНИЯ И ДАЖЕ ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД !
Если бы на Вашем месте был я, то скорее всего воздержался бы от операции (сложный выбор !)!
Долг врачей это подробное объяснение Вам ситуации , так, чтобы Вы до мелочей были знакомы с ней до мелочей , а решение принимать конечно же, Вам !
Желаю здоровья Вашему больному , здоровья и удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как кормить котов
7 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Как начать писать самостоятельно
6 июля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Аппендикулярный инфильтрат
26 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
4 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Роман Черёмушкин
Первым ответил на мой вопрос Все досконально и понятным языком. Врач заслуживает,чтобы...
— Николай, г. Кемь
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Практически сразу врач дал ответ на мой вопрос. Толково и на понятном мне языке разъяснила...
— Николай, г. Кемь
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Надежда Камынина
Спасибо огромное что помогли мне разобраться в данной ситуации Очень помог ваш совет Я посоветую...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Вы мне очень помогли. Спасибо. Я новичок на сайте и ещё не совсем разобралась. Очень хорошее...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Алексей Владимирович отвечает подробно на все вопросы, все поясняет и все становится ясно и не...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Отлично помог в моем вопросе Все по делу , компетентность Заинтересованный в решении проблемы
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Сначала напрягло, что кардинально предложила решать проблему, затем все ж таки в силу опыта было...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
не разобрался в показаниях д-димер В предыдущей консультации я описала проблему брата с ногами и...
— Татьяна, г. Анна
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное.все Все подробно расскал, рекомендации очень полезны. Обязательно всем друзьям...
— Татьяна Александровна